Случай погранично-туберкулоидной лепры с атипичными и осложненными проявлениями
- Авторы: Семенова В.Г.1, Карамова А.Э.1, Нефедова М.А.1, Чеботарев В.В.2, Земцов М.А.3, Одинец А.В.3, Шиханова Е.Н.3, Чумакова Е.С.4
-
Учреждения:
- Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Ставропольский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
- ГБУЗ Ставропольского края «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»
- ГБУЗ Ставропольского края «Краевой клинический противотуберкулезный диспансер»
- Выпуск: Том 95, № 4 (2019)
- Страницы: 67-78
- Раздел: НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ ПРАКТИКИ
- Дата подачи: 19.10.2019
- Дата принятия к публикации: 19.10.2019
- Дата публикации: 19.08.2019
- URL: https://vestnikdv.ru/jour/article/view/506
- DOI: https://doi.org/10.25208/0042-4609-2019-95-4-67-78
- ID: 506
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Описан случай лепры (олигобациллярной погранично-туберкулоидной формы) в активной стадии у мужчины 52 лет в сочетании с установленным диагнозом туберкулеза легких и гепатита С.
Цель: представить клинический случай лепры с атипичными и осложненными проявлениями.
Материалы и методы. Больной 52 лет, длительное время получал лечение по поводу аллергического дерматита.
Результаты. Установлен диагноз: А 30.2. Погранично-туберкулоидная лепра (Лепра олигобациллярная. Погранично-туберкулоидная форма. Активная стадия). У пациента нетипичные для данной формы осложнения лепрозного процесса в виде язвенно-некротических высыпаний.
Ключевые слова
Об авторах
В. Г. Семенова
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: v.g.semenova@mail.ru
директор Сергиево-Посадского филиала,
107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6
РоссияА. Э. Карамова
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: fake@neicon.ru
к.м.н., зав. отделом дерматологии,
107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6
РоссияМ. А. Нефедова
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: fake@neicon.ru
врач-патологоанатом отделения патоморфологии, м.н.с. отдела дерматологии,
107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6
РоссияВ. В. Чеботарев
Ставропольский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: fake@neicon.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии с курсом ДПО,
355017, г. Ставрополь, ул. Мира, д. 310
РоссияМ. А. Земцов
ГБУЗ Ставропольского края «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»
Email: fake@neicon.ru
к.м.н., главный врач,
355020, г. Ставрополь, ул. Достоевского, д. 52
РоссияА. В. Одинец
ГБУЗ Ставропольского края «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»
Email: fake@neicon.ru
к.м.н., заведующий отделением,
355020, г. Ставрополь, ул. Достоевского, д. 52
РоссияЕ. Н. Шиханова
ГБУЗ Ставропольского края «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»
Email: fake@neicon.ru
к.м.н., заведующая отделением,
355020, г. Ставрополь, ул. Достоевского, д. 52
РоссияЕ. С. Чумакова
ГБУЗ Ставропольского края «Краевой клинический противотуберкулезный диспансер»
Email: fake@neicon.ru
к.м.н., заведующая отделением для больных туберкулезом органов дыхания № 2,
355019, г. Ставрополь, ул. Достоевского, д. 56
РоссияСписок литературы
- Cogen A. L., Walker S. L., Roberts C. H., Hagge D. A., Neupane K. D., Khadge S. et al. Human beta-defensin 3 is up-regulated in cutaneous leprosy type 1 reactions. PLoS Negl Trop Dis. 2012;11:e1869.
- Boggild A. K., Keystone J. S., Kain K. C. Leprosy: a primer for Canadian physicians. CMAJ. 2004;170(1):71–78.
- Graham A., Furlong S., Margoles L. M., Owusu K., Franco-Paredes C. Clinical management of leprosy reactions. Infect Dis Clin Pract. 2010;18:235–238.
- Pattyn S. R. Search for effective short-course regimen for the treatment of leprosy. Int J Lepr.61:76–81.
- Walker S. L., Lockwood D. N. J. Leprosy. Clin Dermatol. 2007;25:165–172.
- WHO. Weekly epidemiological record. 2018;93:445–456.
- Donoghue H. D., Marcsik A., Matheson C., Vernon K., Nuorala E., Molto J. E. et al. Co-infection of mycobacterium tuberculosis and mycobacterium leprae in human archaeological samples: a possible explanation for the historical decline of leprosy. Proc Biol Sci. 2005;272(1561):389–394.
- Rawson T. M., Anjum V., Hodgson J. et al. Leprosy and tuberculosis concomitant infection: a poorly understood, age-old relationship. Lepr Rev. 2014;85:288–295.
- Setia M. S., Steinmaus C., Ho C. S., Rutherford G. W. The role of BCG in prevention of leprosy: a meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2006;6:162–170.
- Hohmann N., Voss-Bohme A. The epidemiological consequences of leprosy-tuberculosis co-infection. Mathematical Biosciences. 2013;241:225–237.
- Chaussinand R. Tuberculose et lepre, maladies antagoniques. Int J Lepr. 1948;16:431–438.
- Lietman T., Porco T., Blower S. Leprosy and tuberculosis: The epidemiological consequences of cross immunity. Am J Public Health. 1997;87:1923–1927.
- Kumar B., Kaur S., Kataria S., Roy S.N. Concomitant occurrence of leprosy and tuberculosis — a clinical, bacteriological and radiological evaluation. Lepr India. 1982;54:671–676.
- Lee H. N., Embi C. S., Vigelan K. M., White C. R. Jr. Concomitant pulmonary tuberculosis and leprosy. J Am Acad Dermol. 2003;49:755–757.
- Ridley D. S., Jopling W. H. Classification of leprosy according to immunity. A five-group system. Int J Lepr Other Mycobact Dis. 1966;34:255–273.
- Sadhu S., Khaitan B. K., Joshi B., Sengupta U., Nautiyal A. K., Mitra D. K. Reciprocity between regulatory T cells and Th17 cells: relevance to polarized immunity in leprosy. PLoS Negl Trop Dis. 2016;10:e0004338.
- Britton W. J., Lockwood D. N. Leprosy. Lancet. 2004;363:1209– 1219.
- Eichelmann K., Gonzalez Gonzalez S. E., Salas-Alanis J. C., Ocampo-Candiani J. Leprosy. An update: definition, pathogenesis, classification, diagnosis and treatment. Actas Dermosifiliogr. 2013;104(7):554–563.
- Geluk A. Correlates of immune exacerbations in leprosy. Semin Immunol. 2018;39:111–118.
- Fonseca A. B., Simon M. D., Cazzaniga R. A. et al. The influence of innate and adaptative immune responses on the differential clinical outcomes of leprosy. Infect Dis Poverty. 2017;6:5.
- De Montjoye L., Spanoudi-Kitrimi I., Marot L., Ferreira De Castro Moutinho I., De Greef J., Yombi J. C. et al. Leg ulcers as an atypical presentation of Mycobacterium leprae infection. Eur J Dermatol. 2018;28(1):105–106.
- Sunandini A., Dhanyasree, Suryanarayana, Subhasini, Padmasree. Type 2 lepra reaction with ulceration (erythema necroticans): a case report. Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences. 2015;4(15):2630– 2634.
- Machado P. R., Machado L. M., Shibuya M., Rego J., Johnson W. D., Glesby M. J. Viral Coinfection and leprosy outcomes: a cohort study. PloS Negl Trop Dis. 2015;9(8):e0003865.
- Satta R., Biondi G. Vasculitis and infectious diseases. G Ital Dermatol Venereol. 2015;150(2):211–220.