Vestnik dermatologii i venerologiiVestnik dermatologii i venerologiiВестник дерматологии и венерологии0042-46092313-6294Rossijskoe Obschestvo Dermatovenerologov i Kosmetologov140810.25208/vdv1408CLINICAL CASE REPORTSНАБЛЮДЕНИЕ ИЗ ПРАКТИКИResearch ArticleA rare form of leishmaniasis, identified in the Russian FederationРедкая форма кожного лейшманиоза, выявленная на территории Российской Федерацииhttps://orcid.org/0000-0003-3778-47453308-3330ArtamonovaOlga G.АртамоноваОльга Григорьевна
Russian Federation
artamonova_olga@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6402-09629859-1912MonchakovskayaEkaterina S.МончаковскаяЕкатерина Сергеевна
Russian Federation
monchakovskaya@cnikvi.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7625-05038771-4990KubanovAlexey A.КубановАлексей Алексеевич
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences

д.м.н., профессор, академик РАН

alex@cnikvi.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3039-77696222-8684RakhmatulinaMargarita R.РахматулинаМаргарита Рафиковна
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

д.м.н., профессор

rahmatulina@cnikvi.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7571-71088600-3098KuznetsovOleg E.КузнецовОлег Евгеньевич
Russian Federation

MD, Cand. Sci (Med.)

к.м.н.

kuznetsov@cnikvi.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2228-756XSynkovaDarya A.СынковаДарья Александровна
Russian Federation
dashasin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1104-76948261-6561VerbenkoDmitry A.ВербенкоДмитрий Анатольевич
Russian Federation

Cand. Sci. (Biol.)

к.б.н.

verbenko@gmail.comFederal State Research Center of Dermatovenereology and CosmetologyГосударственный научный центр дерматовенерологии и косметологии110520232507202399379862212202214042023Copyright ©; 2023, Artamonova O.G., Monchakovskaya E.S., Kubanov A.A., Rakhmatulina M.R., Kuznetsov O.E., Synkova D.A., Verbenko D.A.Copyright ©; 2023, Артамонова О.Г., Мончаковская Е.С., Кубанов А.А., Рахматулина М.Р., Кузнецов О.Е., Сынкова Д.А., Вербенко Д.А.2023Artamonova O.G., Monchakovskaya E.S., Kubanov A.A., Rakhmatulina M.R., Kuznetsov O.E., Synkova D.A., Verbenko D.A.Артамонова О.Г., Мончаковская Е.С., Кубанов А.А., Рахматулина М.Р., Кузнецов О.Е., Сынкова Д.А., Вербенко Д.А.https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0https://vestnikdv.ru/jour/article/view/1408

Diffuse cutaneous leishmaniasis is a rare form of cutaneous leishmaniasis characterized by an inadequate immune response of the host cells to parasitic invasion (weak T-helper (Th)1 response or Th2 response with the production of interleukin IL-4 and IL-10). The characteristic features of the disease include diffuse nodular eruption, masquerading as leprosy and a frequent association with immunosuppression (HIV co-infection, for example). The Russian Federation is a non-endemic country for leishmaniasis, but this disease can be brought into the country by tourists, immigrants, refugees and military personnel. A clinical case of diffuse cutaneous leishmaniasis and HIV co-infection is presented. The patient was a citizen of Uzbekistan, a country endemic for leishmaniasis. The authors were unable to find domestic scientific publications describing cases of diffuse cutaneous leishmaniasis detected in the Russian Federation. The presented clinical case of diffuse cutaneous leishmaniasis in a patient with HIV is the first in the Russian literature.

Диффузный кожный лейшманиоз — редко встречающаяся форма кожного лейшманиоза, характеризующаяся неадекватным иммунным ответом клеток хозяина на паразитарную инвазию (слабым ответом Т-хелперов (Тh)1 или реакцией Тh2 с выработкой интерлейкина ИЛ-4 и ИЛ-10). К характерным особенностям заболевания относят распространенные высыпания, представленные бугорками, большую схожесть с лепроматозной формой лепры и частую ассоциацию с иммуносупрессией. Российская Федерация является страной неэндемичной по лейшманиозу, однако данное заболевание может быть завезено в страну туристами, иммигрантами, беженцами и военнослужащими. Представлено наблюдение клинического случая диффузного кожного лейшманиоза у ВИЧ-инфицированного больного. Пациент являлся гражданином Узбекистана, страны, эндемичной по лейшманиозу. Авторам не удалось найти отечественных научных публикаций, описывающих случаи диффузного кожного лейшманиоза, выявленного на территории Российской Федерации. Представляемый клинический случай диффузного кожного лейшманиоза у больного ВИЧ-инфекцией является первым в отечественной литературе.

leishmaniasisdiffuse cutaneous leishmaniasistropical diseasesHIV infectionлейшманиоздиффузный кожный лейшманиозтропические болезниВИЧ-инфекцияGradoni L, López-Vélez, R. Mokni M. Manual on case management and surveillance of the leishmaniases in the WHO European Region. World Health Organization. Regional Office for Europe. 2017. (Accessed 28 December, 2022) https://apps.who.int/iris/handle/10665/344118de Souza ML, Dos Santos WM, de Sousa ALMD, Ferraz LRM, da Costa LAG, Silva EO, et al. Cutaneous leishmaniasis: new oral therapeutic approaches under development. Int J Dermatol. 2022;61(1):89–98. doi: 10.1111/ijd.15902Mokni M. Cutaneous leishmaniasis. Ann Dermatol Venereol. 2019;146(3):232–246. doi: 10.1016/j.annder.2019.02.002Alvar J, Vélez ID, Bern C, Herrero M, Desjeux P, Cano J, et al. Leishmaniasis worldwide and global estimates of its incidence. PLoS One. 2012;7(5):e35671. doi: 10.1371/journal.pone.0035671Понировский Е. Н., Стрелкова М. В., Завойкин В. Д., Тумольская Н. И., Мазманян М. В., Баранец М. С., и др. Эпидемиологическая ситуация по лейшманиозам в Российской Федерации: первые достоверные случаи местной передачи. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2015;(3):3–7 [Ponirovskij EN, Strelkova MV, Zavojkin VD, Tumol’skaja NI, Mazmanjan MV, Baranec MS, et al. The epidemiological situation of leishmaniasis in the Russian Federation: the first valid cases of local transmission. Medicinskaja parazitologija i parazitarnye bolezni. 2015;(3):3–7. (In Russ.)]Ермак Т. Н., Кравченко А. В., Покровский В. В., Андреев А. В. Кожный и висцеральный лейшманиоз у больных ВИЧ-инфекцией в России. Клиническое наблюдение. Терапевтический архив. 2021;93(11):1363–1367 [Ermak TN, Kravchenko AV, Pokrovskij VV, Andreev AV. Cutaneous and visceral leishmaniasis in patients with HIV infection in Russia. Klinicheskoe nabljudenie. Terapevticheskij arhiv. 2021;93(11):1363–1367. (In Russ.)] doi: 10.26442/00403660.2021.11.201167Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях [Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing. Information about infectious and parasitic diseases (In Russ.)] (Accessed February 21, 2023). https://www.rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statistic_detail.php?ID=4215Desjeux P. The increase in risk factors for leishmaniasis worldwide. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2001;95(3):239–243. doi: 10.1016/s0035-9203(01)90223-8Baghad B, Razanapinaritra R, Maksouri H, El Bouri H, Outlioua A, Fellah H, et al. Possible introduction of Leishmania tropica to urban areas determined by epidemiological and clinical profiles of patients with cutaneous leishmaniasis in Casablanca (Morocco). Parasite Epidemiol Control. 2020;9:e00129. doi: 10.1016/j.parepi.2019.e00129Bemani E, Oryan A, Bahrami S. Effectiveness of amiodarone in treatment of cutaneous leishmaniasis caused by Leishmania major. Exp Parasitol. 2019;205:107747. doi: 10.1016/j.exppara.2019.107747Develoux M, Diallo S, Dieng Y, Mane I, Huerre M, Pratlong F, et al. Diffuse cutaneous leishmaniasis due to Leishmania major in Senegal. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1996;90(4):396–397. doi: 10.1016/s0035-9203(96)90520-9Azeredo-Coutinho RB, Conceição-Silva F, Schubach A, Cupolillo E, Quintella LP, Madeira MF, et al. First report of diffuse cutaneous leishmaniasis and Leishmania amazonensis infection in Rio de Janeiro State, Brazil. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2007;101(7):735–737. doi: 10.1016/j.trstmh.2007.01.005Lainson R. The American leishmaniases: some observations on their ecology and epidemiology. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1983;77(5):569–596. doi: 10.1016/0035-9203(83)90185-2Bryceson AD. Diffuse cutaneous leishmaniasis in Ethiopia. 3. Immunological studies. IV. Pathogenesis of diffuse cutaneous leishmaniasis. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1970;64(3):380–393. doi: 10.1016/0035-9203(70)90174-4Volpedo G, Pacheco-Fernandez T, Holcomb EA, Cipriano N, Cox B, Satoskar AR. Mechanisms of immunopathogenesis in cutaneous leishmaniasis and post kala-azar dermal leishmaniasis (PKDL). Front Cell Infect Microbiol. 2021;11:685296. doi: 10.3389/fcimb.2021.685296Convit J, Ulrich M, Fernández CT, Tapia FJ, Cáceres-Dittmar G, Castés M, et al. The clinical and immunological spectrum of American cutaneous leishmaniasis. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1993;87(4):444–448. doi: 10.1016/0035-9203(93)90030-tNiamba P, Goumbri-Lompo O, Traoré A, Barro-Traoré F, Soudré RT. Diffuse cutaneous leishmaniasis in an HIV-positive patient in western Africa. Australas J Dermatol. 2007;48(1):32–34. doi: 10.1111/j.1440-0960.2007.00323.xHashiguchi Y, Gomez EL, Kato H, Martini LR, Velez LN, Uezato H. Diffuse and disseminated cutaneous leishmaniasis: clinical cases experienced in Ecuador and a brief review. Trop Med Health. 2016;44:2. doi: 10.1186/s41182-016-0002-0Goto H, Lindoso JA. Current diagnosis and treatment of cutaneous and mucocutaneous leishmaniasis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2010;8(4):419–433. doi: 10.1586/eri.10.19Corrêa Soares GH, Silva ABSD, Ferreira LSS, Ithamar JS, Medeiros GA, Pereira SRF, et al. Case Report: Coinfection by Leishmania amazonensis and HIV in a Brazilian Diffuse Cutaneous Leishmaniasis Patient. Am J Trop Med Hyg. 2020;103(3):1076–1080. doi: 10.4269/ajtmh.20-0131Scorza BM, Carvalho EM, Wilson ME. Cutaneous Manifestations of Human and Murine Leishmaniasis. Int J Mol Sci. 2017;18(6):1296. doi: 10.3390/ijms18061296Kassardjian AA, Yim KM, Rabi S, Liang TZ, Kim GH, Ochoa MT, et al. Diffuse cutaneous leishmaniasis and HIV co-infection: A case report and review of the literature. J Cutan Pathol. 2021;48(6):802–806. doi: 10.1111/cup.13993Заславский Д. В., Андриенко Е. М., Александрова И. Ю., Матвеева Е. Л., Семенова С. Е., Зуев М. Е., и др. Верификация лейшманиоза кожи. Вестник дерматологии и венерологии. 2014;(5):91–95 [Zaslavskij DV, Andrienko EM, Aleksandrova IJu, Matveyeva EL, Semyonova SE, Zuyev ME, et al. Verification of Cutaneous Leishmaniasis.Vestnik dermatologii i venerologii. 2014;(5):33–47. (In Russ.)]Ермакова Л. А., Головченко Н. В., Нагорный С. А., Пшеничная Н. Ю., Аванесова Л. А., Журавлев А. С. Аутохтонный случай кожного лейшманиоза у больного с ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019;11(1):75–80 [Ermakova LA, Golovchenko NV, Nagornyj SA, Pshenichnaja NJu, Avanesova LA, Zhuravlev AS. Autochthonous Case Of Cutaneous Leishmaniasis In HIV Infected Patient. VICh-infekcija i immunosupressii. 2019;11(1):75-80. (In Russ.)] doi: 10.22328/2077-9828-2019-11-1-75-80