Влияние природных факторов озера Саки в сочетании с препаратом «Берлитион® 600» (Thioctic acidi) на иммунорегуляторные процессы с учетом морфофункциональных изменений кожи у больных бляшечным псориазом
- Авторы: Кузнецова М.Ю.1, Притуло О.А.1, Прохоров Д.В.1
-
Учреждения:
- Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского»
- Выпуск: Том 92, № 1 (2016)
- Страницы: 55-62
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- Дата подачи: 24.08.2017
- Дата публикации: 24.02.2016
- URL: https://vestnikdv.ru/jour/article/view/210
- DOI: https://doi.org/10.25208/0042-4609-2016-92-1-55-62
- ID: 210
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить влияние пелоидов и рапы Сакского озера в сочетании с препаратом «Берлитион® 600» на иммунорегуляторные процессы с учетом морфофункциональных изменений кожи у больных бляшечным псориазом. Материал и методы. Обследованы 90 больных бляшечным псориазом легкой и средней степени тяжести. В основную группу вошли 45 больных, получавших процедуры лечебной грязи и рапных ванн в сочетании с «Берлитион® 600», в контрольную - 45 больных, принимавших лечебные грязи и рапные ванны. У всех больных методом проточной лазерной цитофлуорометрии определяли субпопуляционный состав Т-лимфоцитов крови. Концентрацию иммуноглобулинов класов A, M и G в крови определяли микротурбидиметрическим методом с моноспецифическими антисыворотками; провоспалительных и противовоспалительных цитокинов (IL-1 α, IL-2, IL-8, IL-10, TNF-α) - методом твердофазного иммуноферментного анализа. Иммуногистохимическим методом исследованы биоптаты кожи с определением CD3+, CD4+, CD8+ Т-лимфоцитов. Результаты и обсуждение. У пациентов обеих исследуемых групп выявлен дисбаланс Т- и В-клеточного звеньев иммунитета с уменьшением численности хелперно-индукторной (CD4+) и цитотоксической (CD8+) субпопуляций Т-лимфоцитов в периферической крови и увеличением уровня CD3+, с преобладанием CD8+ в псориатическом инфильтрате на фоне гиперпродукции цитокинов. Процедуры лечебной грязи и рапных ванн в сочетании с препаратом «Берлитион® 600» давали выраженный иммуномодулирующий эффект, обусловленный нормализацией показателей Т-клеточного иммунитета и восстановлением баланса цитокинового профиля; клиническое излечение и значительное улучшение отмечено у 45 (100%) больных, индекс регрессии PASI - 96,7 ± 1,3%, DLQI - 86 ± 2,1%. Выводы. Пелоидо-, бальнеотерапия на оз. Саки в сочетании с препаратом «Берлитион® 600» обладает высокой клинической эффективностью, обусловленной иммуномодулирующим, антипролиферативным и противовоспалительным эффектом, и может быть рекомендована как дифференцированная, иммуномодулирующая терапия у больных бляшечным псориазом легкой и средней степени тяжести.
Об авторах
М. Ю. Кузнецова
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского»
Автор, ответственный за переписку.
Email: mary.kuznetz2013@yandex.ru
Россия
О. А. Притуло
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского»
Email: noemail@neicon.ru
Россия
Д. В. Прохоров
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского»
Email: noemail@neicon.ru
Россия
Список литературы
- Znamenskaya L.F., Melehina L.E., Bogdanova E.V. Zabolevaemost i rasprostranennost pso-riaza v Rossiyskoy Federatsii. Vestn dermatol venerol 2012; 5: 20-29. [Знаменская Л.Ф., Мелехина Л.Е., Богданова Е.В. заболеваемость и распространенность псориаза в Российской Федерации. Вестн дерматол венерол 2012; 5: 20-29.]
- Zagayko A.N., Shishkina N.V. Sravnitelnaya harakteristika gryazi Mertvogo morya i ozera Saki. Harkov 2003; 30. [Загайко А.Н., Н.В. Шишкина. Сравнительная характеристика грязи Мертвого моря и озера Саки. Харьков 2003; 30.]
- Katunina O.R., Znamenskaya L.F., Matushevskaya Yu.I. Issledovanie porazhennoy kozhi bolnyih psoriazom v protsesse lecheniya infliksimabom (morfologicheskiy analiz). Vestn dermatol venerol 2011; 3: 58-62. [Катунина О.Р., Знаменская Л.Ф., Матушевская Ю.И. Исследование пораженной кожи больных псориазом в процессе лечения инфликсимабом (морфологический анализ). Вестн дерматол венерол 2011; (3): 58-62.]
- Kubanova A.A., Kubanov A.A., Nikolas Dzh.F., Pyuig L., Prints Dzh., Katunina O.R., Znamenskaya L.F. Immunnyie mehanizmyi psoriaza. Novyie strategii biologicheskoy terapii. Vestn dermatol venerol 2010; 1: 35-47. [Кубанова А.А., Кубанов А.А., Николас Дж.Ф., Пьюиг Л., Принц Дж., Катунина О.Р., Знаменская Л.Ф. Иммунные механизмы псориаза. Новые стратегии биологической терапии. Вестн дерматол венерол 2010; (1): 35-47.]
- Manshina N.V. Vosstanovitelnoe lechenie na Svyatoy Zemle: kurortyi Izrailya. Kurortnyie vedomosti. Nauchno-informatsionnyiy zhurnal 2007; 2 (41). [Маньшина Н.В. Восстановительное лечение на Святой земле: курорты Израиля. Курортные ведомости. Научно-информационный журнал 2007; 2 (41).]
- Hayrutdinov V.R., Samtsov A.V. i dr. Sovremennyie predstavleniya ob immunnyih mehanizmah razvitiya psoriaza. Vestn dermatol venerol 2007; 1: 3-7. [Хайрутдинов В.Р., Самцов А.В. и др. Современные представления об иммунных механизмах развития псориаза. Вестн дерматол венерол 2007; (1): 3-7.]
- Holopov A.P., Shashel V.A., Nastenko V.P., Perov Yu.M. Sulfidnaya balneoterapiya. Periodika Kubani 2002; 150. [Холопов А.П., Шашель В.А., Настенко В.П., Перов Ю.М. Сульфидная бальнеотерапия. Периодика Кубани 2002; 150.]
- Baker B.S. Recent advances in psoriasis: The role of the immune system. Medicine at St. Mares. London 2000; 172Feldman. Am Academy Dermatology 2007; 43: 281-285.
- Brockow T., Schiener R., Franke A., Resch K.L., Peter R.U. A pragmatic randomized controlled trial on the effectiveness of low concentrated saline spa water baths followed by ultraviolet B (UVB) compared to UVB only inmoderate to severe psoriasis // Eur Acad Dermatol Venereol 2007; 21: 1027-1037.
- Cai Y., Fleming C., Yan J. New insights of the cells in the pathogenesis of psoriasis. Cellular & molecular immunology 2012; 9 (4): 302-309.
- Gelfand J.M., Weinstein R. Porter Puvalence and treatment of psoriasis United Kingdom. A population. Based study. Am Dermatology 2009; 141 (11): 1537-154.
- Lowes M.A., Kikuchi T.I. Psoriasis vulgaris lesions contain discute population of Th1 and Th17 cell. Invest Dermatology 2008; 128 (5): 207-211.
- Moini H., Packer L., Saris N.E. Antioxidant and prooxidant activities of alpha-lipoic acid and dihydrolipoic acid. Toxicol Appl Pharmacol 2002; 182 (1): 84-90.