Vestnik dermatologii i venerologiiVestnik dermatologii i venerologiiВестник дерматологии и венерологии0042-46092313-6294Rossijskoe Obschestvo Dermatovenerologov i Kosmetologov1486610.25208/vdv14866GUIDELINES FOR PRACTITIONERSВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУResearch ArticleClinical experience of outpatient treatment of bacterial skin infections in childrenОпыт лечения бактериальных инфекций кожи у детей в амбулаторной практикеhttps://orcid.org/0000-0003-0565-91497898-8512ZagrtdinovaRizida M.ЗагртдиноваРизида Миннесагитовна
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

д.м.н., профессор

kafedra.derma@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2107-44742382-9740LyashenkoNatalya V.ЛяшенкоНаталья Владимировна
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

к.м.н., доцент

kafedra.derma@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1509-093XZagrtdinovaRizilya N.ЗагртдиноваРизиля Нуровна
Russian Federation

Assistant Lecturer

ассистент кафедры

kafedra.derma@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0006-6810-2849SergeevaTatyana P.СергееваТатьяна Петровна
Russian Federation
Macsi27@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0006-7056-8736KobelevaTatyana A.КобелеваТатьяна Алексеевна
Russian Federation
gossipgirl_90210_lusen@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6309-70441315-4785PetruninDmitry D.ПетрунинДмитрий Дмитриевич
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Med.)

к.м.н.

prof.preobrazhenskii@gmail.comIzhevsk State Medical AcademyИжевская государственная медицинская академияChildren’s City Polyclinic No. 1Детская городская поликлиника № 1Republican Skin and Venereological DispensaryРеспубликанский кожно-венерологический диспансерLEO Pharmaсeutical Products LLCООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс»0706202411072024100358641608202321052024Copyright ©; 2024, Zagrtdinova R.M., Lyashenko N.V., Zagrtdinova R.N., Sergeeva T.P., Kobeleva T.A., Petrunin D.D.Copyright ©; 2024, Загртдинова Р.М., Ляшенко Н.В., Загртдинова Р.Н., Сергеева Т.П., Кобелева Т.А., Петрунин Д.Д.2024Zagrtdinova R.M., Lyashenko N.V., Zagrtdinova R.N., Sergeeva T.P., Kobeleva T.A., Petrunin D.D.Загртдинова Р.М., Ляшенко Н.В., Загртдинова Р.Н., Сергеева Т.П., Кобелева Т.А., Петрунин Д.Д.https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0https://vestnikdv.ru/jour/article/view/14866

Data regarding the role of cutaneous microbiome in physiological and pathological conditions, pharmacological properties of fusidic acid and its clinical use for the treatment of skin infections are presented in the article. Incidence of skin infections in children treated in children’s city polyclinic No. 1 of Izhevsk city through 2019–2022 are analyzed. Outcomes of the treatment of these patients with topical fusidic acid preparations are presented. Due to high activity against typical cutaneous bacterial pathogens including MRSA strains of Staphylococcus aureus, favorable safety profile and pharmacokinetic profile when topically applied along with low resistance of the key pathogens fusidic acid preparations are the first line treatment of primary and secondary pyodermas.

В статье представлены данные о роли кожного микробиома в условиях физиологической нормы и патологии; приведены сведения о фармакологических свойствах фузидовой кислоты и ее клиническом применении для лечения кожных инфекций. Проанализирована заболеваемость кожными инфекциями среди детей, наблюдавшихся в детской городской поликлинике № 1 г. Ижевска за период 2019–2022 гг. включительно. Представлены результаты лечения данного контингента наружными препаратами фузидовой кислоты. В силу высокой активности в отношении типичных возбудителей пиодермий, включая MRSA-штаммы Staphylococcus aureus, благоприятного профиля безопасности и фармакокинетического профиля при наружном применении, а также низкой резистентности ключевых патогенов препараты фузидовой кислоты являются средствами первого выбора для лечения первичных и вторичных пиодермий.

fusidic acidskin infectionspyodermasфузидовая кислотаинфекции кожипиодермииSaijo S, Tagami H. Dry skin of newborn infants: functional analysis of the stratum corneum. Pediatr Dermatol. 1991;8(2):155–159. doi: 10.1111/j.1525-1470.1991.tb00308.xDerraik JG, Rademaker M, Cutfield WS, Pinto TE, Tregurtha S, Faherty A, et al. Effects of age, gender, BMI, and anatomical site on skin thickness in children and adults with diabetes. PLoS One. 2014;9(1):e86637. doi: 10.1371/ journal.pone.0086637Akutsu N, Ooguri M, Onodera T, Kobayashi Y, Katsuyama M, Kunizawa N, et al. Functional characteristics of the skin surface of children approaching puberty: age and seasonal influences. Acta Derm Venereol. 2009;89(1):21–27. doi: 10.2340/00015555-0548Grice EA, Kong HH, Conlan S, Deming CB, Davis J, Young AC. Topographical and temporal diversity of the human skin microbiome. Science. 2009;324(5931):1190–1192. doi: 10.1126/science.1171700Marples M. The ecology of the human skin. Springfield IL; 1965. 970 р.Fierer N, Hamady M, Lauber CL, Knight R. The influence of sex, handedness, and washing on the diversity of hand surface bacteria. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008;105(46):17994–17999. doi: 10.1073/pnas.0807920105Agarwal S, Sharma G, Dang S, Gupta S, Gabrani R. Antimicrobial peptides as anti-infectives against Staphylococcus epidermidis. Med Princ Pract. 2016;25(4):301–308. doi: 10.1159/000443479Bibel DJ, Miller SJ, Brown BE, Pandey BB, Elias PM, Shinefield HR, et al. Antimicrobial activity of stratum corneum lipids from normal and essential fatty acid-deficient mice. J Invest Dermatol. 1989;92(4):632–638. doi: 10.1111/1523-1747.ep12712202Bibel DJ, Aly R, Shinefield HR. Antimicrobial activity of sphingosines. J Invest Dermatol. 1992;98(3):269–273. doi: 10.1111/1523-1747.ep12497842Wilkinson JD. Fusidic acid in dermatology. Br J Dermatol. 1998;139(Suppl 53):37–40. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.1390s3037.xGodtfredsen W, Roholt K, Tybring L. Fucidin A new orally active antibiotic. Lancet. 1962;1(7236):928–931. doi: 10.1016/s0140-6736(62)91968-2Sobye P. [Cutaneous staphylococcus aureus infection treated with fucidin ointment. (In Danish)]. Ugeskr Laeger. 1966;128(7):204–206.Schofer H, Simonsen L. Fusidic acid in dermatology: an updated review. Eur J Dermatol. 2010;20(1):6–15. doi: 10.1684/ejd.2010.0833Stuttgen G, Bauer E. Penetration and permeation into human skin of fusidic acid in different galenical formulation. Arzneimittelforschung. 1988;38(5):730–735.Koning S, van Suijlekom-Smit LW, Nouwen JL, Verduin CM, Bernsen RM, Oranje AP, et al. Fusidic acid cream in the treatment of impetigo in general practice: double blind randomised placebo controlled trial. BMJ. 2002;324(7331):203–206. doi: 10.1136/bmj.324.7331.203Vickers CF. Percutaneous absorption of sodium fusidate and fusidic acid. Br J Dermatol. 1969;81(12):902–908. doi: 10.1111/ j.1365-2133.1969.tb15972.xAlexander WD, Hutshinson JG. Staphylococcal septicaemia treated successfully with methicillin, fusidic acid, and penicillin G in combination. Lancet. 1963;1(7271):55–56. doi: 10.1016/s0140-6736(63)91184-xPfaller MA, Castanheira M, Sader HS, Jones RN. Evaluation of the activity of fusidic acid tested against contemporary Gram-positive clinical isolates from the USA and Canada. Int J Antimicrob Agents. 2010;35(3):282–287. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2009.10.023Lemaire S, Van Bambeke F, Pierard D, Appelbaum PC, Tulkens PM. Activity of fusidic acid against extracellular and intracellular Staphylococcus aureus: influence of pH and comparison with linezolid and clindamycin. Clin Infect Dis. 2011;52(Suppl 7):S493–503. doi: 10.1093/cid/cir165Kutty KP, Nath IV, Kothandaraman KR, Barrowman JA, Perkins PG, Ra MU, et al. Fusidic acid-induced hyperbilirubinemia. Dig Dis Sci. 1987;32(8):933–938. doi: 10.1007/bf01296717Петрунин Д.Д. Микробиом человеческой кожи — иммуногомеостатическая роль и роль в патогенезе кожных болезней. Российский аллергологический журнал. 2018;15(1):63–81. [Petrunin DD. Microbiome of human skin — its immunohomeostatic role and the role in pathogenesis of skin diseases. Russian Journal of Allergy. 2018;15(1):63–81. (In Russ.)] doi: 10.36691/RJA.151Cundliffe E. The mode of action of fusidic acid. Biochem Biophys Res Commun. 1972;46:1794–1801. doi: 10.1016/0006-291x(72)90053-8Borg A, Pavlov M, Ehrenberg M. Mechanism of fusidic acid inhibition of RRF- and EF-G-dependent splitting of the bacterial post-termination ribosome. Nucleic Acids Res. 2016;44(7):3264–3275. doi: 10.1093/nar/gkw178Barber M, Waterworth PM. Antibacterial activity in vitro of Fucidin. Lancet. 1962;1(7236):931–932. doi: 10.1016/s0140-6736(62)91969-4Skov R, Frimodt-Møller N, Espersen F. Correlation of MIC methods and tentative interpretive criteria for disk diffusion susceptibility testing using NCCLS methodology for fusidic acid. Diagn Microbiol Infect Dis. 2001;40(3):111–116. doi: 10.1016/s0732-8893(01)00262-0Stüttgen G, Bauer E. Penetration and permeation into human skin of fusidic acid in different galenical formulation. Arzneimittelforschung. 1988;38(5):730–735.Vickers CF. Percutaneous absorption of sodium fusidate and fusidic acid. Br J Dermatol. 1969;81:902–908. doi: 10.1111/j.1365-2133.1969.tb15972.xWu PP, He H, Hong WD, Wu TR, Huang GY, Zhong YY, et al. The biological evaluation of fusidic acid and its hydrogenation derivative as antimicrobial and anti-inflammatory agents. Infect Drug Resist. 2018;11:1945–1957. doi: 10.2147/IDR.S176390Масюкова С.А., Гладько В.В., Кахишвили Н.Н., Гладько О.В., Малярчук А.П., Санакоева Э.Г., и др. Пиодермии. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика: учебное пособие для врачей. М.: МГУПП; 2017. 62 с. [Masyukova SA, Gladko VV, Kakhishvili NN, Gladko OV, Malyarchuk AP, Sanakoeva EG, et al. Pyodermas. Ethiopathogenesis, clinics, diagnostics, treatment and prophylaxis. Learning manual for medical specialists. M.: MGUPP; 2017. 62 p. (In Russ.)]