Дерматовенерология в Российской Федерации: итоги 2023 г.
- Авторы: Кубанов А.А.1, Богданова Е.В.1
-
Учреждения:
- Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии
- Выпуск: Том 100, № 4 (2024)
- Страницы: 9-24
- Раздел: ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
- Дата подачи: 05.06.2024
- Дата принятия к публикации: 12.07.2024
- Дата публикации: 26.08.2024
- URL: https://vestnikdv.ru/jour/article/view/16795
- DOI: https://doi.org/10.25208/vdv16795
- ID: 16795
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В статье представлены сведения о динамике ресурсов дерматовенерологической службы, показателей обеспеченности населения Российской Федерации врачами-дерматовенерологами и дерматовенерологическими койками, основных показателей деятельности и о результатах работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «дерматовенерология» в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневных стационаров, за период 2019–2023 гг. Проанализированы динамика показателей заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (сифилисом, гонококковой инфекцией, трихомонозом, хламидийной инфекцией, аногенитальной герпетической вирусной инфекцией и аногенитальными венерическими бородавками), в Российской Федерации, вклад в заболеваемость сифилисом иностранных граждан. Изучена динамика показателей распространенности и заболеваемости в 2019–2023 гг. всего населения Российской Федерации болезнями кожи и подкожной клетчатки, а также отдельными нозологиями класса (атопическим дерматитом, псориазом, контактным дерматитом, локализованной склеродермией, дискоидной красной волчанкой) детей в возрасте 0–17 лет и взрослых 18 лет и старше.
Полный текст
Ресурсы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «дерматовенерология»
В 2023 г. в Российской Федерации (РФ) произошло сокращение числа кожно-венерологических диспансеров. В результате реорганизации, проведенной в двух субъектах РФ — Владимирской и Московской областях, число кожно-венерологических диспансеров сократилось на 16 и составило на конец года 98. Число дерматовенерологических отделений и кабинетов по сравнению с предыдущим годом существенных изменений не претерпело: число отделений уменьшилось на 1, составив 103, число кабинетов уменьшилось на 26, составив 2977 [1, 2].
Число физических лиц врачей-дерматовенерологов на занятых должностях к концу 2023 г. достигло 7361. На протяжении 2019–2023 гг. сохраняется динамика уменьшения числа врачей-дерматовенерологов, которое в целом за рассматриваемый период составило 8, 3% (рис. 1).
Рис. 1. Число физических лиц врачей-дерматовенерологов (основных работников на занятых должностях), Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 1. Number of dermatovenereologists, Russian Federation, 2019–2023
Обеспеченность населения РФ врачами-дерматовенерологами в 2023 г. находится на уровне 0, 5. Динамика показателя за пятилетний период представлена на рис. 2 [1–4].
Рис. 2. Обеспеченность населения врачами-дерматовенерологами, Российская Федерация, 2019–2023 гг., на 10 тыс. населения
Fig. 2. Provision of population with dermatovenereologists, Russian Federation, 2019–2023, per 10 000 population
Несмотря на сокращение числа врачей, в 2023 г. произошел существенный прирост показателя укомплектованности медицинских организаций врачами-дерматовенерологами. В 2019–2022 гг. укомплектованность медицинских организаций занятыми должностями врачей-дерматовенерологов находилась на уровне 83–85%, в 2023 г. она увеличилась до 90%. Это произошло преимущественно за счет сокращения вакантных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. В результате укомплектованность врачами-дерматовенерологами амбулаторных подразделений увеличилась с 84% в 2022 г. до 91% в 2023 г. В то же время укомплектованность подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, составлявшая в 2019 г. 88%, продолжила снижение и в 2023 г. достигла 81% (рис. 3).
Рис. 3. Укомплектованность врачами-дерматовенерологами медицинских организаций и их подразделений, Российская Федерация, 2019–2023 гг., %
Fig. 3. Staffing levels of dermatovenereologists at medical organizations and their departments, Russian Federation, 2019–2023, %
Коэффициент совместительства врачей-дерматовенерологов, который в 2019 г. был равен 1, 14; а в 2022 г. — 1, 15; в 2023 г. увеличился до 1, 17.
Не имела существенной динамики в 2023 г. структура квалификационных категорий врачей-дерматовенерологов. Высшую квалификационную категорию имеют 2280 (31%) врачей-дерматовенерологов, первую — 637 (9%), вторую — 215 (3%).
Увеличивается доля врачей-дерматовенерологов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации. В 2021 г. она составляла 5%, в 2022 г. увеличилась до 22%, в 2023 г. — до 39%.
Результаты работы врачей-дерматовенерологов в амбулаторных условиях в 2019–2023 гг.
В 2023 г. число посещений врачей-дерматовенерологов составило 35 920 564. Оно по-прежнему не достигает уровня периода до пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19. После резкого снижения в 2020 г. (на 23%) и последующего прироста на 12% и 2% соответственно в 2021 и 2022 гг. в 2023 г. зарегистрировано уменьшение числа посещений на 1%. Таким образом, число посещений врачей-дерматовенерологам в 2023 г. более чем на 5 млн меньше числа посещений в 2019 г. (рис. 4). И среди взрослых, и среди детей число посещений как по поводу заболеваний, так и в профилактических целях в 2023 г. не вернулось к доковидному уровню (см. рис. 4). Как видно из данных рис. 4, уменьшение общего числа посещений в 2023 г. по отношению к 2022 г. произошло преимущественно за счет сокращения числа профилактических посещений взрослыми.
Рис. 4. Число посещений врачей-дерматовенерологов, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 4. Number of outpatient visits to dermatovenereologistis, Russian Federation, 2019–2023
Ресурсы и деятельность круглосуточных стационаров в 2019–2023 гг.
Численность круглосуточного дерматовенерологического коечного фонда в РФ на конец 2023 г. составила 8105 коек, в том числе: дерматологических коек для взрослых — 5371, для детей — 1026; венерологических коек для взрослых — 1660, для детей — 48. Динамика численности круглосуточных дерматовенерологических коек в 2019–2023 гг. представлена на рис. 5 [1–4]. Обеспеченность населения РФ круглосуточными дерматовенерологическими койками в 2023 г. находилась на уровне 0, 55 на 10 тыс. населения [1].
Рис. 5. Численность дерматовенерологического круглосуточного коечного фонда, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 5. Number of dermatovenereologic 24-hour beds, Russian Federation, 2019–2023
Число больных, пролеченных на круглосуточных дерматовенерологических койках, в 2023 г. составило 178 873, что на 5% больше, чем в 2022 г. Как видно из данных рис. 6, в 2023 г. число больных, пролеченных на дерматологических койках для взрослых (123 558), практически достигло уровня 2019 г. (125 131). Число больных, получивших лечение на дерматологических койках для детей в 2023 г. (26 286), превысило таковое в 2019 г. (23 880). В то же время число больных, получивших специализированную медицинскую помощь на венерологических койках для взрослых и детей в 2023 г., соответственно на 22 и 25% ниже числа больных, пролеченных на койках этого профиля в 2019 г. (см. рис. 6).
Рис. 6. Число пролеченных больных на дерматовенерологических койках круглосуточных стационаров, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 6. Number of patients treated in dermatovenereologic 24-hour hospitals, Russian Federation, 2019–2023
Работа круглосуточной дерматовенерологической койки, несмотря на динамику роста на протяжении 2021–2023 гг., остается недостаточной (296 дней) и по-прежнему не достигает показателя 2019 г. Как показано на рис. 7, в 2023 г. наиболее интенсивной (314 дней) была работа дерматологической койки для детей. Несмотря на почти полное восстановление числа пролеченных больных, работа дерматологической койки для взрослых в 2023 г. составила лишь 298 дней. Самые низкие показатели занятости имеют венерологические койки для взрослых (282 дня) и для детей (205 дней) (см. рис. 7).
Рис. 7. Работа дерматовенерологической койки круглосуточных стационаров, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 7. Dermatovenereologic 24-hour bed occupancy, Russian Federation, 2019–2023
Ресурсы и деятельность дневных стационаров в 2019–2023 гг.
Дневные стационары медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях.
Число дерматовенерологических коек дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в 2023 г. по сравнению с предшествующим годом существенных изменений не претерпело. На конец 2023 г. число дерматовенерологических коек составляло 3465, в том числе дерматологических коек для взрослых — 2719, для детей — 317; венерологических коек для взрослых — 416, для детей — 13 (рис. 8).
Рис. 8. Число коек дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 8. Number of dermatovenereologic inpatient day hospital beds, Russian Federation, 2019–2023
Обеспеченность населения РФ дерматовенерологическими койками дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в 2023 г. находилась на уровне 0, 24 на 10 тыс. населения [1, 2].
В 2023 г. в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, было пролечено 86 083 пациента. Можно отметить, что число больных, получивших лечение на венерологических койках и дерматологических койках для детей, вернулось к уровню 2019 г., а число пациентов, получивших лечение на дерматологических койках для взрослых, в 2023 г. на 7% превышает таковое в 2019 г. (рис. 9).
Рис. 9. Число больных, пролеченных в дерматовенерологических дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 9. Number of patients treated in dermatovenereologic inpatient day hospitals, Russian Federation, 2019–2023
Средняя длительность пребывания больных на дерматовенерологической койке дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, продолжает уменьшаться. В 2023 г. она составила 12 дней, сократившись с 2019 г. на 1 день (13, 1 дня). Оборот койки в 2023 г. уменьшился до 22 пациентов в год.
Показатель работы дерматовенерологической койки в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, несмотря на увеличение числа пролеченных больных, уменьшился до 267 дней [1]. Работа дерматологической койки для взрослых снизилась до 263 дней, венерологической койки для взрослых — до 253 дней, для детей — до 24, 4 дня. Положительный темп прироста показателя зарегистрирован в 2023 г. только для дерматологической койки для детей, показатель работы койки этого профиля достиг 321 дня (рис. 10).
Рис. 10. Работа дерматовенерологической койки дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 10. Dermatovenereologic inpatient day hospital bed occupancy, Russian Federation, 2019–2023
Дневные стационары медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Число дерматовенерологических коек дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в 2023 г. было сокращено на 4%, до 2804 (рис. 11).
Рис. 11. Число дерматовенерологических коек дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 11. Number of dermatovenereologic outpatient day hospital beds, Russian Federation, 2019–2023
Обеспеченность населения РФ дерматовенерологическими койками дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в 2023 г. находится на уровне 0, 19 на 10 тыс. населения [1].
В 2023 г. в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, было пролечено 87 083 пациента.
Рис. 12. Число больных, пролеченных в дерматовенерологических дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 12. Number of patients treated in dermatovenereologic outpatient day hospitals, Russian Federation, 2019–2023
Как видно из данных рис. 12, число больных, получавших лечение на дерматологических койках, соответствует уровню 2019 г. В то же время число больных, пролеченных на венерологических койках для взрослых, после восстановления в 2021–2022 гг. до уровня 2019 г. в 2023 г. снова уменьшилось.
Средняя длительность пребывания пациента на дерматовенерологической койке дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в 2023 г. составила 10, 9 дня, не изменившись на протяжении рассматриваемого периода. Оборот койки также не изменился и остался на уровне 2021–2022 гг., составив 26 пациентов в год.
Работа дерматовенерологической койки дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в 2023 г. составила 285 дней [1]. Показатели работы дерматологической койки для взрослых (290 дней) и для детей (291 день) немного превышают показатели работы венерологических коек для взрослых (278 дней) и для детей (285 дней), но тем не менее являются недостаточными (рис. 13).
Рис. 13. Работа дерматовенерологической койки дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, Российская Федерация, 2019–2023 г.
Fig. 13. Dermatovenereologic outpatient day hospital bed occupancy, Russian Federation, 2019–2023
Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, в Российской Федерации в 2019–2023 гг.
В 2023 г. в РФ было зарегистрировано 127 080 случаев инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Заболеваемость ИППП в 2023 г. составила 86, 8 на 100 тыс. населения. После прироста заболеваемости ИППП в 2021 и 2022 гг. соответственно на 1, 4 и 1, 9% зарегистрировано снижение показателя в 2023 г. на 5% (рис. 14).
Рис. 14. Заболеваемость населения инфекциями, передаваемыми преимущественно половым путем, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 14. Incidence of sexually transmitted diseases, Russian Federation, 2019–2023
Заболеваемость сифилисом в Российской Федерации в 2019–2023 гг.
В 2023 г. достигнуто снижение показателя заболеваемости сифилисом. После прироста на 38% в 2021 и на 30% в 2022 г. он снизился на 7% и составил 17, 6 на 100 тыс. населения (рис. 15) [1, 2].
Рис. 15. Заболеваемость сифилисом, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 15. Syphilis incidence, Russian Federation, 2019–2023
В 2023 г. произошло снижение заболеваемости ранними и поздними формами сифилиса (соответственно на 3 и 15% по отношению к показателям 2022 г.), тогда как заболеваемость другими и неуточненными формами сифилиса продолжила рост (на 3% по отношению к показателю 2022 г.). По итогам 2023 г. показатель заболеваемости ранними формами сифилиса (7, 0 на 100 тыс. населения) несколько ниже уровня 2019 г. (7, 3 на 100 тыс. населения). Показатели заболеваемости поздними и другими и неуточненными формами сифилиса в 2023 г. находятся на уровне соответственно 6, 8 и 3, 8 на 100 тыс. населения, превышая уровень 2019 г. соответственно на 48 и 23% (см. рис. 15) [1–4].
Показатели заболеваемости приобретенными формами сифилиса в 2023 г. представлены в табл. 1. Как видно из данных табл. 1, основной вклад в общую заболеваемость приобретенными формами сифилиса вносят скрытые формы: сифилис ранний скрытый и неуточненный (4, 17); сифилис поздний скрытый и неуточненный (6, 35); сифилис скрытый, неуточненный как ранний или поздний (3, 41 на 100 тыс. населения) [1].
Таблица 1. Показатели заболеваемости приобретенными формами сифилиса, Российская Федерация, 2023 г.
Table 1. Incidence rates of acquired forms of syphilis, Russian Federation, 2023
Форма сифилиса | Заболеваемость, на 100 тыс. населения |
Ранний сифилис | |
Первичный сифилис | 0, 49 |
Вторичный сифилис кожи и слизистых | 2, 20 |
Другие формы вторичного сифилиса | 0, 14 |
Сифилис ранний, скрытый и неуточненный | 4, 17 |
Поздний сифилис | |
Сифилис сердечно-сосудистой системы | 0, 12 |
Поздний нейросифилис | 0, 38 |
Сифилис поздний скрытый и неуточненный | 6, 35 |
Другие и неуточненный формы сифилиса | |
Сифилис скрытый, неуточненный как ранний или поздний | 3, 41 |
Сифилис неуточненный | 0, 36 |
Всего в РФ в 2023 г. было зарегистрировано 25 823 случая сифилиса с вновь установленным диагнозом, из них 15 663 (61%) — среди российских граждан, 10 160 (39%) — среди иностранных граждан (рис. 16). После роста в 2021 и 2022 гг. в 2023 г. наблюдалось снижение на 20% числа случаев сифилиса, зарегистрированных среди иностранных граждан. Число случаев сифилиса, зарегистрированных среди граждан РФ, в 2023 г. продолжило рост, однако темп прироста уменьшился с 12 до 4% (см. рис. 16).
Рис. 16. Число случаев сифилиса с вновь установленным диагнозом, зарегистрированных среди граждан Российской Федерации и иностранных граждан, 2019–2023 гг.
Fig. 16. Number of newly diagnosed syphilis cases reported among citizens of the Russian Federation and foreign citizens, 2019–2023
Как и в 2022 г., в 2023 г. бóльшая часть случаев сифилиса среди иностранных граждан была выявлена в Центральном федеральном округе (7824 из 10 160 случаев; 77%) и в г. Москве (6710 случаев; 66%).
На рис. 17 представлены данные о доле случаев сифилиса среди иностранных граждан от общего числа зарегистрированных случаев в федеральных округах РФ. Как видно из данных рис. 17, наибольший вклад иностранных граждан в заболеваемость сифилисом можно отметить в Центральном (62% случаев сифилиса зарегистрировано среди иностранных граждан) и Северо-Западном (27%) федеральных округах.
Рис. 17. Доля случаев сифилиса с вновь установленным диагнозом, зарегистрированных среди иностранных граждан, от общего числа зарегистрированных случаев сифилиса в федеральных округах Российской Федерации, 2023 г., %
Fig. 17. Proportion of newly diagnosed syphilis cases registered among foreign citizens, out of total number of syphilis cases in federal districts of the Russian Federation, 2023, %
При рассмотрении данных по соотношению числа случаев сифилиса, зарегистрированных среди иностранных граждан, к общему числу зарегистрированных случаев в субъектах РФ в качестве «лидирующих» в 2023 г. можно отметить следующие регионы: г. Москва (79%), Тверская (67%), Тульская (41%), Ивановская (40%), Калужская (39%), Владимирская (38%), Калининградская (41%), Вологодская (36%) области, г. Санкт-Петербург (34%), Удмуртская Республика (33%), Ямало-Ненецкий автономный округ (58%), Приморский край (34%) и Сахалинская область (34%).
Число случаев сифилиса среди детей в возрасте 0–14 лет на протяжении всего рассматриваемого периода снижалось и в 2023 г. составило 34. Однако среди детей в возрасте 15–17 лет с 2021 г. наблюдается рост числа случаев сифилиса, которое в 2023 г. достигло 159, что на 26% выше, чем в 2019 г. (рис. 18).
Рис. 18. Число случаев сифилиса с вновь установленным диагнозом, зарегистрированных среди детей 0–14 и 15–17 лет, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 18. Number of newly diagnosed syphilis cases reported among children 0–14 and 15–17 years old, Russian Federation, 2019–2023
В 2023 г. в РФ число случаев врожденного сифилиса сократилось до 12, что является наименьшим числом на протяжении рассматриваемого периода (рис. 19) [1–4].
Заболеваемость гонококковой инфекцией, претерпевшая рост в 2021 и 2022 гг. соответственно на 10 и 9, 5%, в 2023 г. снизилась на 4%, составив 7, 8 на 100 тыс. населения (рис. 20).
Рис. 19. Число зарегистрированных случаев врожденного сифилиса, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 19. Number of congenital syphilis cases reported, Russian Federation, 2019–2023
В 2023 г. сохранилась динамика снижения заболеваемости населения РФ трихомонозом и вирусными ИППП. Заболеваемость трихомонозом в 2023 г. зарегистрирована на уровне 21, 2 на 100 тыс. населения, что на 6% ниже, чем в 2022 г. Заболеваемость аногенитальной герпетической вирусной инфекцией в 2023 г. составила 7, 7 на 100 тыс. населения, что на 5% ниже, чем в предыдущем году. Заболеваемость аногенитальными бородавками снизилась на 6%, составив в 2023 г. 15, 4 на 100 тыс. населения. Между тем заболеваемость хламидийной инфекцией в 2023 г. не снизилась, оставшись на уровне предыдущего года (см. рис. 20) [1].
Рис. 20. Заболеваемость урогенитальными инфекциями, передаваемыми половым путем, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 20. Incidence of urogenital sexually transmitted infections, Russian Federation, 2019–2023
Распространенность болезней кожи и подкожной клетчатки среди населения Российской Федерации в 2019–2023 гг.
В 2023 г. в РФ было зарегистрировано более 7, 9 млн заболеваний класса болезней кожи и подкожной клетчатки, из них 5, 5 млн — с диагнозом, установленным впервые в жизни. Распространенность болезней кожи и подкожной клетчатки составила 5387, 0 на 100 тыс. населения; заболеваемость — 3788, 2. Несмотря на ежегодный прирост на протяжении 2021–2023 гг., ни показатель распространенности, ни показатель заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки по-прежнему не вернулся к уровню 2019 г. (рис. 21).
Рис. 21. Распространенность и заболеваемость болезнями кожи и подкожной клетчатки всего населения, Российская Федерация, 2019–2023 гг.
Fig. 21. Prevalence and incidence of diseases of skin and subcutaneous tissue, Russian Federation, 2019–2023
Распространенность болезней кожи среди детского населения (0–17 лет) в 2023 г. составила 8345, 6 на 100 тыс. соответствующего населения; заболеваемость — 6028, 4.
Показатели распространенности и заболеваемости отдельными заболеваниями класса болезней кожи и подкожной клетчатки среди детей в возрасте 0–17 лет в 2023 г. представлены на рис. 22, данные которого свидетельствуют о высокой распространенности среди детского населения дерматитов. Распространенность контактного дерматита среди детей 0–17 лет составляет 1675, 9 на 100 тыс. соответствующего населения; заболеваемость — 1526, 1. Распространенность атопического дерматита (L20) в данной группе населения в 2023 г. находилась на уровне 1430, 4 на 100 тыс. соответствующего населения; заболеваемость — 621, 0 (см. рис. 22) [1].
Рис. 22. Распространенность и заболеваемость болезнями кожи и подкожной клетчатки детского населения 0–17 лет, Российская Федерация, 2019–2023 гг., на 100 тыс. соответствующего населения
Fig. 22. Prevalence and incidence of diseases of skin and subcutaneous tissue among children 0–17 years old, Russian Federation, 2019–2023, per 100 000 population
Показатели распространенности и заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки взрослого населения РФ в целом по классу приблизительно в 2 раза ниже таковых среди детского населения: в 2023 г. распространенность болезней кожи и подкожной клетчатки среди взрослого населения зарегистрирована на уровне 4613, 6 на 100 тыс. соответствующего населения; заболеваемость — 3202, 9.
Показатели распространенности и заболеваемости взрослого населения отдельными болезнями класса представлены на рис. 23. Самую высокую распространенность и заболеваемость среди взрослого населения, как и среди детского, имеет контактный дерматит (распространенность — 863, 3 на 100 тыс. взрослого населения; заболеваемость — 791, 6). Также среди взрослого населения распространены другие дерматиты (L30) (распространенность — 492, 8 на 100 тыс. взрослого населения; заболеваемость — 330, 8), тогда как показатели распространенности и заболеваемости атопическим дерматитом (соответственно 131, 4 и 41, 4 на 100 тыс. взрослого населения) существенно ниже, чем среди детского населения (см. рис. 23).
Рис. 23. Распространенность и заболеваемость болезнями кожи и подкожной клетчатки взрослого населения 18 лет и старше, Российская Федерация, 2019–2023 гг., на 100 тыс. соответствующего населения
Fig. 23. Prevalence and incidence of diseases of skin and subcutaneous tissue among adults, Russian Federation, 2019–2023, per 100 000 population
Заключение
По результатам проведенного анализа можно резюмировать, что в 2023 г. в РФ:
- продолжается сокращение числа физических лиц врачей-дерматовенерологов и обеспеченности населения врачами-дерматовенерологами (до 0, 5 на 10 тыс. населения);
- укомплектованность подразделений, которые оказывают медицинскую помощь в амбулаторных условиях, занятыми должностями врачей-дерматовенерологов повысилась до 91% в основном вследствие сокращения вакантных штатных должностей;
- снизилось общее число посещений врачей-дерматовенерологов, преимущественно в результате сокращения числа профилактических посещений взрослыми. Объемы медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», оказанной в 2023 г. в амбулаторных условиях, по-прежнему не достигают доковидного уровня (2019 г.);
- темпы прироста числа пролеченных в круглосуточных и дневных стационарах больных не обеспечивают восстановления показателя работы койки до доковидного уровня. Работа дерматовенерологической койки круглосуточных и дневных стационаров остается недостаточной;
- после роста в 2021–2022 гг. в 2023 г. достигнуто снижение показателей заболеваемости сифилисом и гонококковой инфекцией;
- темп прироста числа случаев сифилиса, выявленных среди российских граждан, снизился с 12% в 2022 г. до 4% в 2023 г. Темп прироста числа случаев сифилиса, выявленных среди иностранных граждан, составивший в 2022 г. 65%, в 2023 г. стал отрицательным (–20%);
- сохраняется выраженная неравномерность распределения по федеральным округам и субъектам РФ числа случаев сифилиса, выявляемых среди иностранных граждан: в 2023 г. 77% случаев зарегистрировано в Центральном федеральном округе, 66% — в г. Москве;
- продолжилось снижение заболеваемости населения РФ трихомонозом и вирусными ИППП. В то же время впервые за длительный период отсутствует снижение заболеваемости хламидийной инфекцией;
- показатели распространенности и заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки в целом по классу не вернулись к доковидному уровню (2019 г.).
Об авторах
Алексей Алексеевич Кубанов
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии
Email: alex@cnikvi.ru
ORCID iD: 0000-0002-7625-0503
SPIN-код: 8771-4990
Scopus Author ID: 6506502738
доктор медицинских наук, профессор, академик РАН
Россия, 107076, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6Елена Витальевна Богданова
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии
Автор, ответственный за переписку.
Email: bogdanova@cnikvi.ru
ORCID iD: 0000-0002-0662-2682
SPIN-код: 6372-2237
Scopus Author ID: 57205267691
кандидат медицинских наук
Россия, 107076, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6Список литературы
- Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и болезнями кожи в 2023 году: статистические материалы / И.А. Деев, О.С. Кобякова, А.А. Кубанов, В.И. Стародубов, Г.А. Александрова, Е.В. Богданова, и др. М.: ЦНИИОИЗ Минздрава России; 2024. 208 с. [Resources and performance of dermatovenereological medical organizations. The incidence of sexually transmitted infections, contagious skin diseases and diseases of the skin in 2023: statistical materials / IA Deev, OS Kobyakova, AA Kubanov, VI Starodubov, GA Aleksandrova, EV Bogdanova, et al. Moscow: TsNIIOIZ of Ministry of Health of Russia; 2024. 208 p. (In Russ.)]
- Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и болезнями кожи в 2022 году: статистические материалы / Е.Г. Котова, О.С. Кобякова, А.А. Кубанов, В.И. Стародубов, Г.А. Александрова, Е.В. Богданова, и др. М.: ЦНИИОИЗ Минздрава России; 2023. 210 с. [Resources and performance of dermatovenereological medical organizations. The incidence of sexually transmitted infections, contagious skin diseases and diseases of the skin in 2022: statistical materials / EG Kotova, OS Kobyakova, AA Kubanov, VI Starodubov, GA Aleksandrova, EV Bogdanova, et al. Moscow: TsNIIOIZ of Ministry of Health of Russia; 2023. 210 p. (In Russ.)]
- Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и болезнями кожи в 2021 году: статистические материалы / В.И. Стародубов, Г.А. Александрова, Е.В. Богданова, Н.А. Голубев, Д.А. Кучерявая, Л.Е. Мелехина, и др. М.: Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Минздрава России, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России; 2022. 213 с. [Resources and performance of dermatovenereological medical organizations. The incidence of sexually transmitted infections, contagious skin diseases and diseases of the skin in 2021: statistical materials / VI Starodubov, GA Aleksandrova, EV Bogdanova, NA Golubev, DA Kucheryavaya, LE Melekhina, et al. Moscow: Department of Monitoring, Analysis and Strategic Development of Healthcare of the Ministry of Health of the Russian Federation, Federal State Budgetary Institution “Central Research Institute of Organization and Informatization of Healthcare” of the Ministry of Health of the Russian Federation, Federal State Budgetary Institution “State Scientific Center of Dermatovenerology and Cosmetology”; 2022. 213 p. (In Russ.)] doi: 10.21045/978-5-94116-101-0
- Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и заболеваниями кожи за 2019–2020 гг.: статистические материалы / В.И. Стародубов, Г.А. Александрова, Е.В. Богданова, Н.А. Голубев, Л.Е. Мелехина, Е.В. Огрызко, и др. М.: Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Минздрава России, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России; 2021. 208 с. [Resources and performance of dermatovenereological medical organizations. The incidence of sexually transmitted infections, infectious skin diseases and skin diseases in 2019–2020: statistical materials / VI Starodubov, GA Alexandrova, EV Bogdanova, NA Golubev, LE Melekhina, EV Ogryzko, et al. Moscow: Department of Monitoring, Analysis and Strategic Development of Healthcare of the Ministry of Health of Russia, Federal State Budgetary Institution “Central Research Institute for Organization and Informatization of Healthcare” of the Ministry of Health of Russia, Federal State Budgetary Institution “State Scientific Center for Dermatovenereology and Cosmetology” of the Ministry of Health of Russia; 2021. 208 с. (In Russ.)] doi: 10.21045/978-5-94116-059-4