Vestnik dermatologii i venerologiiVestnik dermatologii i venerologiiВестник дерматологии и венерологии0042-46092313-6294Rossijskoe Obschestvo Dermatovenerologov i Kosmetologov14410.25208/0042-4609-2015-91-3-75-86ORIGINAL STUDIESНАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯComplex non-invasive methods of investigation of the pathophysiological processes in the skin of patients with rosaceaКомплекс неинвазивных методов исследования патофизиологических процессов в коже больных розацеаKubanovaA. A.КубановаА. А.
Russian Federation
info@cnikvi.ruMakhakovaYU. B.МахаковаЮ. Б.
Russian Federation
info@cnikvi.ruKrupatkinA. I.КрупаткинА. И.
Russian Federation
info@cnikvi.ruState Research Center of Dermatovenereology and Cosmetology, Ministry of Healthcare of the RussianФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава РоссииN.N. Pirogov Central Research Institute for Traumatology and Orthopedic Surgery, Ministry of Healthcare of the Russian FederationФГБУ «Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России24062015913758624082017Copyright ©; 2015, Kubanova A.A., Makhakova Y.B., Krupatkin A.I.Copyright ©; 2015, Кубанова А.А., Махакова Ю.Б., Крупаткин А.И.2015Kubanova A.A., Makhakova Y.B., Krupatkin A.I.Кубанова А.А., Махакова Ю.Б., Крупаткин А.И.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://vestnikdv.ru/jour/article/view/144

Goal. To develop a complex method for diagnosing rosacea by using non-invasive examination methods and study their application for assessing the treatment efficacy. Materials and methods. The authors conducted a study of 46 rosacea patients (15 male and 31 female) including 29 patients with erythematous and 17 ones with papulous subtypes of the disease. The patients underwent treatment using IPL (5-8 treatment sessions). The condition of skin vessels was assessed prior to and after treatment using dermatoscopy, laser Doppler flowmetry (LDF) and confocal laser scanning microscopy in vivo (CLSM). Results. The authors developed a complex method for diagnosing rosacea using dermatoscopy, CLSM and LDF techniques prior to and after treatment. As many as 46 patients suffering from erythematous and papulous subtypes of rosacea underwent treatment using broadband pulse light emission. The clinical efficacy of such treatment was assessed by using a set of non-invasive examination methods, and terms for new treatment courses were forecasted. Conclusion. A combination of different enables real-time assessment of the dynamics of the pathological process in the skin of patients suffering from rosacea and makes it possible to get unbiased information about the treatment efficacy and forecast terms for new treatment courses.

Цель. Разработать комплексную диагностику розацеа с помощью неинвазивных методов исследования и их применение для оценки эффективности терапии. Материал и методы. Обследованы 46 больных розацеа (15 мужчин и 31 женщина), в том числе 29 с эритематозным и 17 - папулезным субтипами, которые получали лечение широкополосным импульсным световым излучением от 5 до 8 процедур. До и после терапии была проведена оценка состояния сосудов кожи методами дерматоскопии, лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ), конфокальной лазерной сканирующей in vivo микроскопии (КЛСМ). Результаты. Разработана комплексная диагностика розацеа методами дерматоскопии, КЛСМ и ЛДФ до и после лечения. Проведено лечение 46 больных с эритематозным и папулезным субтипами розацеа широкополосным импульсным световым излучением. Дана оценка клинической эффективности терапии комплексом неинвазивных методов исследования и прогнозирование сроков повторного курса терапии. Заключение. Сочетание различных неинвазивных методов исследования дает возможность оценивать динамику патологического процесса в коже больного розацеа в режиме реального времени, получать объективную информацию об эффективности терапии и прогнозировать сроки следующего курса лечения.

дерматоскопия. лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ)конфокальная лазерная сканирующая in vivo микроскопия (КЛСМ)розацеаdermatoscopylaser Doppler flowmetry (LDF)confocal laser scanning microscopy in vivo (CLSM)rosaceaWilkin J.K. Rosacea: pathophysiology and treatment. Arch Dermatol 1994; 130: 359-362.Rios-Yuil J.M., Mercadillo-Perez P. Evaluation of Demodex folliculorum as a Risk Factor for the Diagnosis of Rosacea In Skin Biopsies. Mexico’s General Hospital (1975-2010). Indian J Dermatol 2013; 58: 157.Drummond P.D., Su D. Blushing in rosacea sufferers. J Psychosom Res 2012; 72 (2): 153-8.Steinhoff M. et al. Clinical, cellular, and molecular aspects in the pathophysiology of rosacea. J Investig Dermatol Symp Proc 2011; 15 (1): 2-11.Gupta M.A. et al. Comorbidity of rosacea and depression: an analysis of the National Ambulatory Medical Care Survey and National Hospital Ambulatory Care Survey Outpatient Department data collected by the U.S. National Center for Health Statistics from 1995 to 2002. Br J Dermatol 2005; 153 (6): 1176-1181.Wilkin J., Dahl M., Detmar M. et al. Standart classification of rosacea: Report of the National Rosacea Society Expert Committee on the Classification and Staging of Rosacea. J Am Acad Dermatol 2002; 46 (4): 584-587.Lallas A. et al. Dermoscopic patterns of common facial inflammatory skin diseases. J Eur Acad Dermatol Venereol 2014; 28 (5): 609-614.Krupatkin A.I., Sidorov V.V. Funktsionalnaya diagnostika sostoyaniya mikrotsirkulyatornotkanevykh sistem. Kolebaniya, informatsiya, nelineynost'. M: Librokom, 2013. [Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторнотканевых систем. Колебания, информация, нелинейность. М: Либроком, 2013.]Bezuglyi A.P., Bikbulatova N.N., Shuginina Ye.A. et al. Skin ultrasound examination in the cosmetologist’s practice. Vestn Dermatol Venerol 2011; (3): 142-145. [Безуглый А.П. и др. Ультразвуковое исследование кожи в практике врача-косметолога. Вестн дерматол венерол 2011; (3): 142-145.]Hoogedoorn L. et al. The value of in vivo reflectance confocal microscopy in the diagnosis and monitoring of inflammatory and infectious skin diseases: a systematic review. Br J Dermatol 2015; 172 (5): 1222-48.Two A.M. et al. Rosacea: part II. Topical and systemic therapies in the treatment of rosacea. J Am Acad Dermatol 2015; 72 (5): 761-70.Wat H. et al. Application of intense pulsed light in the treatment of dermatologic disease: a systematic review. Dermatol Surg 2014; 40 (4): 359-77.Kruglova L.S., Kotenko K.V., Orlova E.N. Laser and ultrasound therapy in the treatment of rosacea. Vestn novykh med tekhnol. Elektronnyy zhurnal 2014; 8 (1): 1-4. [Круглова Л.С., Котенко К.В., Орлова Е.Н. Лазеротерапия и ультразвуковая терапия в лечении больных розацеа. Вестн новых мед технол. Электронный журнал 2014; 8 (1): 1-4.]