Vestnik dermatologii i venerologiiVestnik dermatologii i venerologiiВестник дерматологии и венерологии0042-46092313-6294Rossijskoe Obschestvo Dermatovenerologov i Kosmetologov1693710.25208/vdv16937lhaqnaGUIDELINES FOR PRACTITIONERSВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУResearch ArticleTreatment of hypertrophic resistant port-wine stains with copper vapor laser radiation (578 nm)Лечение гипертрофических резистентных винных пятен излучением лазера на парах меди на длине волны 578 нмhttps://orcid.org/0000-0002-3345-34827643-0784PonomarevIgor V.ПономаревИгорь Владимирович
Russian Federation

Cand. Sci. (Phys.-Math.), Senior Researcher

к.ф.-м.н., старший научный сотрудник

luklalukla@ya.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6540-92352426-3858TopchiySergey B.ТопчийСергей Борисович
Russian Federation

Cand. Sci. (Phys.-Math.), Senior Researcher

к.ф.-м.н., старший научный сотрудник

sergtopchiy@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0801-61819701-1400KlyucharevaSvetlana V.КлючареваСветлана Викторовна
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

д.м.н., профессор

genasveta@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0082-984X8117-1266PushkarevaAlexandra E.ПушкареваАлександра Евгеньевна
Russian Federation

Cand. Sci. (Tech.), tutor

к.т.н.

aepushkareva@itmo.ruLebedev Physical Institute of the RASФизический институт им. П.Н. Лебедева РАНNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаITMO UniversityНациональный исследовательский университет ИТМО1501202606022026101684940409202510122025Copyright ©; 2026, Ponomarev I.V., Topchiy S.B., Klyuchareva S.V., Pushkareva A.E.Copyright ©; 2026, Пономарев И.В., Топчий С.Б., Ключарева С.В., Пушкарева А.Е.2026Ponomarev I.V., Topchiy S.B., Klyuchareva S.V., Pushkareva A.E.Пономарев И.В., Топчий С.Б., Ключарева С.В., Пушкарева А.Е.https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0https://vestnikdv.ru/jour/article/view/16937

Port-wine stains are congenital vascular malformations characterized by dilated capillaries in the papillary dermis. Port-wine stains typically appear at birth and tend to become darker and thicker with age. Laser treatments for port-wine stains have proven effective. However, less than 10% of patients are completely cured by pulsed dye laser treatment, and 16–50% relapse after pulsed dye laser treatment. The aim of the study is to evaluate the efficacy of treatment of hypertrophic resistant port-wine stains with variable pulse copper vapor laser radiation at a yellow wavelength of 578 nm. A series of four clinical cases of diagnosed hypertrophic resistant port-wine stains is presented and issues of treatment thereof with the copper vapor laser at a yellow wavelength of 578 nm are discussed. The port-wine stains were treated at the following copper vapor laser settings: an average power of 0.6–0.8 W; an exposure time of 0.2–0.9 s; the light spot diameter was 1 mm. The treatment was carried out in 2–6 sessions with a 2-month interval. A good cosmetic effect was achieved without formation of scars and without relapses during the two-year follow-up period after treatment.

Винные пятна являются врожденными сосудистыми пороками развития, которые характеризуются расширенными капиллярами в сосочковом слое дермы. Винные пятна обычно появляются при рождении и имеют тенденцию становиться темнее и толще с возрастом. Лазерные методы лечения винных пятен доказали свою эффективность. Однако полное излечение с помощью импульсного лазера на красителе достигается менее чем у 10% пациентов, а у 16–50% пациентов после лечения импульсным лазером на красителе винные пятна появляются вновь. Цель исследования — оценить эффективность лечения гипертрофических резистентных винных пятен излучением лазера на парах меди на желтой длине волны 578 нм с переменной длительностью импульса. Представлена серия из четырех клинических случаев установленного диагноза гипертрофических резистентных винных пятен, рассмотрены вопросы их лечения излучением лазера на парах меди на желтой длине волны 578 нм. Обработка винных пятен проводилась при следующих параметрах лазера на парах меди: средняя мощность — 0,6–0,8 Вт; длительность экспозиции — 0,2–0,9 с; диаметр светового пятна на коже — 1 мм. Лечение проводилось за 2–6 сеансов с интервалом 2 месяца между сеансами. В результате получен хороший косметический эффект без формирования рубцов и без рецидивов в течение срока наблюдения до двух лет после лечения.

laser treatment of port-wine stainscopper vapor lasernon-ablative laser treatmentcomputer simulationcapillary angiodysplasiaclinical caseлечение лазером винных пятенлазер на парах мединеаблятивное лазерное лечениекомпьютерное моделированиекапиллярная ангиодисплазияклинический случайChen JK, Ghasri P, Aguilar G, van Drooge AM, Wolkerstorfer A, Kelly KM, et al. An overview of clinical and experimental treatment modalities for port wine stains. J Am Acad Dermatol. 2012;67(2):289–304. doi: 10.1016/j.jaad.2011.11.938Wang T, Chen D, Yang J, Ma G, Yu W, Lin X. Safety and efficacy of dual-wavelength laser (1064 + 595 nm) for treatment of non-treated port-wine stains. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(2):260–264. doi: 10.1111/jdv.14490Anderson RR, Parrish JA. Microvasculature can be selectively damaged using dye lasers: A basic theory and experimental evidence in human skin. Lasers Surg Med. 1981;1(3):263–276. doi: 10.1002/lsm.1900010310Patel AD, Chopra R, Avram M, Sakamoto FH, Kilmer S, Anderson RR, et al. Updates on Lasers in Dermatology. Dermatol Clin. 2024;42(1):33–44. doi: 10.1016/j.det.2023.07.004Lanigan SW. Port-wine stains unresponsive to pulsed dye laser: explanations and solutions. Br J Dermatol. 1998;139(2):173–177. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02351.xБелянина Е.О. Особенности лазерной коагуляции «винных пятен» (случаи из практики). Амбулаторная хирургия. 2019;1–2:64–71. [Beljanina EO. Osobennosti lazernoj koaguljacii “vinnyh pjaten” (sluchai iz praktiki). Ambulatornaja hirurgija. 2019;1–2:64–71. (In Russ.)] doi: 10.21518/1995-1477-2019-1-2-64-71Orten SS, Waner M, Flock S, Roberson PK, Kincannon J. Port-wine stains. An assessment of 5 years of treatment. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1996;122(11):1174–1179. doi: 10.1001/archotol.1996.01890230022005Michel S, Landthaler M, Hohenleutner U. Recurrence of port-wine stains after treatment with the flashlamp-pumped pulsed dye laser. Br J Dermatol. 2000;143(6):1230–1234. doi: 10.1046/j.1365-2133.2000.03893.xKono T, Sakurai H, Takeuchi M, Yamaki T, Soejima K, Groff WF, et al. Treatment of resistant port-wine stains with a variable-pulse pulsed dye laser. Dermatol Surg. 2007;33(8):951–956. doi: 10.1111/j.1524-4725.2007.33197.xFu Z, Huang J, Xiang Y, Huang J, Tang Z, Chen J, et al. Characterization of Laser-Resistant Port Wine Stain Blood Vessels Using In Vivo Reflectance Confocal Microscopy. Lasers Surg Med. 2019;51(10):841–849. doi: 10.1002/lsm.23134Lekwuttikarn R, Pimsiri A, Somsak T. Long-term follow-up outcomes of laser-treated port wine stain patients: A double-blinded retrospective study. J Cosmet Dermatol. 2023;22(8):2246–2251. doi: 10.1111/jocd.15727Dinehart SM, Waner M, Flock S. The copper vapor laser for treatment of cutaneous vascular and pigmented lesions. J Dermatol Surg Oncol. 1993;19(4):370–375. doi: 10.1111/j.1524-4725.1993.tb00359.xKlyuchareva SV, Ponomarev IV, Pushkareva AE. Numerical Modeling and Clinical Evaluation of Pulsed Dye Laser and Copper Vapor Laser in Skin Vascular Lesions Treatment. J Lasers Med Sci. 2019;10(1):44–49. doi: 10.15171/jlms.2019.07Neumann RA, Knobler RM, Leonhartsberger H, Gebhart W. Comparative histochemistry of port-wine stains after copper vapor laser (578 nm) and argon laser treatment. J Invest Dermatol. 1992;99(2):160–167. doi: 10.1111/1523-1747.ep12616789Ponomarev IV, Topchiy SB, Evtushenko GS. An electromechanical shutter for a medical copper vapor laser system. Biomed Eng. 2024;58:163–166. doi: 10.1007/s10527-024-10388-xPonomarev IV, Topchiy SB. A medical scanner for focusing and positioning laser radiation onto a patient’s skin. Biomed Eng. 2024;58:89–92. doi: 10.1007/s10527-024-10372-5Hohenleutner U, Hilbert M, Wlotzke U, Landthaler M. Epidermal damage and limited coagulation depth with the flashlamp-pumped pulsed dye laser: a histochemical study. J Invest Dermatol. 1995;104(5):798–802. doi: 10.1111/1523-1747.ep12606996Fiskerstrand EJ, Svaasand LO, Kopstad G, Ryggen K, Aase S. Photothermally induced vessel-wall necrosis after pulsed dye laser treatment: lack of response in port-wine stains with small sized or deeply located vessels. J Invest Dermatol. 1996;107(5):671–675. doi: 10.1111/1523-1747.ep12365566Liu L, Zhou L, Zhao Q, Li X, Yang L, Li E, et al. Histological analysis of different types of port-wine stains to guide clinical decision making: A retrospective study. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2023;89(2):204–212. doi: 10.25259/IJDVL_730_2021Ponomarev IV, Topchiy SB, Pushkareva AE. Selection of optimal irradiation parameters for a medical laser for nonablative tumor removal in the periorbital area. Biomed Eng. 2024;58(2):247–252. doi: 10.1007/s10527-024-10409-9Ключарева С.В., Пономарев И.В., Пушкарева А.Е. Лечение сосудистых мальформаций кожи с применением лазеров на парах меди и импульсного лазера на красителе. Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(1):67–77. [Kljuchareva SV, Ponomarev IV, Pushkareva AE. Lechenie sosudistyh mal’formacij kozhi s primeneniem lazerov na parah medi i impul’snogo lazera na krasitele. Vestnik dermatologii i venerologii. 2018;94(1):67–77. (In Russ.)] doi: 10.25208/0042-4609-2018-94-1-67-77Pickering JW, Walker EP, Butler PH, van Halewyn CN. Copper vapour laser treatment of port-wine stains and other vascular malformations. Br J Plast Surg. 1990;43(3):273–282. doi: 10.1016/0007-1226(90)90072-8McCoy SE. Copper bromide laser treatment of facial telangiectasia: results of patients treated over five years. Lasers Surg Med. 1997;21(4):329–340. doi: 10.1002/(sici)1096-9101(1997)21:4<329::aid-lsm4>3.0.co;2-s