Vestnik dermatologii i venerologiiVestnik dermatologii i venerologiiВестник дерматологии и венерологии0042-46092313-6294Rossijskoe Obschestvo Dermatovenerologov i Kosmetologov5510.25208/0042-4609-2014-90-4-75-82DRUG TREATMENT IN DERMATOVENEROLOGYФАРМАКОТЕРАПИЯ В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИAcne from the point of view of dermatologists and cosmetologistsАкне с позиции дерматолога и косметологаKatkhanovaO. A.КатхановаО. А.
Russian Federation
okathanova@mail.ruKatkhanovM. A.КатхановА. М.
Russian Federation
Kuban State Medical UniversityГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииOOO "MIR-O-MED"ООО «МИР-О-МЕД»24082014904758224082017Copyright ©; 2014, Katkhanova O.A., Katkhanov M.A.Copyright ©; 2014, Катханова О.А., Катханов А.М.2014Katkhanova O.A., Katkhanov M.A.Катханова О.А., Катханов А.М.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://vestnikdv.ru/jour/article/view/55

Goal. To compare approaches taken by dermatologists and cosmetologists to management of patients suffering from acne taking into consideration the clinical picture of the disease and patient’s age and sex, and to assess the efficacy and safety of an external therapy with azelaic acid in acne patients. Materials and methods. A study conducted by the MIR-O-MED Clinic involved 300 patients aged 14-48 with different forms of acne of different severity. To analyze particular features of the clinical picture of acne as well as age and sex differences in acne patients consulting dermatologists and cosmetologists, researchers collected statistics on the basis of primary medical documents, and then grouped the data by principal and additional indices. Both dermatologists and cosmetologists recommended azelaic acid in the form of a monotherapy and in a combination with cosmetic products as first-line treatment of primary acne patients. The efficacy and safety of an external therapy of acne patients with azelaic acid was assessed. Results. Clinical recovery and considerable clinical improvement was achieved in 94% of the patients who received an external therapy with azelaic acid. Conclusion. A lack of contradictions in coordinated measures taken by cosmetologists and dermatologists predetermines the correct order and combination of basic treatment measures involving tolerable and timely cosmetic correction, which is a prerequisite for solving the acne problem. Azelaic acid used by these categories of physicians for treatment of acne patients substantially improves the quality and efficacy of therapeutic measures.

Цель. Сравнить подходы врачей-дерматологов и косметологов к ведению больных акне с учетом клинической картины заболевания, возраста и пола пациентов, оценить эффективность и безопасность наружной терапии больных акне азелаиновой кислотой. Материал и методы. Под наблюдением в клинике «МИР-О-МЕД» находились 300 пациентов в возрасте от 14 до 48 лет с различными клиническими формами угревой болезни разной степени тяжести. Для анализа особенностей клинической картины заболевания, возрастных и половых различий больных акне, обращающихся за медицинской помощью к дерматологу и косметологу, проводили сбор статистической информации на основании первичной медицинской документации и дальнейшую ее группировку по основным и дополнительным учетным признакам. Для лечения пациентам с акне, первично обратившимся в клинику как к дерматологу, так и к косметологу, в качестве препарата первой линии рекомендовали азелаиновую кислоту в виде монотерапии и комбинации с косметологическими процедурами. Дана оценка эффективности и безопасности наружной терапии больных акне азелаиновой кислотой. Результаты. Клиническое выздоровление и значительное клиническое улучшение достигнуто у 94% пациентов, получавших наружную терапию азелаиновой кислотой. Заключение. Отсутствие противоречий в слаженной работе дуэта косметолога и дерматолога предопределяет правильную последовательность и сочетание базовых лечебных мероприятий с допустимой своевременной косметологической коррекцией и является залогом успеха на пути решения проблем акне. Использование азелаиновой кислоты в лечении больных акне врачами указанных профессий существенно повышает качество и эффективность терапевтических мероприятий.

акнелечениеазелаиновая кислотакосметологические процедурыacnetreatmentazelaic acidcosmetic manipulationsNast A., Dreno B., Betolli V. et al. European evidence-based S3 guidelines for the treatment of acne J Eur Acad Dermatol Venereol 2012; 26 (Suppl.): 1-29.Potekaev N.N., Goriachkina M.V. Certain aspects of diagnostics and treatment of refractory acne in the women. Сііп Dermatol and Venerol 2012; 1: 72-78. [Потекаев Н.Н., Горячкина М.В. Некоторые аспекты диагностики и лечения рефрактерных акне у женщин. Клин дерматол и венерол 2012; 1: 72-77.]Volkova Ye.N., Grigoriyeva A.A., Yelistratova I.V. Pathogenic therapy of acne patients Vestn Dermatol i Venerol 2012; 6: 82-89. [Волкова Е.Н., Григорьева А.А., Елистратова И.В. Патогенетическая терапия больных акне. Вест дерматол и венерол 2012; 6: 82-89.]Dreno B., Layton A., Zouboulis C.C. et al. Adult female acne: a new paradigm J Eur Acad Dermatol Venereol 2013; 27: 1063-1070.Choi C., Lee D., Kim H. The clinical features of late onset acne compared with early onset acne in women. J Eur Acad Dermatol Venereol 2011; 25: 454-461.Yutskovskaya Ya.A., Taran M.G., Dvoryaninova I.E. Printsipy naruzhnogo lecheniya akne v sochetanii s apparatnymi metodami vozdeystviya. Eksper i klin dermatokosmetol 2012; 3: 20-23. [Юцковская Я.А., Таран М.Г., Дворянинова И.Е. Принципы наружного лечения акне в сочетании с аппаратными методами воздействия. Экспер и клин дерматокосметол 2012; 3: 20-23.]Saybel' A.V. Skinoren i pilingi v lechenii akne Kosmetic International 2012; 2: 34-36. [Сайбель А.В. Скинорен и пилинги в лечении акне Kosmetic International 2012; 2: 34-36.]Butov Yu.S., Akhtyamov S.N., Demina O.M. i soavt. Fotodinamicheskaya terapiya ugrevoy bolezni. Rus J Skin and Sex Transmit Diseases 2007; 3: 64-67. [Бутов Ю.С., Ахтямов С.Н., Демина О.М. и соавт. Фотодинамическая терапия угревой болезни. Рос журн кож и вен бол 2007; 3: 64-67.]Zouboulis C.C., Eady A., Philpott M. et al. What is the pathogenesis of acne? Exp Dermatol 2005; 14: 143-152.Lipova E.V., Shkoda S.A., Glazko I.I. i soavt. Innovatsionnye tekhnologii v naruzhnoy terapii akne. Modern Probl Dermatovenerol, Immunol and Medi Cosmetol 2011; 2: 54-60. [Липова Е.В., Шкода С.А., Глазко И.И. и соавт. Инновационные технологии в наружной терапии акне. Соврем пробл дерматовенерол, иммунол и врач косметол 2011; 2: 54-60.]Holland D.B., Jeremy A.H. The role of inflammation in the pathogenesis of acne and acne scarring. Semin Cutan Med Surg 2005; 24: 79-83.Fritsch M., Orfanos C.E., Zouboulis C.C. Sebocytes are the key regulators of androgen homeostasis in human skin. J Invest Dermatol 2001; 116:793-800.Dukhanin A.S. The current criteria for rational pharmacotherapy of acne in women. The viewpoint of a clinical pharmacologist. Clin Dermatol and Venerol 2012; 2: 108-117. [Духанин A.C. Современные критерии рациональной фармакотерапии акне у женщин. Взгляд клинического фармаколога. Клин дерматол и венерол 2012; 2: 108-117.]Thiboutot D. Versatility of azelaic acid 15% gel in treatment of inflammatory acne vulgaris. J Drugs Dermatol 2008; 7: 13-16.Webster G. Combination azelaic acid therapy for acne vulgaris. J Am Acad Dermatol 2000; 43: S47-50.Gollnick H.P., Graupe K., Zaumseil R.P. Azelaic acid 15% gel in the treatment of acne vulgaris. Combined results of two doubleblind clinical comparative studies. J Dtsch Dermatol Ges 2004; 2: 841-847.Tlish M.M., Katkhanova O.A., Kuznetsova T.G., Naatyzh Zh.Yu. Innovations in the external therapy of acne. Vestn Dermatol i Venerol 2013; 2: 79-83. [Тлиш М.М., Катханова О.А., Кузнецова Т.Г., Наатыж Ж.Ю. Инновации наружной терапии акне. Вестн дерматол и венерол 2013; 2: 79-83.]