Successful treatment of onychomycosis associated with the necessity of microbiological research aimed at the selection of culture with proven etiological significance. Features of morphological and functional characteristics of the nail, poly etiology of onychomycosis, the availability of labor input in the use of topical antifungal drugs and irrational approaches to the treatment of various forms of the disease, as well as the duration and high cost of treatment create difficulties in the treatment of this contingent of patients . Goal. To study the etiology of onychomycosis in the Krasnodar region, and a comparative analysis of the efficacy and tolerability of antifungal drug regimens "Irunine". Materials and methods. A total of 64 patients (39 men and 25 women) with complaints about the change of nail plates in the hands and feet. The diagnosis of onychomycosis was established for 46 (71.88%) patients, of which 2 patients in the study group were not included. The rest were randomly selected and divided into 2 equivalent groups of 22 patients. Patients of the 1st group received "Irunine" by the method of pulse - therapy, and the patients in group 2 on continuous therapy scheme. Results. In the study of the samples from the nail plates, the major causative agent of onychomycosis was T. rubrum - 61,37%. Candida spp. was diagnosed in 11%. Equally often - at 9.09%, were the growth of T. mentagrophytes var. interdigitale and T. tonsurans. Furthermore, associations have been identified T. rubrum and Candida albicans - 6,82%, T. rubrum and Aspergillus versicolor - 2,27%. The result of our study showed a high clinical and mycological efficacy of the drug "Irunine" in the treatment of onychomycosis. Comparative analysis of this drug therapy results showed that the method of pulse therapy, compared with continuous therapy scheme is more efficient and economically advantageous, since it allows to reduce the amount of drugs, and therefore significantly reduce the risk of adverse reactions and improve its tolerability. Conclusion. The findings suggest that the leading position in patients with onychomycosis mycobiota hold dermatomitsetami genus Trichophyton. Pulse therapy with "Irunine" is a priority and can be recommended for use as a systemic drug for the treatment of onychomycosis, as a highly effective and safe drug.
Успешное лечение онихомикоза связано с необходимостью проведения микробиологических исследований, направленных на выделение культуры с доказанной этиологической значимостью. Особенности морфофункциональных характеристик ногтя, полиэтиологичность онихомикозов, наличие трудоемкости в применении топических противогрибковых препаратов и нерациональные подходы к терапии различных форм заболевания, а также длительность и высокая себестоимость лечения создают трудности в терапии данного контингента больных. Цель. Изучить этиологические особенности онихомикоза в Краснодарском крае и провести сравнительный анализ эффективности и переносимости схем противогрибковой терапии препаратом ирунин. Материал и методы. Обследованы 64 пациента (39 мужчин и 25 женщин) с жалобами на изменение ногтевых пластин пальцев кистей рук и стоп. Диагноз онихомикоза был установлен 46 (71,88%) пациентам, из которых не вошли в группы исследования 2 больных. Остальные методом случайного отбора были разделены на две равнозначные группы по 22 человека. Пациенты 1-й группы получали ирунин по методу пульс-терапии, пациенты 2-й группы - по схеме непрерывной терапии. Результаты. При исследовании образцов ногтевых пластин основным возбудителем онихомикоза являлся T. rubrum - 61,37%. Candida spp. была диагностирована в 11,36% случаев. Одинаково часто (в 9,09%) давали рост T. mentagrophytes var. interdigitale и T. tonsurans. Кроме того, были выявлены ассоциации T. rubrum и Candida albicans - 6,82%, T. rubrum и Аspergillus versicolor - 2,27%. В результате проведенного нами исследования доказана высокая клинико-микологическая эффективность препарата ирунин в лечении онихомикозов. Сравнительный анализ результатов терапии данным препаратом показал, что метод пульс-терапии в сравнении со схемой непрерывной терапии является более рациональным и экономически выгодным, так как позволяет снизить количество препарата, а следовательно, значительно уменьшить риск развития побочных реакций и улучшить переносимость препарата. Вывод. Полученные данные свидетельствуют о том, что лидирующее положение в микобиоте больных онихомикозом занимают дерматомицеты рода Trichophyton. Метод пульс-терапии препаратом ирунин является приоритетным и может быть рекомендован для применения в качестве системного средства для лечения онихомикозов как высокоэффективный и безопасный.