Клиническая эффективность ротации методов фототерапии (ПУВА-терапия и УФВ-311) у больных со среднетяжелыми формами псориаза
- Авторы: Жилова М.Б.1, Чикин В.В.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России
- Выпуск: Том 91, № 1 (2015)
- Страницы: 67-75
- Раздел: НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Дата подачи: 24.08.2017
- Дата публикации: 24.02.2015
- URL: https://vestnikdv.ru/jour/article/view/107
- DOI: https://doi.org/10.25208/0042-4609-2015-91-1-67-75
- ID: 107
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценка терапевтической эффективности при ротации методов УФВ-311 и ПУВА-терапии у больных со среднетяжелыми формами псориаза и изучение эффективности УФВ-311 метода при многокурсовом применении. Материал и методы. В исследование были включены 66 больных со среднетяжелыми формами псориаза, получавших многокурсовое лечение методами ПУВА-терапии и узкополосной средневолновой фототерапии (УФВ-311). Больные были разделены на три группы: 1-я (n = 20) - больные, получившие лечение методом УФВ-311 после многокурсовой ПУВА-терапии; 2-я (n = 26) - больные, получавшие только многокурсовую ПУВА-терапию, 3-я (n = 20) - больные, получавшие только многокурсовую УФВ-311 терапию. Результаты. Установлена высокая эффективность (82,8%) метода УФВ-311 у больных со среднетяжелыми формами вульгарного псориаза, ранее получавших многокурсовое лечение методом ПУВА-терапии. У больных со среднетяжелыми формами псориаза при длительном многокурсовом лечении методом УФВ-311 сохраняется высокая эффективность терапии (85,78%) при многократном применении. Заключение. У больных со среднетяжелыми формами псориаза, ранее получавших многокурсовое лечение методом ПУВА-терапии, возможна ротация на метод УФВ-311 при сохранении высокой эффективности лечения. Отмечено отсутствие развития адаптации к спектральному диапазону УФВ-311 при многокурсовом применении.
Об авторах
М. Б. Жилова
ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: zhilova@cnikvi.ru
Россия
В. В. Чикин
ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России
Email: noemail@neicon.ru
Россия
Список литературы
- Kubanova A.A., Kubanov A.A., Nikolas Dzh.F., P'yu L., Prints Dzh., Katunina O.R., Znamenskaya L.F. Immune mechanisms of psoriasis. New strategies of biological therapy. Vestn dermatol venerol, 2010; 1; 35-47.
- Lebwohl M. Psoriasis. Lancet. 2003, 361: 1197-204.
- Rapp S.R., Feldman S.R., Exum M.L. et al. Psoriasis causes as much disability as other major medical diseases. J Am Acad Dermatol 1999; 41: 401-7.
- Huerta C., Rivero E., Garcia Rodriguez L.A. Incidence and risk factors for psoriasis in the general population. Arch Dermatol 2007; 143: 1559-65.
- Farber E., Nall M. Epidemiology: Natural History and Genetics. New York: Marcel (1998).
- Griffiths C., Barker J. Pathogenesis and clinical features of psoriasis. Lancet 2007; 370: 263-71.
- Ferrandiz C., Bordas X., Garcia-Patos V. et al. Prevalence of psoriasis in Spain (Epiderma Project: phase l). J Eur Acad Dermatol Venereol 2001; 15: 20-3.
- Simpson C.R., Anderson WJA, Helms P.J. et al. Coincidence of immunemediated diseases driven by Th1 and Th2 subsets suggests a common aetiology. A population-based study using computerized general practice data. Clin Exp Allergy 2002; 32: 37-42.
- Tsai T.-F., Wang T.-S., Hung S.-T. et al. Epidemiology and comorbidities of psoriasis patients in a national database in Taiwan. J Dermatol Sci 2011; 63: 40-6.
- McClure S.L., Valentine J., Gordon K.B. Comparative tolerability of systemic treatments for plaque-type psoriasis. Drug Saf. 2002; 25 (13): 913-27.
- Beani J.C., Jeanmougin M. Narrow-band UVB therapy in psoriasis vulgaris: good practice guideline and recommendations of the French Society of Photodermatology. Ann Dermatol Venereol. 2010, Jan; 137 (1): 21-31.
- Melski W., Tanenbaum L., Parrish F.A. et al. Oral methoxsalen photochemotherapy for the treatment of psoriasis: a cooperative clinical trial. J Invest Oermatol 1977; 68: 32835.
- Archier E., Devaux S., Castela E., Gallini A., Aubin F., Le Maître M. Efficacy of psoralen UV-A therapy vs. narrowband UV-B therapy in chronic plaque psoriasis: a systematic literature review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 May; 26 (3): 11-21.
- Brazzelli V., Barbagallo T., Trevisan V., Muzio F., De Silvestri A., Borroni G. The duration of clinical remission of photochemotherapy and narrow-band UV-B phototherapy in the treatment of psoriasis: a retrospective study. Int J Immunopathol Pharmacol. 2008 Apr-Jun; 21 (2): 481-4.
- Radakovic S., Seeber A., Hönigsmann H., Tanew A. Failure of short-term psoralen and ultraviolet A light maintenance treatment to prevent early relapse in patients with chronic recurring plaque-type psoriasis.Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2009 Apr; 25 (2): 90-3.
- Yones S.S., Palmer R.A., Garibaldinos T.T., Hawk J.L. Randomized double-blind trial of the treatment of chronic plaque psoriasis: efficacy of psoralen-UV-A therapy vs narrowband UV-B therapy. Arch Dermatol. 2006 Jul; 142 (7): 836-42.
- Collins P., Wainwright N.J., Amorim I., Lakshmipathi T., Ferguson J. 8-MOP PUVA for psoriasis: a comparison of a minimal phototoxic dose-based regimen with a skin-type approach. Br J Dermatol. 1996 Aug; 135 (2): 248-54.
- Rusak Yu.E. Course treatment of patients with psoriasis by methods PUVA and UVB. Gigiena truda i sostoyanie zdorov'ya rabochikh gornodobyvayushchey promyshlennosti v Kaz. SSR. Karaganda, 1990; 147-148.
- Lindelof B., Sigurgeirsson B., Tegner E. et al. Comparison of the carcinogenic potential of trioxsalen bath PUVA and oral methoxsalen PUVA. Arch Dermatol 1992; 128: 1341-1344.
- Lever L.R., Farr P.M. Skin cancers or premalignant lesions occur in half of high-dose PUVA patients. Br J Dermatol 1994; 131: 215-219.
- Mc Kenna K.E., Patterson C.C., Handley J. et al. Cutaneous neoplasia following PUVA therapy for psoriasis. Br J Dermatol 1996; 134: 639-642.
- Gritiyarangsan P., Sindhavananda J., Rungrai-ratanaroj P. et al. Cutaneous carcinoma and PUVA lentigines in Thai patients treated with oral PUVA. Photodermatol Photoimmunol Photomed 1995; 11: 174-177.
- Maier H., Schemper M., Ortel B. et al. Skin tumors in photochemotherapy for psoriasis: a single-center follow-up of 496 patients. Dermatology 1996; 193: 185-191.