Роль метициллинрезистентных штаммов золотистого стафилококка в патогенезе тяжелых форм атопического дерматита в детском возрасте. Пути достижения ремиссии



Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье приводятся результаты обследования 63 пациентов, больных атопическим дерматитом (АтД) в возрасте от 3 до 18 лет. Было показано, что кожный покров больных в 87,3% случаев контаминирован золотистым стафилококком. В 58,2% случаев обнаружены патогенные штаммы метициллинрезистентного золотистого стафилококка (MRSA). Установлена прямая корреляция частоты выделения MRSA-штаммов с тяжестью заболевания (r = 0,68) и возрастом детей (r = 0,58). Выявлена высокая частота встречаемости полирезистентных штаммов к целому ряду антибиотиков, за исключением мупироцина, ванкомицина, клиндамицина и ципрофлоксацина (в общей группе MRSA распространенность устойчивых штаммов к этим антибиотикам колебалась от 2% у мупироцина до 18% у ципрофлоксацина, в зависимости от степени тяжести АтД). Представлен алгоритм эффективной комбинированной наружной терапии с использованием средств на основе мупироцина (мазь Супироцин, мазь Супироцин Б), позволивший добиться стойкой клинической ремиссии в 100% наблюдений.

Полный текст

Роль метициллинрезистентных штаммов золотистого стафилококка в патогенезе тяжелых форм атопического дерматита в детском возрасте. Пути достижения ремиссии
×

Об авторах

Н Н Мурашкин

ГБУЗ «Клинический кожно-венерологический диспансер» департамента здравоохранения Краснодарского края

Email: m_nn2001@mail.ru
к.м.н., заведующий детским отделением Краснодар

М И Глузмин

ГБУЗ «Клинический кожно-венерологический диспансер» департамента здравоохранения Краснодарского края

к.м.н., главный врач Краснодар

Н Э Скобликов

ООО «Три — З — СитиЛаб»

медицинский директор Краснодар

А Л Бакулев

ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского»

д.м.н., профессор, профессор кафедры кожных и венерических болезней

А И Материкин

ГБУЗ «Клинический кожно-венерологический диспансер» департамента здравоохранения Краснодарского края

врач-дерматовенеролог Краснодар

М М Глузмина

ГБУЗ «Клинический кожно-венерологический диспансер» департамента здравоохранения Краснодарского края

заведующая косметологическим отделением Краснодар

А А Хотко

ГБУЗ «Клинический кожно-венерологический диспансер» департамента здравоохранения Краснодарского края

врач-дерматовенеролог Краснодар

Список литературы

  1. Мокроносова М. А. Влияние Staphylococcus aureus на течение атопического дерматита. Аллергология, 2003; 1: 46—50.
  2. Giampaolo R. Frequency and Clinical Role of Staphylococcus aureus Overinfection in Atopic Dermatitis in Children. Pediatric Dermatology 2003; 20; 5: 389—392.
  3. Короткий Н.Г. Атопический дерматит у детей. Тверь: Руководство для врачей; 2003: 35—39.
  4. Shuichi H. Comparative study of staphylococci from the skin of atopic dermatitis patients and from healthy subjects. International Journal of Dermatology 1999; 38: 265—269.
  5. Lomholt H. Staphylococcus aureus Clonal Dynamics and Virulence Factors in Children with Atopic Dermatitis. J. Invest. Dermatol 2005; 125: 977—982.
  6. Leung A.D. Severe atopic dermatitis is associated with a high burden of environmental Staphylococcus aureus. Clinical and Experimental Allergy 2006; 38: 789—793.
  7. Morishita Y. Possible influences of Staphylococcus aureus on atopic dermatitis — the colonizing features and the effects of staphylococcal enterotoxins. Clinical and Experimental Allergy 1999; 29: 1110—1117.
  8. Guzik T. J. Persistent skin colonization with Staphylococcus aureus in atopic dermatitis: relationship to clinical and immunological parameters. Clinical and Experimental Allergy 2005; 35: 448—455.
  9. Смолкин Ю.С. Атопический дерматит и иммунный ответ на суперантигены Staphylococcus aureus. http://www.adair.ru/journal/first_number_journal/atopic_dermatitis_and_the_immune_response_to_staphylococcus_aureus_superantigeny/?pagenum=
  10. Страчунский Л.С., Белькова Ю.А., Дехнич А.В. Внебольничные MRSA-новая проблема антибиотикорезистентности. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия, 2005; 7 (1): 32—42.
  11. Suh L. Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Colonization in Children with Atopic Dermaitis. Pediatric Dermatology 2008; 25 (5): 528—534.
  12. Фассахов P.C. Антибиотикорезистентность Staphylococcus aureus, колонизирующего кожу и кишечник у больных атопическим дерматитом. Практическая медицина, 2009; 3: 32—35.
  13. Hon K.L. Atopic dermatitis complicated by methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection. J. Natl.Med. Assoc 2008; 100 (7): 797—800.
  14. Карпов И.А. Внебольничные инфекции, обусловленные метициллинрезистентным стафилококком (MRSA): подходы к антибактериальной терапии. Медицинские новости, 2006; 10: 28—32.
  15. Страчунский Л.С. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. — М., 2002: 115—116.
  16. Кубанова А.А. (ред.) Атопический дерматит. (Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов). М: ДЭКС-Пресс 2010; 39.
  17. Leyden J.The case for steroid-аntibiotic combinations. Br. J. Dermatol 1977; 96: 179—187.
  18. Hauk P. J. Induction of corticosteroid insensitivity in human peripheral blood mononuclear cells by microbial superantigens. J. Allergy Clin.Immunol 2000; 105: 782—787.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Мурашкин Н.Н., Глузмин М.И., Скобликов Н.Э., Бакулев А.Л., Материкин А.И., Глузмина М.М., Хотко А.А., 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 60448 от 30.12.2014.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах