Vestnik dermatologii i venerologiiVestnik dermatologii i venerologiiВестник дерматологии и венерологии0042-46092313-6294Rossijskoe Obschestvo Dermatovenerologov i Kosmetologov95310.25208/vdv953ArticlesСтатьиSelection of drugs for treatment of gonococcal infection based on the results ofthe monitoring of N. gonorrhoeae antibiotic resistanceВыбор препаратов для лечения гонококковойинфекции на основании резул ьтатов мониторингаантибиотикорезистентности N.gonorr hoeaeLesnayaI NЛеснаяИ Н

к.м.н.; ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва

lesnaya@cnikvi.ruSolomkaV SСоломкаВ С

к.б.н.; ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва

FrigoN VФригоН В

д.м.н.; ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва

KubanovA AКубановА А

д.м.н.,профессор; ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва

PolevshchikovaS AПолевщиковаС А

ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва

SidorenkoS VСидоренкоС В

д.м.н.,профессор; ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва

ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва15102010865NO5 (2010)№5 (2010)657311032020Copyright ©; 2010, Lesnaya I.N., Solomka V.S., Frigo N.V., Kubanov A.A., Polevshchikova S.A., Sidorenko S.V.Copyright ©; 2010, Лесная И.Н., Соломка В.С., Фриго Н.В., Кубанов А.А., Полевщикова С.А., Сидоренко С.В.2010Lesnaya I.N., Solomka V.S., Frigo N.V., Kubanov A.A., Polevshchikova S.A., Sidorenko S.V.Лесная И.Н., Соломка В.С., Фриго Н.В., Кубанов А.А., Полевщикова С.А., Сидоренко С.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://vestnikdv.ru/jour/article/view/953

The article presents recommendations for selecting drugs for treatment of gonococcal infection based on the results of the monitoring of N. gonorrhoeae antibiotic resistance in 2009 and 2005-2009. It was shown that it is not recommended to use penicillin, tetracycline and ciprofloxacin in the territory of the Russian Federation because of the high level of N. gonorrhoeae resistance to these drugs. The drug of choice for gonorrhea treatment in the Russian Federation is Ceftriaxon because of the high level of N. gonorrhoeae sensitivity (100%). It is recommended to use spectinomycin for gonorrhea treatment only in the Ural and Far Eastern Districts; azithromycin - only in the Ural and Central Districts characterized by the high level of N. gonorrhoeae sensitivity to these antimicrobial drugs, and it is necessary to use spectinomycin and azithromycin in other federal districts of Russia only under control of determination of N. gonorrhoeae sensitivity.

Представлены рекомендации по выбору препаратов для лечения гонококковой инфекции на основании результатов мониторинга антибиотикорезистентности N. gonorrhoeae за 2009 г. и 2005-2009 гг. Установлено, что на территории Российской Федерации не рекомендуется применение пенициллина, тетрациклина и ципрофлоксацина ввиду высокого уровня резистентности N. gonorrhoeae к данным препаратам. Препаратом выбора для лечения гонореи в Российской Федерации является цефтриаксон, к которому сохраняется высокий уровень чувствительности N. gonorrhoeae (100%). Спектиномицин рекомендовано применять для лечения гонореи только в Уральском и Дальневосточном округах; азитро- мицин - только в Уральском и Центральном, где сохраняется высокий уровень чувствительности N. gonorrhoeae к этим антимикробным препаратам, в остальных федеральных округах России спектиномицин и азитромицин необходимо при- менять только под контролем определения чувствительности N. gonorrhoeae.

N. gonorrhoeaeN. gonorrhoeaeantibiotic resistanceантибиотикорезистентностьЗаболеваемость, ресурсы и деятельность дерматовенерологических учреждений в 2008 г. (Статистические материалы). М.: Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Департамент развития медицинской помощи и организации здравоохранения, ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения», 2009.Lee K., Chong Y., Erdenechemeg L., et al. Incidence, epidemiology and evolution of reduced susceptibility to ciprofloxacin in Neisseria gonorrhoeae in Korea. Clin Microbiol Infect 1998; 4: 11: 627-633.Ye S., Su X., Wang Q. et al. Surveillance of antibiotic resistance of Neisseria gonorrhoeae isolates in China, 1993-1998. Sex Transm Dis 2002; 29: 4: 242-245.Arreasa L., Salsedo C., Alcala B. et al. Antibiotic resistance of Neisseria gonorrhoeae in Spain: trends over the last two decades. J Antimicrob Chemother 2003; 51: 1: 153-156.Nissinen A., Jarvinen H., Liimatainen O. et al. Antimicrobial resistancein Neisseria gonorrhoeae in Finland, 1976 to 1995. Sex Transm Dis 1997; 24: 10: 576-581.Dan M., Poch.F., Shneinberg B. High prevalence of high-level ciprofloxacin resistance in Neisseria gonorrhoeae in Tel Aviv, Israel: correlation with response to therapy. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46: 6: 1671-1673.Wang S.A., Harvey A.B., Conner S.M. et al. Antimicrobial Resistance for Neisseria gonorrhoeae in the United States, 1988 to 2003: The Spread of Fluoroquinolone Resistance. Ann Intern Med 2007; 147: 81-88.Tapsall J.W., Limnios E.A., Murphy D. Analysis of trends in antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae isolated in Australia, 1997- 2006. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008; 61: 150-155.Lina B.L., Pastorea R., Liassinec N. et al. A new sexually transmitted infection (STI) in Geneva? Ciproloxacin-resistant Neisseria gonorrhoeae, 2002-2005. SWISS MED WKLY 2008; 138(15-16): 243-246.Chisholm S.A., Neal T.J., Alawattegama A.B. et al. Emergence of high-level azithromycin resistance in Neisseria gonorrhoeae in England and Wales. J Antimicrob Chemother 2009; 64: 353-358.Whiley D.M., Limnios E.A., Ray S. et al. Diversity of penA alterations and subtypes in Neisseria gonorrhoeae strains from Sydney, Australia, that are less susceptible to ceftriaxone. Antimicrob Agents Chemother 2007; 51: 3111-3116.Tapsall J.W. Neisseria gonorrhoeae and emerging resistance to extended spectrum cephalosporins. Curr Opin Infect Dis 2009; 22(1): 87-91.Monfort L., Caro V., Devaux Z. et al. First Neisseria gonorrhoeae genotyping analysis in France: identification of a strain cluster with reduced susceptibility to ceftriaxone. J Clin Microbiol 2009; 47(11): 3540-3545.WHO. Antimicrobial resistance in gonococci. Western Pacific Region Gonococcal Antimicrobial Surveillance Programme. Commun Dis Intell 1997; 21(23): 349-350.Страчунский Л.С., Сехин С.В., Борисенко К.К. и др. Чувствительность гонококков к антибиотикам и выбор антибактериальных препаратов при гонококковой инфекции. ИППП 1999; № 2: 26-29.Kubanova A., Frigo N., Kubanov A. et al. The Russian gonococcal antimicrobial susceptibility programme (RU-GASP) - national resistance prevalence in 2007 and 2008, and trends during 2005-2008. Eurosurveillance 2010; 15 (14): 10-14.Стандартные операционные процедуры по забору клинического материала у пациентов с подозрением на гонококковую инфекцию (СОП № ГОН 002/04). М.: ФГУ «ГНЦД Минздравсоцразвития», 2008.Кубанова А.А., Фриго Н.В., Кубанов А.А. и др. Стандартные операционные процедуры по транспортировке и доставке клинического материала и выделенных культур возбудителя гонореи (СОП № ГОН 001/03). М.: ФГУ «ГНЦД Минздравсоцразвития», 2008.Кубанова А.А., Кубанов А.А., Фриго Н.В. и др. Стандартные операционные процедуры по проведению видовой идентификации возбудителя гонореи. Сборник стандартных операционных процедур (СОП № ГОН 003/04; СОП № ГОН 004/04; СОП № ГОН 005/04). М.: ФГУ «ГНЦД Минздравсоцразвития», 2008.Кубанова А.А., Фриго Н.В., Припутневич Т.В. и др. Информационный бюллетень по состоянию резистентности гонококка к антибактериальным препаратам 2005 г. М.: Государственное учреждение «Центральный научно-исследовательский кожно- венерологический институт», 2005.Кубанова А.А., Фриго Н.В., Кубанов А.А. и др. Информационный бюллетень по состоянию резистентности гонококка к антибактериальным препаратам 2006 г. М.: Федеральное государственное учреждение «Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Росздрава», 2006.Кубанова А.А., Фриго Н.В., Сидоренко С.В. и др. Информационный бюллетень по состоянию резистентности гонококка к антибактериальным препаратам 2007 г. М.: Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации, 2007.Кубанова А.А., Фриго Н.В., Сидоренко С.В. и др. Резистентность возбудителей ИППП к антибактериальным препаратам. Информационный бюллетень. 2008 г. М.: ФГУ «ГНЦД Минздравсоцразвития», 2008.Сидоренко С.В. Цефтриаксон: есть ли будущее? Антибиот. химиотер. 2007; 51 (8): 3-9.Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Availability of cefixime 400 mg tablets--United States, April 2008. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008; 57 (16): 435.