Vestnik dermatologii i venerologiiVestnik dermatologii i venerologiiВестник дерматологии и венерологии0042-46092313-6294Rossijskoe Obschestvo Dermatovenerologov i Kosmetologov56710.25208/vdv567ArticlesСтатьиResearch ArticleHypocomplementemic urticarial vasculitis syndrome at the onset of systemic lupus erythematosusСиндром гипокомплементарного уртикарного васкулита в дебюте системном красной волчанкиKolkhirP VКолхирП В

к.м.н., старший научный сотрудник научно-исследовательского отдела иммунозависимых дерматозов

arthate@yandex.ruOlisovaO YОлисоваО Ю

д.м.н., профессор, зав. кафедрой кожных и венерических болезней лечебного факультета

arthate@yandex.ruKocherginN GКочергинН Г

д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета

arthate@yandex.ruI.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России15042013892NO2 (2013)№2 (2013)536111032020Copyright ©; 2013, Kolkhir P.V., Olisova O.Y., Kochergin N.G.Copyright ©; 2013, Колхир П.В., Олисова О.Ю., Кочергин Н.Г.2013Kolkhir P.V., Olisova O.Y., Kochergin N.G.Колхир П.В., Олисова О.Ю., Кочергин Н.Г.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://vestnikdv.ru/jour/article/view/567

Different autoimmune diseases can result in urticarial eruptions, in particular, in the form of such a rare immune disorder as hypocomplementemic urticarial vasculitis syndrome (HUVS). HUVS can be the debut of diffuse connective tissue disorders, in particular, systemic lupus erythematosus (SLE). To optimize the diagnostics of this syndrome, the authors describe the course of HUVS in a female patient aged 31 suffering from SLE and characterize particular features of the differential diagnostics of HUVS with skin disorders, in the first place, chronic urticaria. The syndrome is diagnosed clinically and confirmed by histology and laboratory examinations. In addition to urticarial eruptions, HUVS is also characterized by the severe course with systemic manifestations on the part of different organs, reduction in the level of the complimentary components in the serum and detection of specific markers of the disease such as anti-C1q antibodies.

Различные аутоиммунные заболевания могут проявляться уртикарными высыпаниями, в частности в виде такого редкого иммунного нарушения, как синдром гипокомплементарного уртикарного васкулита (СГУВ). СГУВ может быть дебютом диффузных болезней соединительной ткани, в частности системной красной волчанки (СКВ). Для оптимизации диагностики синдрома приводим описание течения СГУВ у 31-летней пациентки с СКВ с характеристикой особенностей дифференциальной диагностики СГУВ с заболеваниями кожи, в первую очередь с хронической крапивницей. Синдром диагностирован клинически и подтвержден гистологически и результатами лабораторных исследований. Кроме уртикарных высыпаний для СГУВ характерны тяжелое течение с системными проявлениями со стороны различных органов, снижение уровня компонентов комплемента в сыворотке и выявление специфических маркеров заболевания, таких как антитела к C1q.

hypocomplementemic urticarial vasculitis syndromeurticarial vasculitishypocomplementemiachronic urticariaautoimmune diseasesystemic lupus erythematosusсиндром гипокомплементарного уртикарного васкулитауртикарный васкулитгипокомплементемияхроническая крапивницааутоиммунное заболеваниесистемная красная волчанкаKolkhir P.V. Urticaria and angioedema. Moscow: Practical medicine, 2012 г.Peroni A., Colato C., Zanozi G., Girolomoni G. Urticarial lesions: if not urticaria, what else? The differential diagnosis of urticaria: part II. Systemic diseases. J Am Acad Dermatol 2010; 62(4): 557—570, quiz 571—572.Berg R.E., Kantor G.R., Bergfeld W.F. Urticarial vasculitis. Int J Dermatol 1988; 27(7): 468—472.Venzor J., Lee W.L., Huston D.P. Urticarial vasculitis. Clin Rev Allergy Immunol 2002; 23(2): 201—216.McDuffie F.C., Sams W.M. Jr., Maldonado J.E. et al. Hypocomplementemia with cutaneous vasculitis and arthritis. Possible immune complex syndrome. Mayo Clin Proc 1973; 48(5): 340—348.Wisnieski J.J. Urticarial vasculitis. Curr Opin Rheumatol 2000; 12(1): 24—31.Wisnieski J.J., Baer A.N., Christensen J. et al. Hypocomplementemic urticarial vasculitis syndrome. Clinical and serologic findings in 18 patients. Medicine (Baltimore) 1995; 74(1): 24—41.Jones J.M., Reich K.A., Raval D.G. Angioedema in a 47-year-old woman with hypocomplementemic urticarial vasculitis syndrome. J Am Osteopath Assoc 2012; 112(2): 90—92.Grotz W., Baba H.A., Becker J.U. et al. Hypocomplementemic urticarial vasculitis syndrome. An interdisciplinary challenge. Dtsch Arztebl Int 2009; 106(46): 756—763.Hochberg M.C. Updating the ACR revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 1997; 40: 1725.Aboobaker J., Greaves M.W. Urticarial vasculitis. Clin Exp Dermatol 1986; 11(5): 436—444.Sanchez N.P., Winkelmann R.K., Schroeter A.L., Dicken C.H. The clinical and histopathologic spectrums of urticarial vasculitis: study of forty cases. J Am Acad Dermatol 1982; 7(5): 599—605.Dincy C.V., Geroge R., Jacob M. et al. Clinicopathologic profile of normocomplementemic and hypocomplementemic urticarial vasculitis: a study from South India. J Eur Acad Dermatol Venereol 2008; 22: 789—794.Eiser A.R., Singh P., Shanies H.M. Sustained dapsone-induced remission of hypocomplementemic urticarial vasculitis—a case report. Angiology 1997; 48(11): 1019—1022.Davis M.D., Daoud M.S., Kirby B. et al. Clinicopathologic correlation of hypocomplementemic and normocomplementemic urticarial vasculitis. J Am Acad Dermatol 1998; 38: 899—905.Soter N.A. Chronic urticaria as a manifestation of necrotizing venulitis. N Engl J Med 1977; 296: 1440—1442.Bisaccia E., Adamo V., Rozan S.W. Urticarial vasculitis progressing to systemic lupus erythematosus. Arch Dermatol 1988; 124: 1088—1090.