Vestnik dermatologii i venerologiiVestnik dermatologii i venerologiiВестник дерматологии и венерологии0042-46092313-6294Rossijskoe Obschestvo Dermatovenerologov i Kosmetologov25410.25208/0042-4609-2016-92-4-27-32ORIGINAL STUDIESНАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯLichen planus and associated psychosomatic disordersКрасный плоский лишай и ассоциированные психосоматические расстройстваDorozhenokI. Yu.ДороженокИ. Ю.
Russian Federation
SnarskayaE. S.СнарскаяЕ. С.
Russian Federation
snarskaya-dok@mail.ruShenbergV. G.ШенбергВ. Г.
Russian Federation
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииФГБНУ «Научный центр психического здоровья»24082016924273224082017Copyright ©; 2016, Dorozhenok I.Y., Snarskaya E.S., Shenberg V.G.Copyright ©; 2016, Дороженок И.Ю., Снарская Е.С., Шенберг В.Г.2016Dorozhenok I.Y., Snarskaya E.S., Shenberg V.G.Дороженок И.Ю., Снарская Е.С., Шенберг В.Г.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://vestnikdv.ru/jour/article/view/254

The urgency is due to a wide range of psychosomatic comorbidity lichen planus (LP). Objective: to determine the clinical relationships of the LP with comorbid psychosomatic disorders. The present prospective clinical study 93 (58 women, 35 men; middle age. 47, 6 years) of patients with LP predominantly dermal localization clinical-dermatological (using scales: the index of clinical symptoms -ICS and questionnaire dermatology quality of life index - DIQL), psychopathological, experimental-psychological, clinical and follow-up, statistical methods. Identified and clinically verified psychogenic manifestation of skin lesions in 28 (30.1%); nosogenic reactions (F43) 56 (60,2%); recurrent depression (F33) - in 9 (9.7%) cases. Defined clinical the relationship of various forms of the LP, the nature of the flow, severity, location and extent of the severity and structure of comorbid psychosomatic disorders.

Актуальность темы обусловлена широким спектром психосоматической коморбидности красного плоского лишая (КПЛ). Цель: определение клинических взаимосвязей КПЛ с коморбидными психосоматическими расстройствами. Проведено проспективное клиническое исследование у 93 (58 женщин, 35 мужчин; средний возраст 47,6 года) больных КПЛ преимущественно кожной локализации с использованием клинико-дерматологического (шкалы: индекс клинических симптомов - ИКС и опросник дерматологического индекса качества жизни - ДИКЖ), психопатологического, экспериментально-психологического, клинико-катамнестического, статистического методов. Выявлены и клинически верифицированы психогенные манифестации кожного процесса у 28 (30,1%) больных; нозогенные реакции (F43) у 56 (60,2%), рекуррентные депрессии (F33) у 9 (9,7%). Определены клинические взаимосвязи КПЛ различных форм, характера течения, степени тяжести, локализации и распространенности с выраженностью и структурой коморбидных психосоматических расстройств.

красный плоский лишайпсихосоматические расстройствастрессогенные (психогенные) манифестациинозогенные реакции (вторичные психические расстройства)депрессиирасстройства личностиlichen planuspsychosomatic disordersstress manifestationssecondary mental disordersdepressionpersonality disordersPicardi A., Abeni D. Stressful life events and skin diseases: disentangling evidence from myth. Psychoter Psychosom 2001; 70 (3): 118-136.Andrjushchenko A.V. Rasprostranennost' i struktura psihicheskih rasstrojstv v obshhej medicine. Psihicheskie rasstrojstva v obshhej medicine. Andryushchenko AV Prevalence and structure of mental disorders in general medicine. Mental disorders in general medicine 2011; 1: 4-13. [Андрющенко А.В. Распространенность и структура психических расстройств в общей медицине. Психические расстройства в общей медицине 2011; 1: 4-13.]Smulevich A.B., Ivanov O.L., L'vov A.N., Dorozhenok I.Yu. Psikhodermatologicheskie rasstroystva [Psychodermatological disorders]. In: Butov Yu.S., Skripkin Yu.K., Ivanov O.L, editors. Dermatovenerologiya. Natsional'noe rukovodstvo. Kratkoe izdanie [Dermatovenereology: national guidance. The short edition]. Moscow: GEOTAR-Meditsina; 2013; 406-13 (in Russian). [Смулевич А.Б, Иванов О.Л., Львов А.Н, Дороженок И.Ю. Психодерматологические расстройства. В: Бутов Ю.С, Скрипкин Ю.к, Иванов О.Л, ред. Дерматовенерология. Национальное руководство. краткое издание. м.: ГЭОТАР-медицина 2013; 406-13.]Gieler U., Niemeier V., Kupfer J., Brosig B. Psychophysiological Aspects of Atopic Dermatitis. In: Koo J.Y.M., Lee C.S. (eds.). Psychocutaneous Medicine New York: Marcel Dekker 2003; 97-118.L'vov A.N. K voprosu o psihosomaticheskih zabolevanijah v dermatologii. Psihiatrija i psihofarmakoterapija: zhurnal dlja psihiatrov i vrachej obshhej praktiki 2004; 6: 272-274. Lions A.N. On the issue of psychosomatic diseases in dermatology. Psychiatry and pharmacotherapy: journal for psychiatrists and general practitioners 2004; 6: 272-274. [Львов А.Н. К вопросу о психосоматических заболеваниях в дерматологии. Психиатрия и психофармакотерапия: журнал для психиатров и врачей общей практики 2004; 6: 272-274.]Gupta M.A., Psychiatric comorbidity in dermatologic disorders // In: Walker C., Papadopoulos L. Psychodermatology 2005. Cambridge University Press 158: 29-43.Gieler U. Psychodermatology and cosmetic-surgical dermatology a contradiction? J Dtsch Dermatol Ges 2007; Sep; 5 (9): 729-34.Snarskaja E.S., Proskurina N.V., Bobrov M.A., Molochkova Ju.V. The clinical-morphological features of pigmented forms of lichen planus Rus J skin venereal diseases 2013; 5: 40-43. [Снарская Е.С., Проскурина Н.В., Бобров М.А., Молочкова Ю.В. Клинико-морфологические особенности пигментной формы красного плоского лишая. Рос журн кожн и венерич болезней 2013; 5: 40-43.]Manolache L., Seceleanu-Petrescu D., Benea V. Lichen planus patients and stressful events. J Eur Acad Dermatol Venereol 2008; 22: 437-441.Adamo D., Ruoppo E., Leuci S., Aria M., Amato M., Mignogna M.D. Sleep disturbances, anxiety and depression in patients with oral lichen planus: a case-control study. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2014. doi: 10.1111/ jdv.12525.Smulevich A.B Psihosomaticheskie rasstrojstva. Psihiatrija. Ruk-vo dlja vrachej. Tom 2 (pod. red. A.S. Tiganova), Moskva. Medicina 2012: 567- 614. [Смулевич А.Б. Психосоматические рас стройства. Психиатрия. Рук-во для врачей. Том 2 (под. ред. А.С. Тиганова), Москва. Медицина 2012: 567-614.]Veale D., Neziroglu F. Body dysmorphic disorder: a treatment manual. Chichester, UK: John Wiley and Sons Ltd.; 2010.Dorozhenok I.Yu., Matyushenko E.N., Olisova O.Yu. Dismorfofobiya u dermatologicheskikh bol'nykh s fatsial'noy lokalizatsiey protsessa [Dysmorphophobia in dermatological practice]. Rus J Skin and Venereal Diseases 2014; (1): 42-7 (in Russian). [Дороженок И.Ю., Матюшенко Е.Н., Олисова О.Ю. Дисморфофобия у дерматологических больных с фациальной локализацией процесса. Рос журн кожн и венерич болезней 2014; (1): 42-7.]