Лепра под «маской» туберкулеза кожи — трудности диагностики
- Авторы: Семёнова В.Г.1, Карамова А.Э.1, Нефёдова М.А.1
-
Учреждения:
- Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 93, № 6 (2017)
- Страницы: 91-99
- Раздел: НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ ПРАКТИКИ
- Дата подачи: 02.02.2018
- Дата принятия к публикации: 02.02.2018
- Дата публикации: 29.12.2017
- URL: https://vestnikdv.ru/jour/article/view/358
- DOI: https://doi.org/10.25208/0042-4609-2017-93-6-91-99
- ID: 358
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель: представить описание случая поздней диагностики лепры у пациентки, наблюдавшейся с диагнозом «туберкулез кожи». Материалы и методы. Больная в возрасте 69 лет с 2011 по 2016 г. наблюдалась с диагнозом «туберкулез кожи», получала терапию с недостаточным эффектом; в 2016 г диагноз туберкулеза кожи не подтвержден. В ГНЦДК Минздрава России проведено обследование, включая бактериоскопическое исследование скарификатов кожи, патоморфологическое исследование биоптатов, молекулярно-генетические методы. Результаты. На основании жалоб, анамнеза, данных осмотра и физикального исследования, результатов клинико-лабораторного обследования был установлен диагноз: «пограничная лепра, лепра ВВ (лепра мультибациллярная, пограничная форма, активная стадия)». Заключение. Представленное наблюдение свидетельствует, что многообразие клинических проявлений лепры и отсутствие настороженности в отношении этого очень редкого заболевания приводят к поздней диагностике.
Ключевые слова
Об авторах
В. Г. Семёнова
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: v.g.semenova@mail.ru
директор Сергиево-Посадского филиала
РоссияА. Э. Карамова
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: fake@neicon.ru
к.м.н., заведующая отделом дерматологии
РоссияМ. А. Нефёдова
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: fake@neicon.ru
младший научный сотрудник отдела дерматологии
РоссияСписок литературы
- Scollard D. M., Dacso M. M., Abad-Venida M. L. Tuberculosis and Leprosy: Classical Granulomatous Diseases in the Twenty-First Century. Dermatol. Clin. 2015;33(3):541–562.
- Bravo F. G., Gotuzzo E. Cutaneous Tuberculosis. Clin. Dermatol. 2007;25(2):173–180.
- Britton W. J., Lockwood D. N. Leprosy. Lancet 2004;363(9416):1209– 1219.
- Barbagallo J., Tager P., Ingleton R. et al. Cutaneous Tuberculosis: Diagnosis and Treatment. Am. J. Clin. Dermatol. 2002;3(5):319–328.
- Raval R. C. Various Faces of Hansen’s Disease. Indian J. Lepr. 2012;84(2):155–160.
- Mandal B. C., Bandyopadhyay G. Leprosy Mimicry of Lupus Vulgaris and Misdiagnosis of Leprosy — a Case Report. Indian J. Lepr. 2012;84(1):23–25.
- Das C. K., Mahapatra A., Das M. M. et al. Coexistence of Cutaneous Tuberculosis (Scrofuloderma) and Hanseniasis — a Rare Presentation. J. Clin. Diagn. Res. 2014;8(2):141–142.
- Parise-Fortes M. R., Lasto´ria J. C., Marques S. A. et al. Lepromatous Leprosy and Perianal Tuberculosis: a Case Report and Literature Review. J. Venom. Anim. Toxins Incl. Trop. Dis. 2014;20:38.
- Farhana-Quyum, Mashfiqul-Hasan, Ahmed Z. A Case of Lepromatous Leprosy with Co-Existing Tuberculosis Verrucosa Cutis (TVC). Lepr. Rev. 2015;86(2):176–179.
- Dey B., Gochhait D., Prabhakaran N. et al. A Rare Case of Coexistence of Borderline Lepromatous Leprosy with Tuberculosis Verrucosa Cutis. Case Rep. Infect. Dis. 2016;2016:1746896.
- Бурцева Н. Ю., Михеев Г. Н., Ястребов В. В. Пример мимикрии лепры. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2008;(6):38–
- [Burtseva N. Yu., Mikheyev G. N., Yastrebov V. V. An Example of Mimicry of Leprosy. Rossijskij Zhurnal Kozhnyh i Venericheskih Boleznej. 2008;(6):38–40.]