Vestnik dermatologii i venerologiiVestnik dermatologii i venerologiiВестник дерматологии и венерологии0042-46092313-6294Rossijskoe Obschestvo Dermatovenerologov i Kosmetologov132510.25208/vdv1325CLINICAL CASE REPORTSНАБЛЮДЕНИЕ ИЗ ПРАКТИКИResearch ArticleSquamous cell carcinoma in a patient with lichen planus of the oral mucosaПлоскоклеточный рак у пациентки с эрозивно-язвенной формой красного плоского лишая слизистой оболочки полости ртаhttps://orcid.org/0000-0002-7625-05038771-4990KubanovAlexey AКубановАлексей Алексеевич
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences

д.м.н., профессор, академик РАН

alex@cnikvi.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8821-79035240-0869SvishchenkoSvetlana I.СвищенкоСветлана Игорьевна
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Med.)

к.м.н.

svischenko@cnikvi.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6119-21205227-3284DontsovaElena V.ДонцоваЕлена Владимировна
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Med.), assistant professor

д.м.н., доцент

Ledn89@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1709-124X9844-2170MikhinaVictoria A.МихинаВиктория Алексеевна
Russian Federation

MD, dermatovenerologist

врач-дерматовенеролог

docvika1990@mail.ruState Research Center of Dermatovenereology and CosmetologyГосударственный научный центр дерматовенерологии и косметологииVoronezh regional clinical center for specialized types of medical careВоронежский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи1909202298476842104202228072022Copyright ©; 2022, Kubanov A.A., Svishchenko S.I., Dontsova E.V., Mikhina V.A.Copyright ©; 2022, Кубанов А.А., Свищенко С.И., Донцова Е.В., Михина В.А.2022Kubanov A.A., Svishchenko S.I., Dontsova E.V., Mikhina V.A.Кубанов А.А., Свищенко С.И., Донцова Е.В., Михина В.А.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://vestnikdv.ru/jour/article/view/1325

Lichen planus refers to dermatoses with frequent, often isolated, lesions of the oral mucosa. In the presence of rashes only on the oral mucosa, the diagnosis is difficult. At the same time, erosive-ulcerative forms of the disease present the greatest differential diagnostic difficulties. Cases that do not heal for a long time and are not amenable to treatment should be especially alert to the doctor due to the risk of malignancy.

The article describes a rare clinical case of squamous cell carcinoma of the oral mucosa in a 52-year-old patient with an erosive-ulcerative form of lichen planus of the oral cavity, characterized by a chronic long-term course, torpidity to therapy and simultaneous damage to the genital mucosa. The presented case emphasizes the importance of a thorough clinical examination, with a histological examination of the biopsy in order to monitor changes in the lesions.

Красный плоский лишай относится к дерматозам с частым, нередко изолированным поражением слизистой оболочки полости рта. При наличии высыпаний только на слизистой оболочке полости рта диагностика отличается сложностью. При этом наибольшие дифференциально-диагностические трудности представляют эрозивно-язвенные формы заболевания. Особенно должны настораживать врача длительно не заживающие и не поддающиеся лечению случаи в связи с опасностью озлокачествления.

В статье описан редкий клинический случай плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта у пациентки 52 лет с эрозивно-язвенной формой красного плоского лишая полости рта, отличающейся хроническим длительным течением, торпидностью к терапии и одновременным поражением слизистой оболочки гениталий. Представленный случай подчеркивает важность тщательного клинического осмотра с проведением гистологического исследования биоптата с целью контроля за изменениями очагов поражения.

lichen planuslichen planus of the oral mucosasquamous cell carcinomalesions of the oral mucosaclinical caseкрасный плоский лишайкрасный плоский лишай слизистой полости ртаплоскоклеточный ракпоражение слизистой оболочки полости ртаклинический случайФедеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. Москва: Деловой экспресс, 2016. 768 с. [Federal'nye klinicheskie rekomendacii. Dermatovenerologija 2015: Bolezni kozhi. Infekcii, peredavaemye polovym putem. Moscow: Delovoj jekspress, 2016. P. 768. (In Russ.)]Юсупова Л.А., Ильясова ЭИ. Красный плоский лишай: современные патогенетические аспекты и методы терапии. Практическая медицина. 2013;1–4(73):13–17. [Yusupova LA, Ilyasova EL. Lichen acuminatus: modern aspects of pathogenesis and therapy methods. Prakticheskaya medicina. 2013;1–4(73):13–17. (In Russ.).Заболотный А.И. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта (клиника, диагностика, лечение) /А.И. Заболотный, Е.Н. Силантьева. Казань: 2012, 86 с. [Zabolotnyj AI. Krasnyj ploskij lishaj slizistoj obolochki polosti rta (klinika, diagnostika, lechenie) /AI Zabolotnyj, EN. Silant'eva. Kazan', 2012, p. 86 (In Russ.)]Фазылова Ю.В., Мушарапова С.И. Красный плоский лишай: проявления в полости рта. Современные принципы диагностики и лечения. Учебное пособие. Казань: «Конверс», 2014. С. 5–12, 40–45. [Fazylova JuV, Musharapova SI. Krasnyj ploskij lishaj: projavlenija v polosti rta. Sovremennye principy diagnostiki i lechenija. Uchebnoe posobie. Kazan': «Konvers», 2014. Pp. 5–12, 40–45. (In Russ.)]Фазылова Ю.В., Фатихова Р.Р., Блашкова С.Л. Современные принципы лечения проявлений красного плоского лишая на слизистой оболочке рта. Молодой ученый. 2018;24(210):289–293. Доступно: https://moluch.ru/archive/210/51445/ [Fazylova YUV, Fatihova RR, Blashkova SL. Sovremennye principy lecheniya proyavlenij krasnogo ploskogo lishaya na slizistoj obolochke rta. Molodoj uchenyj. 2018;24(210):289–293. Available from: https://moluch.ru/archive/210/51445/ (In Russ.)]Гилева О.С., Кошкин С.В., Либик Т.В., Городилова Е.А., Халявина И.Н. Пародонтологические аспекты заболеваний слизистой оболочки полости рта: красный плоский лишай. Пародонтология. 2017;22(3):9–14. [Gileva OS, Koshkin SV, Libik TV, Gorodilova EA, Khalyavina IN. Periodontal aspects of oral mucosal diseases: lichen planus. Parodontologiya. 2017;22(3):9–14 (In Russ.)]Nico MMS, Fernandes JD, Lourenço SV. Líquen plano oral. Anais Brasileiros de Dermatologia [online]. 2011;86(4):633–643 [Accessed 4.08.2022] Available from: https://www.scielo.br/j/abd/a/c7J9XFzKp4HqKq8Wzd5YgZb/?lang=en. doi: 10.1590/S0365-05962011000400002Боровский Е.В., Машкиллейсон А.Л., Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. Москва: Медицина, 1984. 400 c. [Borovskij EV, Mashkillejson AL. Zabolevanija slizistoj obolochki polosti rta i gub. Moscow: Medicina, 1984. P. 400. (In Russ.)].Ханова С.А., Сирак С.В., Копылова И.А., Сирак А.Г. Лечение красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта (практические рекомендации). Современные проблемы науки и образования. 2013;3:177. Доступно: https://science-education.ru/ru/article/view?id=9589 (дата обращения: 03.03.2022). [Hanova SA, Sirak SV, Kopylova IA, Sirak AG. Lechenie krasnogo ploskogo lishaya slizistoj obolochki polosti rta (prakticheskie rekomendacii). Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2013;3:177. Available from: https://science-education.ru/ru/article/view?id=9589 (Accessed: 03.03.2022) (In Russ.)].Оскольский Г.И., Загородняя Е.Б., Лушникова Е.Л., Непомнящих Л.М., Загородний А.С., Щеглов А.В. Морфологический анализ красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Фундаментальные исследования. 2011;11:82–85. [Oskolsky GI, Zagorodnyaya EB, Lushnikova EL, Nepomnyashchikh LM, Zagorodny AS, Shcheglov AV. Morphological analysis of oral lichen planus. Fundamental'nye issledovanija. 2011;11:82–85 (In Russ.)].Оскольский Г.И., Загородняя Е.Б. Аспекты морфологической диагностики красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2011;18:110–115. [Oskol'skij GI, Zagorodnjaja EB. Aspekty morfologicheskoj diagnostiki krasnogo ploskogo lishaja slizistoj obolochki polosti rta. Dal'nevostochnyj zhurnal infekcionnoj patologii. 2011;18:110–115. (In Russ.)]Кочурова Е.В., Муханов А.А., Кудасова Е.О., Утюж А.С., Юмашев А.В. Особенности стоматологического статуса у пациентов с плоскоклеточным раком органов полости рта. Российский стоматологический журнал. 2017;21(2):117–120. [Kochurova EV, Mukhanov AA, Kudasova EO, Utyuzh AS, Yumashev AV. The specificity of the dental status in patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity. Rossijskij stomatologicheskij zhurnal. 2017;21(2):117–120 (In Russ.)]Ивина А.А. Современные представления о плоскоклеточном раке слизистой оболочки рта. Архивпатологии. 2020;82(3):55–60. [Ivina AA. Modern perspectives of oral squamous cell carcinoma. Arkh Patol. 2020;82(3):55–60. (In Russ.)]. doi: 10.17116/patol20208203155Ma L, Wang H, Yao H, Zhu L, Liu W, Zhou Z. Bmi1 expression in oral lichen planus and the risk of progression to oral squamous cell carcinoma. Ann Diagn Pathol. 2013;17(4):327–330. doi: 10.1016/j.anndiagpath.2013.03.002Mares S, Ben Slama L, Gruffaz F, Goudot P, Bertolus C. Caractère potentiellement malin du lichen plan buccal et des lésions lichénoïdes [Potentially malignant character of oral lichen planus and lichenoid lesions]. Rev Stomatol Chir Maxillofac Chir Orale. 2013;114(5):293–298. (In French). doi: 10.1016/j.revsto.2013.05.007Otero-Rey EM, Suarez-Alen F, Peñamaria-Mallon M, Lopez-Lopez J, Blanco-Carrion A. Malignant transformation of oral lichen planus by a chronic inflammatory process. Use of topical corticosteroids to prevent this progression? Acta Odontol Scand. 2014;72(8):570–577. doi: 10.3109/00016357.2014.914570Al-Nasser L, El-Metwally A. Oral lichen planus in Arab countries: a review. J Oral Pathol Med. 2014;43(10):723–727. doi: 10.1111/jop.12136Vučićević Boras V, Savage NW, Brailo V, Škrinjar I, Valter K, Alajbeg I, et al. The significance of oral and systemic factors in Australian and Croatian patients with oral lichen planus. Acta Dermatovenerol Croat. 2014;22(2):97-102.Gao Y. [Controversies over the potential malignant nature of oral lichen planus: a pathological view]. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2015;50(10):577–580. (In Chinese).Cao J, Jin JQ, Deng DJ, Liu HW. [Determination of human papillomavirus in oral leukoplakia,oral lichen planus and oral squamous cell carcinoma]. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2016;48(1):84–88. (In Chinese).Тиунова Н.В., Янова Н.А. Клинико-эпидемиологическая оценка предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ в крупном промышленном городе на примере Нижнего Новгорода. Клиническая стоматология. 2009;3(51):32–34. [Tiunova NV, Janova NA. Kliniko-jepidemiologicheskaja ocenka predrakovyh zabolevanij slizistoj obolochki polosti rta i krasnoj kajmy gub v krupnom promyshlennom gorode na primere Nizhnego Novgoroda. Klinicheskaja stomatologija. 2009;3(51):32–34 (In Russ.)].Braun KA, Massa L. Oral lichen planus with malignant transformation to invasive squamous cell carcinoma. Cutis. 2015;96(3):E12-4.Fitzpatrick SG, Hirsch SA, Gordon SC. The malignant transformation of oral lichen planus and oral lichenoid lesions: a systematic review. J Am Dent Assoc. 2014;145(1):45–56. doi: 10.14219/jada.2013.10Agha-Hosseini F, Sheykhbahaei N, SadrZadeh-Afshar MS. Evaluation of Potential Risk Factors that contribute to Malignant Transformation of Oral Lichen Planus: A Literature Review. J Contemp Dent Pract. 2016;17(8):692–701. doi: 10.5005/jp-journals-10024-1914