Молекулярная эпидемиология и механизмы антимикробной резистентности Mycoplasma genitalium

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время инфекции, вызванные Mycoplasma genitalium, являются одними из наиболее распространённых среди инфекций, передаваемых половым путём. Их распространённость может варьироваться от 1,3% до 15,9%. Вызванные M. genitalium инфекции могут приводить к уретриту у мужчин, а также к целому ряду заболеваний у женщин. Антибиотикорезистетность на данный момент является одной из самых острых проблем как в научной сфере, так и в сфере здравоохранения. Использование для лечения M. genitalium антибиотиков направленных на ингибирование синтеза клеточной стенки не является эффективным, а резистентность к макролидам и фторхинолонам возрастает всё быстрее. Диагностика инфекций, вызванных M genitalium, осложнена специфическими условиями и высокой длительностью анализа с помощью культуральных методов. Наиболее актуальными для лабораторной диагностики таких инфекций является использование методики амплификации нуклеиновых кислот, которая используется в существующих диагностических тестах. В данном обзоре представлены актуальные данные по распространённости, молекулярным механизмам патогенеза и антибиотикорезистентности, а также методы диагностики инфекций, вызванных M. genitalium.

Полный текст

Mycoplasma genitalium является факультативным анаэробом [1]. В настоящее время инфекции, вызываемые M. genitalium, являются одними из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Согласно метаисследованию Baumann и соавт., в настоящее время распространенность M. genitalium составляет 1,3% в высокоразвитых странах и 3,9% — в развивающихся, причем уровень ее распространения в группе мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), составляет 3,2%, а в группе секс-работниц — 15,9% [2].

Инфекции, вызванные M. genitalium, могут привести к повышенной вероятности заражения ВИЧ [3], уретриту у мужчин, а у женщин к целому спектру заболеваний, таких как цервицит, эндометрит, воспалительным заболеваниям органов малого таза, преждевременным родам, бесплодию и внематочной беременности [4].

В настоящее время антибиотикорезистентность является одной из основных проблем здравоохранения [5]. Так, отсутствие у M. genitalium клеточной стенки делает невозможным использование широко распространенных антимикробных препаратов, направленных на ингибирование синтеза клеточной стенки, например, таких как бета-лактамы [6]. При лечении инфекций M. genitalium доксициклином, относящимся к классу тетрациклинов, успех достигается примерно в 30% случаев, хотя механизмы резистентности остаются малоизученными [7]. Также в настоящее время высокое распространение получают хромосомные мутации M. genitalium, вызывающие устойчивость к препаратам выбора — макролидам и фторхинолонам [8–11]. Резистентность к фторхинолонам обусловлена мутациями в QRDR (англ. quinolone resistance-determining regions — участки, определяющие резистентность к хинолинам) генов parC и gyrA [12], в то время как резистентность к макролидам у M. genitalium обусловлена мутациями в V регионе 23S рРНК [8].

Основной проблемой в диагностике заболеваний, вызванных M. genitalium, является сложность применения культуральных методов, в особенности для определения чувствительности к антимикробным препаратам [13]. Микроскопическое исследование M. genitalium не является эффективным. В настоящее время, согласно Европейским и Британским рекомендациям [11, 14], а также Московским методическим рекомендациям [15], основными методами тестирования на наличие инфекции, вызванной M. genitalium, является проведение анализов, основанных на методах амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) — ДНК или РНК, — таких как ПЦР или NASBA (англ. nucleic acid sequence-based amplification — амплификация на основе последовательности нуклеиновой кислоты). Также, согласно Европейским и Британским клиническим рекомендациям, при положительном тесте на M. genitalium следует проводить дополнительное исследование на наличие мутаций, определяющих антибиотикорезистентность [11, 14].

В обзоре представлены актуальные исследования, посвященные эпидемиологии M. genitalium, включающие данные по распространенности, методам молекулярной диагностики и молекулярным механизмам антибиотикорезистентности, а также охвачены актуальные методы диагностики как наличия возбудителя, так и чувствительности к антимикробным препаратам.

Эпидемиология M. genitalium

Распространенность M. genitalium

В Европе уровень распространенности M. genitalium значительно варьирует. В Исландии в период с октября 2018 по январь 2019 г. частота выявления M. genitalium среди пациентов клиник составила 9,3%, причем среди мужчин она составила 7,7%, а среди женщин — 10,9% [16]. В США в период с июня 2017 по июль 2018 г. среди мужчин с уретритом была показана частота выявления M. genitalium в 28,7%, при этом чаще это были афроамериканцы (79,8% против 66%), <30 лет (72,9% против 56,1%), а также те, кто заявлял только о гетеросексуальных связях (83,7% против 74,2%) [17]. В Испании с октября 2017 по январь 2018 г. среди асимптоматических пациентов было выявлено 7,4% пациентов с M. genitalium, причем большее число пациентов (46/489) принадлежало к группе МСМ в сравнении с гетеросексуальными мужчинами и женщинами [18]. В исследовании, проведенном в Лондоне, в клинике, специализирующейся на ИППП, частота выявления M. genitalium составила 7,5% у женщин, 17,3% у гетеросексуальных мужчин и 11,4% у МСМ [19]. Также при исследовании пациенток в специализирующейся на ИППП клинике на Северном Кипре частота выявления M. genitalium составила 2,9% [20].

В мультицентровом исследовании в Италии, проводившимся в течение 21 месяца на 1761 образце, полученном от женщин с вагинитом, цервицитом, бесплодием, преждевременным или спонтанным абортом, частота выявления M. genitalium составила 0,6% [21]. В исследовании Nye и соавт. частота выявления M. genitalium составила 4,0%, причем при бактериальном вагинозе частота выявления составила 7,0%, а при аэробном вагините — 3,6% [22]. У пациенток клиники, специализирующейся на ИППП, на Северном Кипре при цервиците превалирование M. genitalium было статистически значимым (5,6%) в отличие от C. trachomatis и N. gonorrhoeae (1,2%) [20]. В исследовании, проведенном на 191 образце первой порции мочи, полученном при рутинном скрининге женщин в первом триместре беременности из центров здоровья, частота выявления M. genitalium составила 17,65% [23].

В метаанализе Latimer и соавт. было показано, что частота выявления M. genitalium в группе МСМ составила 5,0% в уретре, 6,2% в прямой кишке и 1,0% в глотке [24].

В Российской Федерации количество исследований по распространенности инфекций, вызванных M. genitalium, в настоящее время малочисленно. При проведении исследования среди работниц коммерческого секса распространенность M. genitalium-инфекций составила 14,9% [25]. Согласно исследованию Романовой и соавт. [26], частота выявления M. genitalium среди пациентов МНПЦДК ДЗМ за период 2015–2018 гг. составила 1,8–3,7%.

Механизмы антимикробной резистентности

Макролиды

Макролиды являются антимикробными препаратами, содержащими 12-, 14-, 15- или 16-членное макроциклическое лактоновое кольцо, причем большинство макролидов содержит углеводные остатки, связанные с кольцом гликозидной связью [27]. Механизм действия макролидов заключается в связывании с большой рибосомальной субъединицей в участке выходноготуннеля рибосомы (англ. nascent peptide exit tunnel, NPET) в центре присоединения пептидил трансферазы (англ. peptidyl transferase centre, PTC) [28]. Макролиды взаимодействуют с A2058 (по нумерации E. coli) основанием 23S рРНК путем образования водородной связи между гидроксил дезоамином и N1 атомом A2058, в то время как стабилизация связывания происходит путем плотной упаковки гидрофобной части лактонового кольца между 2611 и 2057 нуклеотидами рРНК [27]. При связывании с макролидами может блокироваться элонгация пептида [29] либо взаимодействие амино­ацил-тРНК с А-сайтом рибосомы [30].

Резистентность к макролидам в M. genitalium обу­словлена мутациями в V регионе 23S рРНК [8], причем мутации в позициях A2071 и A2072 (A2058 и A2059 по нумерации E. coli) являются наиболее распространенными [31]. Berisio и соавт. показали, что мутация A2058G является причиной высокого уровня резистентности к целому ряду макролидов [32], в особенности с 14-членным кольцом [33]. Однако было показано, что к макролидной устойчивости в M. genitalium могут также приводить мутации в позициях A752, C2038, А2062 и Т2185 [34].

Фторхинолоны

Хинолины — синтетические молекулы на основе 4-хинолона [35]. Фторхинолоны являются хинолинами третьего поколения, полученными путем фторирования позиции R6 [36]. Механизм действия фторхинолонов заключается в ингибировании необходимых для синтеза бактериальной ДНК топоизомеразы IV и гиразы [37]. ДНК гираза, относящаяся к классу топоизомераз II, кодируется генами gyrA и gyrB и состоит из четырех мономерных субъединиц GyrA и GyrB [38]. Топоизомераза IV кодируется генами parC и parE состоит из четырех гомологичных мономерных субъединиц ParC и ParE [39]. Мишенью фторхинолонов является комплекс фермента с ДНК, которые приводят к изменению конформации и впоследствии к блокировке репликационной вилки [40].

Мутации, обуславливающие резистентность к фторхинолонам, происходят в QRDR в генах parC и gyrA [12]. Для M. genitalium были показаны замены аминокислотного остатка в позициях K-77, M-95, D-95, D-99, F-108 в GyrA и P-62, D-87, S-83, S-84, I-90 и K-97 в ParC (в нумерации M. genitalium) [41–43].

Распространенность резистентности к макролидам и фторхинолонам

В настоящее время ни в клинических рекомендациях Центра по контролю и профилактике заболеваний США (англ. Centers for Disease Control and Prevention, CDC) [44], ни в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения [45] не указаны официальные рекомендации по лечению инфекций, вызванных M. genitalium. Однако для лечения уретритов неуточненной этиологии CDC рекомендует использовать эмпирическое лечение единичной дозой азитромицина, что, согласно одному из исследований, может являться селективным давлением при распространении резистентности к макролидам [46].

В Европе распространенность мутаций, связанных с резистентностью к макролидам, в основном превышает 50%, при этом значение достоверно продолжает расти (R2 = 0,531; p = 0,101) [47]. Впервые резистентность к макролидам была показана в Австралии в 2008 г. [48], и с тех пор она неуклонно растет по всему миру (таблица). При резистентности к макролидам, согласно Европейским рекомендациям [11], препаратом выбора является антибиотик второй линии моксифлоксацин, относящийся к классу фторхинолонов. Однако в настоящее время резистентность к фторхинолонам у M. genitalium также имеет тенденцию к росту (см. таблицу).

Стоит отметить, что частота выявления мутаций также варьируется в разных группах. Так, в группе МСМ, согласно исследованию Bradley и соавт., проведенному в Австралии, частота выявления ректальной инфекции M. genitalium составляла 7,0% (95% ДИ: 5,3–9,1), при этом резистентность к макролидам была обнаружена в 75,0% (36/48; 95% ДИ: 60,4–86,4) [49]. В исследовании Van Praet и соавт., проведенном в Брюгге с июня 2017 по март 2019 г., в группе МСМ, принимающих предэкспозиционную профилактику ВИЧ, частота выявления M. genitalium составила 6,9%, при этом в период с начала терапии уровень резистентности к макролидам с 44% увеличился до 57–86% [50]. В Ирландии, в клинике, специализирующейся на ИППП, частота выявления M. genitalium среди МСМ пациентов составила 3% (12/400; 95% ДИ: 1,3–4,7), в то время как частота выявления резистентности к макролидам составила 75%, а резистентности к фторхинолонам — 33,3% [51]. В исследовании Couldwell и соавт., проведенном в Сиднее, среди МСМ пациентов частота выявления M. genitalium составила 13,4% (68/508), при этом 79,4% (54/68) содержали мутации к макролидам [52].

Таким образом, высокая эпидемическая опасность инфекций, вызванных M. genitalium, делает необходимым введение в общую клиническую практику обязательного тестирования как на наличие возбудителя, так и на наличие генов резистентности к препаратам выбора. Также, ввиду сравнительно недавнего открытия M. genitalium, требуются дополнительные исследования в области механизмов резистентности к различным классам антибиотиков.

Методы молекулярной диагностики M. genitalium

Амплификация нуклеиновых кислот

В настоящее время наиболее предпочтительным методом детекции M. genitalium являются тесты, основанные на амплификации нуклеиновых кислот (англ. nucleic acid amplification tests, NAAT) [6]. Также использование NAAT позволяет не только исследовать образец на присутствие M. genitalium, но и одновременно определять мутации, вызывающие резистентность к различным классам антимикробных препаратов [16, 53–55]. На данный момент существуют не только большое количество разнообразных протоколов, описанных в научных исследованиях, но также и коммерчески доступные наборы реагентов для проведения анализа в клинической практике.

Полимеразная цепная реакция

Большинство тест-систем для детекции M. genitalium в биологических образцах базируется на методе полимеразной цепной реакции (ПЦР) [56].

Так, для тест-системы Allplex STI Essential Assay (Seegene, Южная Корея) при тестировании образцов с M. genitalium чувствительность составила 41,7% (95% ДИ: 22,8–63,1%), а специфичность — 100% (95% ДИ: 99,2% — 100%) (ДИ — доверительный интервал) [57]. Для тест-системы Dx CT/NG/MG (Bio-Rad, США) чувствительность определения M. genitalium составила 100%. Для образцов, полученных от мужчин, специфичность составила 100%, в то время как для женских мазков она составила 99,5%, а для образцов женской мочи — 100% [58]. Для тест-системы S-DiaMGTV (Diagenode, Бельгия) чувствительность составила 72,5%, а специфичность — 99,9% [16]. Для тест-системы N. gonorrhoeae/ C. trachomatis/M. genitalium/T. vaginalis-MULTIPRIME-FRT (ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Российская Федерация) при определении M. genitalium чувствительность составила 81,9% (95% ДИ: 70,7–89,7%), а специфичность — 100% (95% ДИ: 99,6–100%) [59]. Единственной тест-системой, основанной на методе ПЦР и одобренной FDA, является cobas TV/MG (Roche, Швейцария). В исследовании Van Der Pol и соавт. [60] специфичность набора варьировала от 96,0 до 99,8% среди как симптоматических, так и асимптотических мужчин и женщин. Чувствительность для женских вагинальных мазков составила 96,6% (95% ДИ: 88,5–99,1%), для мазков с препуциального мешка 85,0% (95% ДИ: 73,9–91,9%), для женских образцов мочи 86,4% (95% ДИ: 75,5–93,0%), для мужских — 100% (95% ДИ: 94,0–100%).

 

Таблица. Распространённость резистентности к макролидам и фторхинолонам в различных странах / Table. Prevalence of M. genitalium resistance to macrolides and fluoroquinolones in various countries

Страна

Дата сбора материала

Дата публикации исследования

Доля резистентности к метициллинам, %

Доля резистентности к хинолонам, %

Ссылки

Финляндия

2016-2017

2018

31

8

(83)

Бельгия

2015-2016

2017

7

-

(83)

2015-2018

2020

75

40

(9)

Германия

2014-2016

2016

53

11

(83)

2017-2018

2019

80

13

(84)

Дания

2016-2017

2018

57

5

(83)

Франция

2016

2017

8

-

(83)

Норвегия

2016-2017

2018

56

4

(83)

Австралия

2016-2017

2019

68

-

(85)

2016-2017

2019

62

10

(86)

2017

2018

79

-

(82)

Великобритания

2010-2012

2020

16

3

(87)

2017-2018

2020

43

3

(88)

Япония

2017

2018

75

9

(89)

Китай

2016-2017

2019

58

27

(90)

США

2017-2018

2020

64

12

(43)

Россия

2013-2016

2017

5

6

(71)

2014-2018

2020

16

14

(91)

 

Также в настоящее время широко представлены тест-системы, которые позволяют определить не только наличие ДНК M. genitalium в образце, но и наличие у нее мутаций, ведущих к появлению резистентности. Так, согласно исследованию Le Roy и соавт., специфичность тест-систем S-DiaMGRes (Diagenode, Бельгия), ResistancePlus MG FleXible (SpeeDx, Австралия) и RealAccurate TVMGres assay (PathoFinder, Нидерланды) составила 100% (95% ДИ: 95,4–100%), 100% (95% ДИ: 95,4–100%) и 97,3% (95% ДИ: 90,7–99,3%) соответственно [55]. Чувствительность вышеупомянутых тест-систем составила 94,6% (95% ДИ: 86,9–97,9%), 97,3% (95% ДИ: 90,7–99,3%) и 95,0% (95% ДИ: 87,8–98,0%) соответственно [55]. Набор реагентов АмплиСенс® M. genitalium-ML/FQ-Resist-FL (ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Российская Федерация) позволяет определять как наличие в образце ДНК M. genitalium, так и наличие мутаций в областях генов региона V 23S рРНК и региона QRDR parC. Так, для определения резистентности к макролидам была показана специфичность 100% (95% ДИ: 98,4–100%) и чувствительность 90,7% (95% ДИ: 77,9–97,5%). Для мутаций, обуславливающих резистентность к фторхинолонам, специфичность составила 100% (95% ДИ: 98,4–100%), а чувствительность — 100% (95% ДИ: 90,8–100%) [61]. Также на рынке представлены такие тест-системы, как Macrolide-R/MG ELITe MGB (Elitech Bothell, Франция), Allplex MG & MoxiR Assay (Seegene, Южная Корея) и Allplex MG & AziR Assay (Seegene, Южная Корея), однако данные об их чувствительности и специфичности пока что не представлены в публикациях.

В Российской Федерации в настоящее время зарегистрированы в качестве медицинских изделий следующие наборы реагентов для детектирования ДНК M. genitalium: ПЛАЗМОГЕН-МГ (ДНК-Технологии, Россия), ПОЛИМИК 2 (Литех, Россия), РеалБест ДНК Chlamydia trachomatis/M. genitalium, РеалБест ДНК Mycoplasma hominis/M. genitalium, РеалБест ПЦР-12 ИППП (все Вектор-Бест, Россия), а также наборы АмплиСенс® C. trachomatis/Ureaplasma/M. genitalium-МУЛЬТИПРАЙМ-FL, АмплиСенс® M. genitalium-FL, АмплиСенс® C. trachomatis-Ureaplasma-M. genitalium-M. hominis —МУЛЬТИПРАЙМ-FL, АмплиСенс N. gonorrhoeae- C. trachomatis- M. genitalium-T. vaginalis — МУЛЬТИПРАЙМ-FL и АмплиСенс N. gonorrhoeae/C. trachomatis/M. genitalium-МУЛЬТИПРАЙМ-FL. Чувствительность и специфичность для набора реагентов AmpliSens® N. gonorrhoeae/C. trachomatis/M. genitalium/T. vaginalis-MULTIPRIME-FRT (ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Российская Федерация) приведена выше, для других наборов реагентов на данный момент нет опубликованных данных, описывающих диагностические характеристики.

Амплификация, основанная на транскрипции

Транскрипционная амплификация (англ. transcription-based amplification, TBA) включает в себя TMA (англ. transcription-mediated amplification — опосредованная транскрипцией амплификация) и NASBA (англ. nucleic acid sequence-based amplification — амплификация, основанная на последовательности нуклеиновых кислот) [62]. Обе методики являются изотермической реакцией амплификации, использующей в качестве субстрата РНК. Особенностью методики является наличие в одном из праймеров промоторной последовательности Т7 полимеразы на 5′-конце. Различие методик TMA и NASBA состоит в том, каким образом происходит деградация комплекса РНК-ДНК за счет активности РНКазы Н: в методике NASBA используется экзогенный белок [63], а при методике TMA функцию РНКазы Н выполняет ревертаза [64].

В настоящее время на рынке представлены две тест-системы с использованием TBA — Aptima Mycoplasma genitalium Assay (Hologic, США) на основе TMA и «АмплиСенс® Mycoplasma genitalium-РИБОТЕСТ» (ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Российская Федерация) на основе NASBA. Для теста Aptima Mycoplasma genitalium Assay (Hologic, США) было показано, что чувствительность и специфичность для женских вульвовагинальных мазков, взятых в клинике, составляла 92,0 и 98,0% соответственно, в то время как при самостоятельном сборе мазков пациентками чувствительность и специфичность составляли 98,9 и 98,5% соответственно. Для мужских мазков из уретры чувствительность и специфичность составляли 98,2 и 99,6% соответственно, в то время как в мазках с препуциального мешка чувствительность и специфичность составляли 88,4 и 97,8% соответственно. Для образцов первой порции мочи чувствительность составляла для женских и мужских образцов 77,8 и 90,9% соответственно, в то время как специфичность составляла 99,8 и 99,4% соответственно [65]. Для тест-системы «АмплиСенс® Mycoplasma genitalium-РИБОТЕСТ» (ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Российская Федерация) чувствительность метода при определении M. genitalium составила 95,1% [66].

Таким образом, на данный момент широко представлены различные методы детекции нуклеиновых кислот патогена, которые показывают высокую специфичность и чувствительность и доказали свою эффективность в работе с биологическим материалом.

Так как в настоящее время M. genitalium является одной из наиболее распространенных ИППП, авторы предполагают, что тестирование на данный патоген следует внести в последующие приказы о мерах по предупреждению распространения ИППП, поскольку заболевания, вызываемые M. genitalium, в особенности бесплодие, осложнения течения беременности или спонтанный аборт, имеют высокое социальное значение.

Заключение

Несмотря на то что M. genitalium была открыта всего 40 лет назад [67], в настоящее время она является одним из лидирующих патогенов, вызывая различные заболевания репродуктивной системы человека, вплоть до бесплодия и самопроизвольных абортов у женщин [68]. Ввиду наличия генетических механизмов, обеспечивающих гипервариабельность белков [69], входящих в состав терминальной органеллы, можно предположить, что в дальнейшем M. genitalium получат еще более широкое распространение.

M. genitalium были обнаружены как в генитальных мазках, так и в мазках, полученных из экстрагенитальных локусов [70], при этом было показано, что болевые симптомы проктита у МСМ более выражены в сравнении с хламидийной инфекцией, при том что представленность пациентов с аноректальной хламидией и микоплазмой приблизительно совпадала [71]. Также была показана связь M. genitalum с более высокой вероятностью заражения ВИЧ через генитальные контакты [3, 72, 73].

Угроза антибиотикорезистентности в настоящее время является одной из наиболее приоритетных проблем, требующих решения. Несмотря на то что наличие внехромосомной кодирующей ДНК для M. genitalium не было показано и передача резистентности может происходить только вертикальным путем, в последнее время можно проследить активную динамику в увеличении резистентных штаммов к наиболее часто использующимся для лечения антимикробным препаратам. Однако, как полагают авторы, несмотря на сложность работы с культурами M. genitalium, следует проводить дальнейшие исследования, посвященные механизмам антимикробной резистентности. Это позволит как находить новые действенные антимикробные препараты, так и разрабатывать тест-системы, содержащие полный спектр возможных генетических детерминант антибиотикорезистентности, позволяющих как производить мониторинг распространенности различных антибиотикорезистентных штаммов, так и подбирать наиболее эффективную терапию для пациентов.

ИППП вызывают заболевания, которые являются социально значимыми в Российской Федерации [74], а M. genitalium — один из наиболее широко представленных безусловных патогенов в этой группе инфекций [41]. Таким образом, исследования в области современных методов диагностики и лечения инфекций, вызванных M. genitalium, являются приоритетной задачей научного и медицинского сообщества. 

×

Об авторах

Елизавета Дмитриевна Шедько

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Автор, ответственный за переписку.
Email: shedko@cmd.su
ORCID iD: 0000-0003-4556-7513
SPIN-код: 5438-5347
Россия, Москва

Елена Николаевна Головешкина

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: goloveshkina@cmd.su
ORCID iD: 0000-0002-0536-2874
SPIN-код: 6682-4673

к.б.н.

Россия, Москва

Василий Геннадьевич Акимкин

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: akimkin@pcr.ms
ORCID iD: 0000-0003-4228-9044
SPIN-код: 4038-7455

д.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Taylor-Robinson D., Jensen J.S. Mycoplasma genitalium: from Chrysalis to Multicolored Butterfly. Clin Microbiol Rev. 2011 Jul 1;24(3):498–514. doi: 10.1128/CMR.00006-11.
  2. Baumann L., Cina M., Egli-Gany D., Goutaki M., Halbeisen F.S., Lohrer G.-R., et al. Prevalence of Mycoplasma genitalium in different population groups: systematic review andmeta-analysis. Sex Transm Infect. 2018 Jun;94(4):255–62. doi: 10.1136/sextrans-2017-053384.
  3. Lis R., Rowhani-Rahbar A., Manhart L.E. Mycoplasma genitalium Infection and Female Reproductive Tract Disease: A Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2015 Aug 1;61(3):418–26. doi: 10.1093/cid/civ312.
  4. Napierala Mavedzenge S., Weiss H.A. Association of Mycoplasma genitalium and HIV infection: a systematic review and meta-analysis. AIDS. 2009 Mar;23(5):611–20. doi: 10.1097/QAD.0b013e328323da3e.
  5. Doyle M., Vodstrcil L.A., Plummer E.L., Aguirre I., Fairley C.K., Bradshaw C.S. Nonquinolone Options for the Treatment of Mycoplasma genitalium in the Era of Increased Resistance. Open Forum Infect Dis. 2020 Aug 1;7(8). doi: 10.1093/ofid/ofaa291.
  6. Munoz J.L., Goje O.J. Mycoplasma genitalium : An Emerging Sexually Transmitted Infection. Scientifica (Cairo). 2016;2016:1–5. doi: 10.1155/2016/7537318.
  7. Gnanadurai R., Fifer H. Mycoplasma genitalium: A Review. Microbiology. 2020 Jan 1;166(1):21–9. doi: 10.1099/mic.0.000830.
  8. Machalek D.A., Tao Y., Shilling H., Jensen J.S., Unemo M., Murray G., et al. Prevalence of mutations associated with resistance to macrolides and fluoroquinolones in Mycoplasma genitalium: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2020 Jul; doi: 10.1016/S1473-3099(20)30154-7.
  9. De Baetselier I., Kenyon C., Vanden Berghe W., Smet H., Wouters K., Van den Bossche D., et al. An alarming high prevalence of resistance-associated mutations to macrolides and fluoroquinolones in Mycoplasma genitalium in Belgium: results from samples collected between 2015 and 2018. Sex Transm Infect. 2020 Aug 7;sextrans-2020-054511. doi: 10.1136/sextrans-2020-054511.
  10. Hokynar K., Hiltunen-Back E., Mannonen L., Puolakkainen M. Prevalence of Mycoplasma genitalium and mutations associated with macrolide and fluoroquinolone resistance in Finland. Int J STD AIDS. 2018 Aug 9;29(9):904–7. doi: 10.1177/0956462418764482.
  11. Jensen J.S., Cusini M., Gomberg M., Moi H. 2016 European guideline on Mycoplasma genitalium infections. J Eur Acad Dermatology Venereol. 2016 Oct;30(10):1650–6. doi: 10.1111/jdv.13849.
  12. Tagg K.A., Jeoffreys N.J., Couldwell D.L., Donald J.A., Gilbert G.L. Fluoroquinolone and Macrolide Resistance-Associated Mutations in Mycoplasma genitalium. J Clin Microbiol. 2013 Jul 1;51(7):2245–9. doi: 10.1128/JCM.00495-13.
  13. Ross J.D.C. Mycoplasma genitalium as a sexually transmitted infection: implications for screening, testing, and treatment. Sex Transm Infect. 2006 Aug 1;82(4):269–71. doi: 10.1136/sti.2005.017368.
  14. Soni S., Horner P.J. Launch of the BASHH guideline for the management of M. genitalium in adults. Sex Transm Infect. 2019 Jun 16;95(4):237–237. doi: 10.1136/sextrans-2018-053831.
  15. Потекаев Н.Н., Кисина В.И., Гущин А.Е., Гомберг М.А., Фриго Н.В., Жукова О.В., et al. Правительство москвы департамент здравоохранения города москвы инфекция , вызванная. Москва: ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ; 2018. p. 28.
  16. Tully J., Cole R., Taylor-Robinson D., Rose D. A NEWLY DISCOVERED MYCOPLASMA IN THE HUMAN UROGENITAL TRACT. Lancet. 1981 Jun;317(8233):1288–91. doi: 10.1016/S0140-6736(81)92461-2.
  17. Thompson C.C., Vieira N.M., Vicente A.C.P., Thompson F.L. Towards a genome based taxonomy of Mycoplasmas. Infect Genet Evol. 2011 Oct;11(7):1798–804. doi: 10.1016/j.meegid.2011.07.020.
  18. Fookes M.C., Hadfield J., Harris S., Parmar S., Unemo M., Jensen J.S., et al. Mycoplasma genitalium: whole genome sequence analysis, recombination and population structure. BMC Genomics. 2017 Dec 28;18(1):993. doi: 10.1186/s12864-017-4399-6.
  19. Fraser C.M., Gocayne J.D., White O., Adams M.D., Clayton R.A., Fleischmann R.D., et al. The Minimal Gene Complement of Mycoplasma genitalium. Science (80- ). 1995 Oct 20;270(5235):397–404. doi: 10.1126/science.270.5235.397.
  20. CORDOVA C.M.M., HOELTGEBAUM D.L., MACHADO L.D.P.N., SANTOS L. DOS. Molecular biology of mycoplasmas: from the minimum cell concept to the artificial cell. An Acad Bras Cienc. 2016 Apr 29;88(suppl 1):599–607. doi: 10.1590/0001-3765201620150164.
  21. Razin S. The minimal cellular genome of mycoplasma. Indian J Biochem Biophys. 34(1–2):124–30.
  22. McGowin C.L., Totten P.A. The Unique Microbiology and Molecular Pathogenesis of Mycoplasma genitalium. J Infect Dis. 2017 Jul 15;216(suppl_2):S382–8. doi: 10.1093/infdis/jix172.
  23. Ma L., Jensen J.S., Mancuso M., Hamasuna R., Jia Q., McGowin C.L., et al. Genetic Variation in the Complete MgPa Operon and Its Repetitive Chromosomal Elements in Clinical Strains of Mycoplasma genitalium. Hartskeerl RA, editor. PLoS One. 2010 Dec 20;5(12):e15660. doi: 10.1371/journal.pone.0015660.
  24. Iverson-Cabral S.L., Manhart L.E., Totten P.A. Detection of Mycoplasma genitalium-Reactive Cervicovaginal Antibodies among Infected Women. Clin Vaccine Immunol. 2011 Oct;18(10):1783–6. doi: 10.1128/CVI.05174-11.
  25. Wood G.E., Iverson-Cabral S.L., Gillespie C.W., Lowens M.S., Manhart L.E., Totten P.A. Sequence variation and immunogenicity of the Mycoplasma genitalium MgpB and MgpC adherence proteins during persistent infection of men with non-gonococcal urethritis. Brissette CA, editor. PLoS One. 2020 Oct 12;15(10):e0240626. doi: 10.1371/journal.pone.0240626.
  26. Iverson-Cabral S.L., Astete S.G., Cohen C.R., Rocha E.P.C., Totten P.A. Intrastrain Heterogeneity of the mgpB Gene in Mycoplasma genitalium Is Extensive In Vitro and In Vivo and Suggests that Variation Is Generated via Recombination with Repetitive Chromosomal Sequences. Infect Immun. 2006 Jul;74(7):3715–26. doi: 10.1128/IAI.00239-06.
  27. Peterson S.N., Bailey C.C., Jensen J.S., Borre M.B., King E.S., Bott K.F., et al. Characterization of repetitive DNA in the Mycoplasma genitalium genome: possible role in the generation of antigenic variation. Proc Natl Acad Sci. 1995 Dec 5;92(25):11829–33. doi: 10.1073/pnas.92.25.11829.
  28. Iverson-Cabral S.L., Astete S.G., Cohen C.R., Totten P.A. mgpB and mgpC sequence diversity in Mycoplasma genitalium is generated by segmental reciprocal recombination with repetitive chromosomal sequences. Mol Microbiol. 2007 Oct;66(1):55–73. doi: 10.1111/j.1365-2958.2007.05898.x.
  29. Burgos R., Totten P.A. Characterization of the Operon Encoding the Holliday Junction Helicase RuvAB from Mycoplasma genitalium and Its Role in mgpB and mgpC Gene Variation. J Bacteriol. 2014 Apr 15;196(8):1608–18. doi: 10.1128/JB.01385-13.
  30. Burgos R., Totten P.A. MG428 is a novel positive regulator of recombination that triggers mgpB and mgpC gene variation in M ycoplasma genitalium. Mol Microbiol. 2014 Oct;94(2):290–306. doi: 10.1111/mmi.12760.
  31. Torres-Puig S., Broto A., Querol E., Piñol J., Pich O.Q. A novel sigma factor reveals a unique regulon controlling cell-specific recombination in Mycoplasma genitalium. Nucleic Acids Res. 2015 May 26;43(10):4923–36. doi: 10.1093/nar/gkv422.
  32. Torres-Puig S., Martínez-Torró C., Granero-Moya I., Querol E., Piñol J., Pich O.Q. Activation of σ20-dependent recombination and horizontal gene transfer in Mycoplasma genitalium. DNA Res. 2018 Aug 1;25(4):383–93. doi: 10.1093/dnares/dsy011.
  33. Christodoulides A., Gupta N., Yacoubian V., Maithel N., Parker J., Kelesidis T. The Role of Lipoproteins in Mycoplasma-Mediated Immunomodulation. Front Microbiol. 2018 Jul 31;9. doi: 10.3389/fmicb.2018.01682.
  34. Agarwal A., Rana M., Qiu E., AlBunni H., Bui A.D., Henkel R. Role of oxidative stress, infection and inflammation in male infertility. Andrologia. 2018 Dec;50(11):e13126. doi: 10.1111/and.13126.
  35. McGowin C.L., Ma L., Martin D.H., Pyles R.B. Mycoplasma genitalium-Encoded MG309 Activates NF-κB via Toll-Like Receptors 2 and 6 To Elicit Proinflammatory Cytokine Secretion from Human Genital Epithelial Cells. Infect Immun. 2009 Mar;77(3):1175–81. doi: 10.1128/IAI.00845-08.
  36. Dehon P.M., McGowin C.L. The Immunopathogenesis of Mycoplasma genitalium Infections in Women. Sex Transm Dis. 2017 Jul;44(7):428–32. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000621.
  37. Ito S., Mizutani K., Seike K., Sugawara T., Tsuchiya T., Yasuda M., et al. Prediction of the persistence of Mycoplasma genitalium after antimicrobial chemotherapy by quantification of leukocytes in first-void urine from patients with non-gonococcal urethritis. J Infect Chemother. 2014 May;20(5):298–302. doi: 10.1016/j.jiac.2014.01.002.
  38. Aparicio D., Torres-Puig S., Ratera M., Querol E., Piñol J., Pich O.Q., et al. Mycoplasma genitalium adhesin P110 binds sialic-acid human receptors. Nat Commun. 2018 Dec 26;9(1):4471. doi: 10.1038/s41467-018-06963-y.
  39. Scheffer M.P., Gonzalez-Gonzalez L., Seybert A., Ratera M., Kunz M., Valpuesta J.M., et al. Structural characterization of the NAP; the major adhesion complex of the human pathogen Mycoplasma genitalium. Mol Microbiol. 2017 Sep;105(6):869–79. doi: 10.1111/mmi.13743.
  40. Aparicio D., Scheffer M.P., Marcos-Silva M., Vizarraga D., Sprankel L., Ratera M., et al. Structure and mechanism of the Nap adhesion complex from the human pathogen Mycoplasma genitalium. Nat Commun. 2020 Dec 8;11(1):2877. doi: 10.1038/s41467-020-16511-2.
  41. Deng X., Dai P., Yu M., Chen L., Zhu C., You X., et al. Cyclophilin A is the potential receptor of the Mycoplasma genitalium adhesion protein. Int J Med Microbiol. 2018 Apr;308(3):405–12. doi: 10.1016/j.ijmm.2018.03.001.
  42. Hilmarsdóttir I., Arnardóttir E.M., Jóhannesdóttir E.R., Valsdóttir F., Golparian D., Hadad R., et al. Prevalence of Mycoplasma genitalium and Antibiotic Resistance-Associated Mutations in Patients at a Sexually Transmitted Infection Clinic in Iceland, and Comparison of the S-DiaMGTV and Aptima Mycoplasma genitalium Assays for Diagnosis. Munson E, editor. J Clin Microbiol. 2020 Jul 1;58(9). doi: 10.1128/JCM.01084-20.
  43. Bachmann L.H., Kirkcaldy R.D., Geisler W.M., Wiesenfeld H.C., Manhart L.E., Taylor S.N., et al. Prevalence of Mycoplasma genitalium Infection, Antimicrobial Resistance Mutations, and Symptom Resolution Following Treatment of Urethritis. Clin Infect Dis. 2020 Mar 18; doi: 10.1093/cid/ciaa293.
  44. Fernández-Huerta M., Barberá M.-J., Esperalba J., Fernandez-Naval C., Vall-Mayans M., Arando M., et al. Prevalence of Mycoplasma genitalium and macrolide resistance among asymptomatic people visiting a point of care service for rapid STI screening: a cross-sectional study. Sex Transm Infect. 2019 Aug 26;sextrans-2019-054124. doi: 10.1136/sextrans-2019-054124.
  45. Broad C.E., Furegato M., Harrison M.A., Pond M.J., Tan N., Okala S., et al. High prevalence of coinfection of azithromycin-resistant Mycoplasma genitalium with other STIs: a prospective observational study of London-based symptomatic and STI-contact clinic attendees. Sex Transm Infect. 2020 May 11;sextrans-2019-054356. doi: 10.1136/sextrans-2019-054356.
  46. Güralp O., Bostancı A., Özerkman Başaran E., Schild-Suhren M., Kaya B. Evaluation of the prevalence of sexually transmitted bacterial pathogens in Northern Cyprus by nucleic acid amplification tests, and investigation of the relationship between these pathogens and cervicitis. J Turkish Soc Obstet Gynecol. 2020 Dec 28;16(4):242–8. doi: 10.4274/tjod.galenos.2019.80269.
  47. Bernier A., Rumyantseva T., Reques L., Volkova N., Kyburz Y., Maximov O., et al. HIV and other sexually transmitted infections among female sex workers in Moscow (Russia): prevalence and associated risk factors. Sex Transm Infect. 2020 Mar 18; doi: 10.1136/sextrans-2019-054299.
  48. Leli C., Mencacci A., Latino M.A., Clerici P., Rassu M., Perito S., et al. Prevalence of cervical colonization by Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium in childbearing age women by a commercially available multiplex real-time PCR: An Italian observational multicentre study. J Microbiol Immunol Infect. 2018 Apr;51(2):220–5. doi: 10.1016/j.jmii.2017.05.004.
  49. Nye M.B., Harris A.B., Pherson A.J., Cartwright C.P. Prevalence of Mycoplasma genitalium infection in women with bacterial vaginosis. BMC Womens Health. 2020 Dec 26;20(1):62. doi: 10.1186/s12905-020-00926-6.
  50. Rahimkhani M., Mordadi A., Gilanpour M. Detection of urinary Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium and human papilloma virus in the first trimester of pregnancy by PCR method. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2018 Dec 4;17(1):25. doi: 10.1186/s12941-018-0276-7.
  51. Latimer R.L., Shilling H.S., Vodstrcil L.A., Machalek D.A., Fairley C.K., Chow E.P.F., et al. Prevalence of Mycoplasma genitalium by anatomical site in men who have sex with men: a systematic review and meta-analysis. Sex Transm Infect. 2020 Apr 27;sextrans-2019-054310. doi: 10.1136/sextrans-2019-054310.
  52. Chopra I., Roberts M. Tetracycline Antibiotics: Mode of Action, Applications, Molecular Biology, and Epidemiology of Bacterial Resistance. Microbiol Mol Biol Rev. 2001 Jun 1;65(2):232–60. doi: 10.1128/MMBR.65.2.232-260.2001.
  53. van der Schalk T.E., Braam J.F., Kusters J.G. Molecular basis of antimicrobial resistance in Mycoplasma genitalium. Int J Antimicrob Agents. 2020 Apr;55(4):105911. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105911.
  54. Manhart L.E., Jensen J.S., Bradshaw C.S., Golden M.R., Martin D.H. Efficacy of Antimicrobial Therapy for Mycoplasma genitalium Infections. Clin Infect Dis. 2015 Dec 15;61(suppl 8):S802–17. doi: 10.1093/cid/civ785.
  55. Deguchi T., Ito S., Hagiwara N., Yasuda M., Maeda S. Antimicrobial chemotherapy of Mycoplasma genitalium -positive non-gonococcal urethritis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2012 Jul 10;10(7):791–803. doi: 10.1586/eri.12.38.
  56. Unemo M., Jensen J.S. Antimicrobial-resistant sexually transmitted infections: gonorrhoea and Mycoplasma genitalium. Nat Rev Urol. 2017 Mar 10;14(3):139–52. doi: 10.1038/nrurol.2016.268.
  57. Dinos G.P. The macrolide antibiotic renaissance. Br J Pharmacol. 2017 Sep;174(18):2967–83. doi: 10.1111/bph.13936.
  58. Bulkley D., Innis C.A., Blaha G., Steitz T.A. Revisiting the structures of several antibiotics bound to the bacterial ribosome. Proc Natl Acad Sci. 2010 Oct 5;107(40):17158–63. doi: 10.1073/pnas.1008685107.
  59. Tenson T., Lovmar M., Ehrenberg M. The Mechanism of Action of Macrolides, Lincosamides and Streptogramin B Reveals the Nascent Peptide Exit Path in the Ribosome. J Mol Biol. 2003 Jul;330(5):1005–14. doi: 10.1016/S0022-2836(03)00662-4.
  60. Ramu H., Vázquez-Laslop N., Klepacki D., Dai Q., Piccirilli J., Micura R., et al. Nascent Peptide in the Ribosome Exit Tunnel Affects Functional Properties of the A-Site of the Peptidyl Transferase Center. Mol Cell. 2011 Feb;41(3):321–30. doi: 10.1016/j.molcel.2010.12.031.
  61. Braam J.F., van Marm S., Severs T.T., Belousov Y., Mahoney W., Kusters J.G. Sensitive and specific assay for the simultaneous detection of Mycoplasma genitalium and macrolide resistance-associated mutations. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018 Nov 1;37(11):2137–44. doi: 10.1007/s10096-018-3350-3.
  62. Berisio R., Corti N., Pfister P., Yonath A., Böttger E.C. 23S rRNA 2058A→G Alteration Mediates Ketolide Resistance in Combination with Deletion in L22. Antimicrob Agents Chemother. 2006 Nov;50(11):3816–23. doi: 10.1128/AAC.00767-06.
  63. Vester B., Douthwaite S. Macrolide Resistance Conferred by Base Substitutions in 23S rRNA. Antimicrob Agents Chemother. 2001 Jan 1;45(1):1–12. doi: 10.1128/AAC.45.1.1-12.2001.
  64. Fyfe C., Grossman T.H., Kerstein K., Sutcliffe J. Resistance to Macrolide Antibiotics in Public Health Pathogens. Cold Spring Harb Perspect Med. 2016 Oct;6(10):a025395. doi: 10.1101/cshperspect.a025395.
  65. Smith A., Pennefather P.M., Kaye S.B., Hart C.A. Fluoroquinolones. Drugs. 2001;61(6):747–61. doi: 10.2165/00003495-200161060-00004.
  66. Ball P., Fernald A., Tillotson G. Therapeutic advances of new fluoroquinolones. Expert Opin Investig Drugs. 1998 May 23;7(5):761–83. doi: 10.1517/13543784.7.5.761.
  67. Blondeau J.M. Fluoroquinolones: mechanism of action, classification, and development of resistance. Surv Ophthalmol. 2004 Mar;49(2):S73–8. doi: 10.1016/j.survophthal.2004.01.005.
  68. Maruri F., Sterling T.R., Kaiga A.W., Blackman A., van der Heijden Y.F., Mayer C., et al. A systematic review of gyrase mutations associated with fluoroquinolone-resistant Mycobacterium tuberculosis and a proposed gyrase numbering system. J Antimicrob Chemother. 2012 Apr;67(4):819–31. doi: 10.1093/jac/dkr566.
  69. Sanfilippo C.M., Hesje C.K., Haas W., Morris T.W. Topoisomerase Mutations That Are Associated with High-Level Resistance to Earlier Fluoroquinolones in Staphylococcus aureus Have Less Effect on the Antibacterial Activity of Besifloxacin. Chemotherapy. 2011;57(5):363–71. doi: 10.1159/000330858.
  70. Aldred K.J., Kerns R.J., Osheroff N. Mechanism of Quinolone Action and Resistance. Biochemistry. 2014 Mar 18;53(10):1565–74. doi: 10.1021/bi5000564.
  71. Shipitsyna E., Rumyantseva T., Golparian D., Khayrullina G., Lagos A.C., Edelstein I., et al. Prevalence of macrolide and fluoroquinolone resistance-mediating mutations in Mycoplasma genitalium in five cities in Russia and Estonia. Browning GF, editor. PLoS One. 2017 Apr 13;12(4):e0175763. doi: 10.1371/journal.pone.0175763.
  72. Murray G.L., Bradshaw C.S., Bissessor M., Danielewski J., Garland S.M., Jensen J.S., et al. Increasing Macrolide and Fluoroquinolone Resistance in Mycoplasma genitalium. Emerg Infect Dis. 2017 May;23(5):809–12. doi: 10.3201/eid2305.161745.
  73. Shimada Y., Deguchi T., Nakane K., Masue T., Yasuda M., Yokoi S., et al. Emergence of clinical strains of Mycoplasma genitalium harbouring alterations in ParC associated with fluoroquinolone resistance. Int J Antimicrob Agents. 2010 Sep;36(3):255–8. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2010.05.011.
  74. Workowski K.A., Bolan G.A., Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm reports Morb Mortal Wkly report Recomm reports. 2015 Jun 5;64(RR-03):1–137.
  75. (Ginebra O.M. de la S., Suiza), Staff W.H.O., Zdrowia Ś.O., Organization W.H., UNAIDS. Guidelines for the management of sexually transmitted infections. World Health Organization; 2003.
  76. Totten P.A., Jensen N.L., Khosropour C.M. Azithromycin and doxycycline resistance profiles of recent clinical isolates of Mycoplasma genitalium. In: STI & AIDS World Congress Joint Meeting of the 20th International Society of Sexually Transmitted Disease Research. 2013.
  77. Fernández-Huerta M., Vall M., Fernández-Naval C., Barberá M.-J., Arando M., López L., et al. Mycoplasma genitalium macrolide resistance update: Rate among a 2016–2017 cohort of patients in Barcelona, Spain. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2020 Mar;38(3):99–104. doi: 10.1016/j.eimc.2019.06.008.
  78. Lau A., Bradshaw C.S., Lewis D., Fairley C.K., Chen M.Y., Kong F.Y.S., et al. The Efficacy of Azithromycin for the Treatment of Genital Mycoplasma genitalium : A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2015 Nov 1;61(9):1389–99. doi: 10.1093/cid/civ644.
  79. Bradley I., Varma R., Knight V., Iliakis D., McNally L., Jalocon D., et al. Prevalence of rectal Mycoplasma genitalium and macrolide resistance in men who have sex with men attending Sydney Sexual Health Centre. Sex Health. 2020;17(2):114. doi: 10.1071/SH18221.
  80. Van Praet J.T., Steyaert S., Vandecasteele S., Van Den Bergh B., Mahieu H., De Buyser S., et al. Mycoplasma genitalium acquisition and macrolide resistance after initiation of HIV pre-exposure prophylaxis in men who have sex with men. Sex Transm Infect. 2020 Sep;96(6):396–8. doi: 10.1136/sextrans-2019-054335.
  81. Mulligan V., Lynagh Y., Clarke S., Unemo M., Crowley B. Prevalence, Macrolide Resistance, and Fluoroquinolone Resistance in Mycoplasma genitalium in Men Who Have Sex With Men Attending an Sexually Transmitted Disease Clinic in Dublin, Ireland in 2017–2018. Sex Transm Dis. 2019 Apr;46(4):e35–7. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000940.
  82. Couldwell D.L., Jalocon D., Power M., Jeoffreys N.J., Chen S.C.-A., Lewis D.A. Mycoplasma genitalium : high prevalence of resistance to macrolides and frequent anorectal infection in men who have sex with men in western Sydney. Sex Transm Infect. 2018 Sep;94(6):406–10. doi: 10.1136/sextrans-2017-053480.
  83. Fernández-Huerta M., Barberá M.J., Serra-Pladevall J., Esperalba J., Martínez-Gómez X., Centeno C., et al. Mycoplasma genitalium and antimicrobial resistance in Europe: a comprehensive review. Int J STD AIDS. 2020 Mar 30;31(3):190–7. doi: 10.1177/0956462419890737.
  84. Dumke R., Ziegler T., Abbasi-Boroudjeni N., Rust M., Glaunsinger T. Prevalence of macrolide- and fluoroquinolone-resistant Mycoplasma genitalium strains in clinical specimens from men who have sex with men of two sexually transmitted infection practices in Berlin, Germany. J Glob Antimicrob Resist. 2019 Sep;18:118–21. doi: 10.1016/j.jgar.2019.06.015.
  85. Read T.R.H., Fairley C.K., Murray G.L., Jensen J.S., Danielewski J., Worthington K., et al. Outcomes of Resistance-guided Sequential Treatment of Mycoplasma genitalium Infections: A Prospective Evaluation. Clin Infect Dis. 2019 Feb 1;68(4):554–60. doi: 10.1093/cid/ciy477.
  86. Sweeney E.L., Trembizki E., Bletchly C., Bradshaw C.S., Menon A., Francis F., et al. Levels of Mycoplasma genitalium Antimicrobial Resistance Differ by Both Region and Gender in the State of Queensland, Australia: Implications for Treatment Guidelines. Munson E, editor. J Clin Microbiol. 2019 Jan 2;57(3). doi: 10.1128/JCM.01555-18.
  87. Pitt R., Unemo M., Sonnenberg P., Alexander S., Beddows S., Cole M.J., et al. Antimicrobial resistance in Mycoplasma genitalium sampled from the British general population. Sex Transm Infect. 2020 Sep;96(6):464–8. doi: 10.1136/sextrans-2019-054129.
  88. Spiller O.B., Rees C.L., Morris D.J., Davies R.L., Jones L.C. Mycoplasma genitalium prevalence in Welsh sexual health patients: Low antimicrobial resistance markers and no association of symptoms to bacterial load. Microb Pathog. 2020 Feb;139:103872. doi: 10.1016/j.micpath.2019.103872.
  89. Deguchi T., Ito S., Yasuda M., Sato Y., Uchida C., Sawamura M., et al. Surveillance of the prevalence of macrolide and/or fluoroquinolone resistance-associated mutations in Mycoplasma genitalium in Japan. J Infect Chemother. 2018 Nov;24(11):861–7. doi: 10.1016/j.jiac.2018.08.009.
  90. Li W.N., Shi L., Long X.Y., Li Y., Zhu W.B., Liu G. Mycoplasma genitalium incidence, treatment failure, and resistance: a retrospective survey of men of infertile couples from a hospital in China. Andrology. 2020 Jan 12;8(1):91–100. doi: 10.1111/andr.12646.
  91. Romanova I. V., Kisina V.I., Khayrullina G.A., Frigo N. V., Zhukova O. V., Gushchin A.E. The prevalence and type of mutations of in dermatovenereological patients from the Moscow region for 2014‒2018. Klin dermatologiya i Venerol. 2020;19(1):7. doi: 10.17116/klinderma2020190117.
  92. Hamasuna R., Osada Y., Jensen J.S. Isolation of Mycoplasma genitalium from First-Void Urine Specimens by Coculture with Vero Cells. J Clin Microbiol. 2007 Mar 1;45(3):847–50. doi: 10.1128/JCM.02056-06.
  93. Baseman J.B., Cagle M., Korte J.E., Herrera C., Rasmussen W.G., Baseman J.G., et al. Diagnostic Assessment of Mycoplasma genitalium in Culture-Positive Women. J Clin Microbiol. 2004 Jan 1;42(1):203–11. doi: 10.1128/JCM.42.1.203-211.2004.
  94. Conway R., Cook S., Suneeta S. Antibiotic treatment of Mycoplasma genitalium infection. Pharm J. 2019; doi: 10.1211/PJ.2019.20206592.
  95. Lind K., Lindhardt B.O., Schütten H.J., Blom J., Christiansen C. Serological cross-reactions between Mycoplasma genitalium and Mycoplasma pneumoniae. J Clin Microbiol. 1984 Dec;20(6):1036–43. doi: 10.1128/JCM.20.6.1036-1043.1984.
  96. Waites K.B., Xiao L., Paralanov V., Viscardi R.M., Glass J.I. Molecular Methods for the Detection of Mycoplasma and Ureaplasma Infections in Humans. J Mol Diagnostics. 2012 Sep;14(5):437–50. doi: 10.1016/j.jmoldx.2012.06.001.
  97. Su J.P., Tan L.Y., Garland S.M., Tabrizi S.N., Mokany E., Walker S., et al. Evaluation of the SpeeDx ResistancePlus MG Diagnostic Test for Mycoplasma genitalium on the Applied Biosystems 7500 Fast Quantitative PCR Platform. Onderdonk AB, editor. J Clin Microbiol. 2017 Nov 1;56(1). doi: 10.1128/JCM.01245-17.
  98. Le Roy C., Bébéar C., Pereyre S. Clinical Evaluation of Three Commercial PCR Assays for the Detection of Macrolide Resistance in Mycoplasma genitalium. Munson E, editor. J Clin Microbiol. 2019 Dec 4;58(2). doi: 10.1128/JCM.01478-19.
  99. Shipitsyna E., Unemo M. A profile of the FDA-approved and CE/IVD-marked Aptima Mycoplasma genitalium assay (Hologic) and key priorities in the management of M. genitalium infections. Expert Rev Mol Diagn. 2020 Oct 23;14737159.2020.1842198. doi: 10.1080/14737159.2020.1842198.
  100. de Salazar A., Espadafor B., Fuentes-López A., Barrientos-Durán A., Salvador L., Álvarez M., et al. Comparison between Aptima Assays (Hologic) and the Allplex STI Essential Assay (Seegene) for the diagnosis of Sexually transmitted infections. Bruisten SM, editor. PLoS One. 2019 Sep 12;14(9):e0222439. doi: 10.1371/journal.pone.0222439.
  101. Le Roy C., Le Hen I., Clerc M., Arfel V., Normandin F., Bébéar C., et al. The first performance report for the Bio-Rad Dx CT/NG/MG assay for simultaneous detection of Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae and Mycoplasma genitalium in urogenital samples. J Microbiol Methods. 2012 Jun;89(3):193–7. doi: 10.1016/j.mimet.2012.03.009.
  102. Rumyantseva T., Golparian D., Nilsson C.S., Johansson E., Falk M., Fredlund H., et al. Evaluation of the new AmpliSens multiplex real-time PCR assay for simultaneous detection of Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium , and Trichomonas vaginalis. APMIS. 2015 Oct;123(10):879–86. doi: 10.1111/apm.12430.
  103. Van Der Pol B., Waites K.B., Xiao L., Taylor S.N., Rao A., Nye M., et al. Mycoplasma genitalium Detection in Urogenital Specimens from Symptomatic and Asymptomatic Men and Women by Use of the cobas TV/MG Test. Munson E, editor. J Clin Microbiol. 2020 Mar 25;58(6). doi: 10.1128/JCM.02124-19.
  104. Shen C.-H. Amplification of Nucleic Acids. In: Diagnostic Molecular Biology. Elsevier; 2019. p. 215–47. doi: 10.1016/B978-0-12-802823-0.00009-2.
  105. Sooknanan R., Malek L.T. NASBA. Nat Biotechnol. 1995 Jun 1;13(6):563–4. doi: 10.1038/nbt0695-563.
  106. Langabeer S., Gale R., Harvey R., Cook R., Mackinnon S., Linch D. Transcription-mediated amplification and hybridisation protection assay to determine BCR-ABL transcript levels in patients with chronic myeloid leukaemia. Leukemia. 2002 Mar 4;16(3):393–9. doi: 10.1038/sj.leu.2402392.
  107. Gaydos C.A., Manhart L.E., Taylor S.N., Lillis R.A., Hook E.W., Klausner J.D., et al. Molecular Testing for Mycoplasma genitalium in the United States: Results from the AMES Prospective Multicenter Clinical Study. Munson E, editor. J Clin Microbiol. 2019 Sep 4;57(11). doi: 10.1128/JCM.01125-19.
  108. Gushchin A.E., Ryzhikh P.G., Khayrullina G.A., Kisina V.I. An Algorithm of a Laboratory Examination of Patients for Neisseria Gonorrhoeae, Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma Genitalium and Trichomonas Vaginalis Infections Using the Polymerase Chain Reaction and the Transcriptional Amplification Reaction. Klin dermatologiya i Venerol. 2015;14(2):74. doi: 10.17116/klinderma201514274-81.
  109. ГУЩИН А.Е., БУРЦЕВ О.А., РЫЖИХ П.Г., ГОМБЕРГ М.А., ШИПУЛИН Г.А. Мониторинг лечения пациентов с инфекцией, вызванной Mycoplasma genitalium с помощью методов ПЦР и НАСБА в реальном времени. КЛИНИЧЕСКАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ И ВЕНЕРОЛОГИЯ. 2009;4:58–63.
  110. Wiesenfeld H.C., Manhart L.E. Mycoplasma genitalium in Women: Current Knowledge and Research Priorities for This Recently Emerged Pathogen. J Infect Dis. 2017 Jul 15;216(suppl_2):S389–95. doi: 10.1093/infdis/jix198.
  111. Iverson-Cabral S.L., Wood G.E., Totten P.A. Analysis of the Mycoplasma genitalium MgpB Adhesin to Predict Membrane Topology, Investigate Antibody Accessibility, Characterize Amino Acid Diversity, and Identify Functional and Immunogenic Epitopes. Balish MF, editor. PLoS One. 2015 Sep 18;10(9):e0138244. doi: 10.1371/journal.pone.0138244.
  112. Latimer R.L., Vodstrcil L., De Petra V., Fairley C.K., Read T.R., Williamson D., et al. Extragenital Mycoplasma genitalium infections among men who have sex with men. Sex Transm Infect. 2020 Feb;96(1):10–8. doi: 10.1136/sextrans-2019-054058.
  113. Ong J.J., Aung E., Read T.R.H., Fairley C.K., Garland S.M., Murray G., et al. Clinical Characteristics of Anorectal Mycoplasma genitalium Infection and Microbial Cure in Men Who Have Sex With Men. Sex Transm Dis. 2018 Aug;45(8):522–6. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000793.
  114. Gatski M., Martin D.H., Theall K., Amedee A., Clark R.A., Dumestre J., et al. Mycoplasma genitalium infection among HIV-positive women: prevalence, risk factors and association with vaginal shedding. Int J STD AIDS. 2011 Mar;22(3):155–9. doi: 10.1258/ijsa.2010.010320.
  115. Madsen A.M.R., Thorsteinsson K., Lebech A.-M., Storgaard M., Katzenstein T.L., Rönsholt F.F., et al. Prevalence and significance of Mycoplasma genitalium in women living with HIV in Denmark. BMC Res Notes. 2017 Dec 7;10(1):468. doi: 10.1186/s13104-017-2776-5.
  116. Правительство России. Перечень социально значимых заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. N 715). Российская Федерация; 2020.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Шедько Е.Д., Головешкина Е.Н., Акимкин В.Г., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 60448 от 30.12.2014.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах