Persistence as well as high survival rate and resistance of microorganisms belong to the key reasons promoting symptoms of lower urinary tract diseases. They can stay active for a long time and can substantially deteriorate the life quality of patients suffering from chronic infections and inflammations in the wall of the urinary bladder even after the eradication of the pathogen. Recent studies in the field of clinical microbiology reflect serious qualitative and quantitative changes in the infection incidence structure, which is mainly related to changes in the bacterial pathogenicity. Pathogenicity island genes control the synthesis of different adhesins, invasins, hemolysins and toxins (hemolysin, cytotoxic necrotizing factor type 1, etc.) as well as iron ion absorption system, which are essential for the pathogen propagation and activity in tissues. The determination of genetic determinants will provide a new insight into the bacterial evolution process and will help to understand the reason of prompt formation and propagation of virulent strains as well as fast development of the infection and inflammation in the lower urinary tract, which may explain different severity of the pathology and symptoms of the lower urinary tract.
Персистенция микроорганизмов, их высокая выживаемость и резистентность - одни из причин, поддерживающие симптомы заболеваний нижних мочевых путей. Они могут длительно сохраняться и значительно снижать качество жизни пациентов с рецидивирующим хроническим инфекционно-воспалительным процессом в стенке мочевого пузыря даже после эрадикации возбудителя. В последние годы исследования в клинической микробиологии отражают серьезные качественные и количественные изменения в структуре инфекционной заболеваемости, что в большей степени связывают с изменением патогенности бактерий. Гены «островов патогенности» контролируют синтез различного типа адгезинов, инвазинов, гемолизинов, токсинов (гемолизина, цитотоксического некротизирующего фактора-1 и др.), системы поглощения ионов железа, важных для размножения и жизнедеятельности возбудителя в тканях. Обнаружение генетических детерминант дает возможность по-новому взглянуть на процесс эволюции бактерий, понять причину быстрого формирования и распространения вирулентных штаммов и развитие инфекционновоспалительного процесса в нижнем отделе мочевого тракта, что может объяснять различную тяжесть патологического процесса и выраженность симптомов поражения нижних мочевых путей.