Goal. To study the prevalence of glucocorticoid-induced osteoporosis in patients suffering from acantholytic pemphigus and risk of osteoporosis-related fractures. Materials and methods. The study involved 26 patients including 12 patients suffering from acantholytic pemphigus. The patients underwent dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) for calculating bone mineral density (BMD) as well as T and Z scores. To assess the ten-year probability (absolute risk) of fractures, the FRAX model was applied. Major results. Glucocorticoid-induced osteoporosis was diagnosed in 33.3% of the AP patients receiving a glucocorticoid therapy, and osteopenia was also diagnosed in 33.3% of them; an increased risk of osteoporosis-related fractures was observed in all of the patients over 40, which entails the need in early diagnostics of pathologic bone changes and prevention of complications such as osteoporosis-related fractures. Conclusion. A high share of complications (83.3%) related to systemic GCS stipulates the need in increased cooperation between dermatologists and allied specialists.
Цель. Изучение распространенности глюкокортикоидного остеопороза у больных акантолитической пузырчаткой, риска остеопоротических переломов. Материал и методы. Обследовано 26 больных буллезными дерматозами, из них 12 пациентов с акантолитической пузырчаткой. Пациентам проводилась двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (Dual-energy X-ray Absorbtiometry - DXA) с определением минеральной плотности костной ткани (МПКТ), Т- или Z-критериев. Для оценки 10-летней вероятности (абсолютного риска) переломов использовалась модель FRAX. Основные результаты. Глюкокортикоидный остеопороз диагностирован у 33,3% больных АП, получающих глюкокортикостероидную терапию, остеопения еще у 33,3% таких пациентов, при этом повышенный риск развития остеопоротических переломов наблюдался у всех больных АП старше 40 лет, что требует ранней диагностики патологических изменений костной ткани и профилактики таких осложнений, как остеопоротические переломы. Заключение. Высокий удельный вес осложнений (83,3%) от приема системных ГКС обусловливает необходимость повышения взаимодействия дерматологов со смежными специалистами.