Том 93, № 3 (2017)

В статье описывается клинический случай — девочка со склероатрофическим лихеном. Болезнь имеет семейный характер, отмечается наличие аналогичного заболевания у других членов семьи — матери и старшей сестры девочки. Болезнь имеет широко распространенные характеристики с поражением в аногенитальной области, области спины и конечностей.

Узелки доильщиц, также известные как паравакциния, являются заболеванием, вызываемым ДНК-содержащим вирусом, который передается от зараженных коров к человеку. Передача происходит при контакте с крупным рогатым скотом, его субпродуктами или выделениями животных. Рассматриваемые узелки классифицируются как профессиональное заболевание, риску которого подвержены фермеры, мясники и агротуристы. Вирусное заражение начинается через 5—15 дней после инокуляции в виде фиолетового эритематозного круглого узелка с четким вдавлением в центре и окружающим его эритематозным кольцом. Кроме того, в фермерских сообществах появление узелков может затронуть и людей с ослабленным иммунитетом. Узелки самостоятельно разрешаются у лиц без ослабленного иммунитета и заживают без образования рубцов в течение 8 недель. Другой представитель рода Парапоксвирусы — контагиозная эктима, также передается от животных к человеку при непосредственном контакте. Осложнения встречаются достаточно редко, однако при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток реципиент подвергается риску возникновения реакции «трансплантат против хозяина», а парапоксвирус может вызывать осложнения у лиц с ослабленным иммунитетом. Кроме того, паравакциния может стать источником антигена для развития многоформной эритемы. Уникальная структура и процесс репликации вирусов семейства Поксвирус, также включающего род Парапоксвирусы, активно исследуется при лечении различных инфекций и рака. Работа с данными вирусами открыла перспективные терапевтические возможности для направленных вакцин и лечения онкологических заболеваний.

В обзоре обсуждается возможность сочетанности некоторых микозов (аспергиллез, кандидозы, пневмоцистоз, криптококкоз) с возбудителями инфекционных и паразитарных болезней. Особое внимание уделено эпидемиологическим характеристикам указанных форм инфекционного процесса. Проблема сочетанности микозов в целом в настоящее время изучена недостаточно. Подобные клинические формы могут встречаться в практике врача-дерматовенеролога и эпидемиолога и требуют подробной характеристики.

Статья посвящена проблеме патомимий у детей. Аутоагрессивные повреждения в детской практике встречаются очень часто, имеют разнообразные клинические проявления и могут являться симптомом тяжелых психических расстройств. В статье подробно описаны механизмы формирования аутоагрессивного поведения, приведена классификация психодерматозов и описаны клинические особенности течения патомимий в детском и подростковом возрасте. Особое внимание авторы уделили часто встречающимся формам патомимий, которые провоцируются стрессовыми факторами и носят транзиторный характер. Обоснован подход к терапии самоповреждений кожи у детей и отмечено, что общее лечение патомимий будет зависеть от степени выраженности и проявлений психического заболевания, а наружная терапия психодерматозов будет способствовать и ускорению регенерации кожного дефекта и профилактике вторичного инфицирования.