Взаимосвязь полиморфизмов генов цитокинов TNF-α, IL-10, MBL2, IFN-γ и IL-6 в развитии осложненного течения урогенитальной хламидийной инфекции у мужчин

Цель. Разработка персонализированного подхода к ведению мужчин с урогенитальной хламидийной инфекцией на основании изучения молекулярно-генетических факторов риска развития осложнений заболевания. Материал и методы. Больные урогенитальной хламидийной инфекцией (20 мужчин с урогенитальной хламидийной инфекцией нижних отделов мочеполового тракта и 20 мужчин с осложненными формами урогенитальной хламидийной инфекции) и 20 мужчин, не имевших клинических и лабораторных признаков ИППП и воспалительных заболеваний урогенитального тракта. В исследовании использованы следующие методы: анамнестический, клинический, инструментальный (ТРУЗИ), лабораторные (микроскопический, бактериологический, молекулярнобиологические (ПЦР, SNaPshot)). Результаты. Установлено, что доля уретритов, обусловленных C. trachomatis, составила 10,5% от общей доли уретритов и 13,0% от доли негонококковых уретритов. Доля осложненных форм урогенитальных заболеваний, обусловленных C. trachomatis, составила 34,5% от общей доли осложненных форм и 35,7% от доли осложненных форм негонококковой этиологии. Субъективные клинические признаки осложненных форм хламидийной инфекции не имели достоверных отличий от таковых при неосложненных формах заболевания, при этом инфекционный процесс, вызванный C. trachomatis, характеризовался отсутствием лейкоцитоза в уретре у 30,0% мужчин как с неосложненными, так и с осложненными формами заболевания. При изучении полиморфизмов генов цитокинов установлено, что молекулярным предиктором осложненного клинического течения урогенитального хламидиоза у мужчин может являться генотип СС гена IL-6 в положении -174, молекулярным предиктором неосложненного клинического течения урогенитального хламидиоза у мужчин — генотип GC гена IL-6 в положении -174. На основании полученных данных разработан алгоритм дифференцированной тактики ведения больных хламидийной инфекцией. Заключение. Разработана дифференцированная тактика ведения мужчин, больных урогенитальной хламидийной инфекцией, в зависимости от выявления молекулярного предиктора осложненного течения заболевания.

урогенитальная хламидийная инфекция, молекулярно-генетические предикторы осложненного течения хламидийной инфекции, гены, цитокины