Динамика чувствительности штаммов N. gonorrhoeae, выделенных на территории Российской Федерации в 2010-2013 гг., к антимикробным препаратам, применяемым для лечения гонококковой инфекции
- Авторы: Соломка В.С.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России
- Выпуск: Том 90, № 6 (2014)
- Страницы: 93-99
- Раздел: НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Дата подачи: 24.08.2017
- Дата публикации: 24.12.2014
- URL: https://vestnikdv.ru/jour/article/view/86
- DOI: https://doi.org/10.25208/0042-4609-2014-90-6-93-99
- ID: 86
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучить чувствительности к антимикробным препаратам штаммов N. gonorrhoeae, выделенных на территории Российской Федерации в 2010-2013 гг. Материал и методы. В рамках проведения мониторинга антибиотикорезистентности N. gonorrhoeae в 2010-2013 гг. изучены фенотипические свойства штаммов N. gonorrhoeae к антимикробным препаратам (пенициллин, тетрациклин, ципрофлоксацин, спектиномицин, азитромицин и цефтриаксон) методом серийных разведений в агаре. Исследовано 1305 жизнеспособных штаммов N. gonorrhoeae, полученных из различных округов Российской Федерации. Оценка результатов осуществлялась в соответствии с критериями CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institution) и EUCAST (European Committee for Antimicrobial Susceptibility Testing). Обработка результатов проводилась с использованием компьютерной аналитической программы WHONET, версии 5.4. Результаты. Анализ результатов изучения антибиотикорезистентности N. gonorrhoeae показал наличие высокого уровня устойчивости N. gonorrhoeae к пенициллину (в 2010 г. - 72,4%, в 2011 г. - 50,6%, в 2012 г. - 51,2%, в 2013 г. - 49,3%), тетрациклину (68,5, 55, 61,9, 49,3% соответственно) и ципрофлоксацину (56,2, 37,1, 35, 24,6% соответственно) на протяжении всего периода наблюдения без существенной тенденции к ее снижению. При изучении устойчивости возбудителя гонококковой инфекции к спектиномицину наблюдалось снижение числа нечувствительных штаммов к данному антибиотику с 16,7% в 2010 г. до 0,7% в 2013 г. Также наблюдалось незначительное снижение нечувствительных штаммов N. gonorrhoeae к азитромицину (в 2010 г. - 15,3%, в 2011 г. - 25,3%, в 2012 г. - 17,5%, в 2013 г. - 9,9%), однако полученные данные значительно превышают уровень, рекомендуемый ВОЗ для назначения терапии антимикробными препаратами. Установлено наличие высокого уровня чувствительности N. gonorrhoeae к цефтриаксону (100%) на протяжении 2010-2013 гг. Выводы. Проведенный анализ антибиотикорезистентности штаммов N. gonorrhoeae, выделенных на территории Российской Федерации в 2010-2013 гг., выявил общую тенденцию к снижению числа нечувствительных штаммов N. gonorrhoeae к пенициллину, тетрациклину, ципрофлоксацину, спектиномицину и азитромицину, что может свидетельствовать об эффективности проводимых мероприятий по мониторингу антибиотикорезистентности Neisseria gonorrhoeae, которые осуществляются Государственным научным центром дерматовенерологии и косметологии с 2002 г. по настоящее время.
Ключевые слова
Об авторах
В. С. Соломка
ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: solomka@cnikvi.ru
Россия
Список литературы
- Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и болезнями кожи (Статистические материалы) М, 2014; 236
- Surveillance Report. www.ecdc.europa.eu. Annual epidemiological report Reporting on 2011 surveillance data and 2012 epidemic intelligence data, 2013 http://www.ecdc.europa.eu/en/pub-lications/publications/annual-epidemiological-report-2013.pdf
- Lee K., Chong Y., Erdenechemeg L., et al. Incidence, epidemiology and evolution of reduced susceptibility to ciprofloxacin in Neisseria gonorrhoeae in Korea. Clinical microbiology and infection 1998; 4 (11): 627-633.
- Ye S., Su X., Wang Q. et al. Surveillance of antibiotic resistance of Neisseria gonorrhoeae isolates in China, 1993-1998. Sexually transmitted diseases 2002; 29 (4): 242-245.
- Arreasa L., Salsedo C., Alcala B. et al. Antibiotic resistance of Neisseria gonorrhoeae in Spain: trends over the last two decades. The Journal of antimicrobial chemotherapy 2003; 51 (1): 153-156.
- Nissinen A., Jarvinen H., Liimatainen O. et al. Antimicrobial resistancein Neisseria gonorrhoeae in Finland, 1976 to 1995. Sexually transmitted diseases 1997; 24 (10): 576-581.
- Dan M., Poch F., Shneinberg B. High prevalence of high-level ciprofloxacin resistance in Neisseria gonorrhoeae in Tel Aviv, Israel: correlation with response to therapy. Antimicrobial agents and chemotherapy 2002; 46 (6): 1671-1673.
- Wang S.A., Harvey A.B., Conner S.M. et al. Antimicrobial Resistance for Neisseria gonorrhoeae in the United States, 1988 to 2003: The Spread of Fluoroquinolone Resistance. Annals of internal medicine 2007; 147 (2): 81-88.
- Tapsall J.W., Limnios E.A., Murphy D. Analysis of trends in antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae isolated in Australia, 1997-2006. The Journal of antimicrobial chemotherapy 2008; 61 (1): 150-155.
- Lina B.L., Pastorea R., Liassinec N. et al. A new sexually transmitted infection (STI) in Geneva? Ciproloxacin-resistant Neisseria gonorrhoeae, 2002-2005. Swiss medical weekly 2008; 138 (15-16): 243-246.
- Chisholm S.A., Neal T.J., Alawattegama A.B. et al. Emergence of high-level azithromycin resistance in Neisseria gonorrhoeae in England and Wales. The Journal of antimicrobial chemotherapy 2009; 64 (2): 353-358.
- Whiley D.M., Limnios E.A., Ray S. et al. Diversity of penA alterations and subtypes in Neisseria gonorrhoeae strains from Sydney, Australia, that are less susceptible to ceftriaxone. Antimicrobial agents and chemotherapy 2007; 51 (9): 3111-3116.
- Tapsall J.W. Neisseria gonorrhoeae and emerging resistance to extended spectrum cephalosporins. Current opinion in infectious diseases 2009; 22 (1): 87-91.
- Monfort L., Caro V., Devaux Z. et al. First Neisseria gonorrhoeae genotyping analysis in France: identification of a strain cluster with reduced susceptibility to ceftriaxone. Journal of clinical microbiology 2009; 47 (11): 3540-3545.
- Кубанова А.А., Сидоренко С.В., Фриго Н.В. и др. Новые биомедицинские технологии в контроле над распространением инфекций, передаваемых половым путем, на территории Российской Федерации. Вестн дерматол венерол 2008; (2): 4-14
- Kubanova A., Frigo N., Kubanov A. et al. The Russian gonococcal antimicrobial susceptibility programme (RU-GASP) - national resistance prevalence in 2007 and 2008, and trends during 2005-2008. Eurosurveillance 2010; 15 (14): 10-14.
- Стандартные операционные процедуры по забору клинического материала у пациентов с подозрением на гонококковую инфекцию (СОП № ГОН 002/04). М: ДЭКС-ПРЕСС; 2008
- Кубанова А.А., Фриго Н.В., Кубанов А.А. и др. Стандартные операционные процедуры по транспортировке и доставке клинического материала и выделенных культур возбудителя гонореи (СОП № ГОН 001/03). М: ДЭКС-ПРЕСС; 2008
- Кубанова А.А., Кубанов А.А., Фриго Н.В. и др. Стандартные операционные процедуры по проведению видовой идентификации возбудителя гонореи. Сборник стандартных операционных процедур (СОП № ГОН 003/04; СОП № ГОН 004/04; СОП № ГОН 005/04). М: ДЭКС-ПРЕСС; 2008
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам (Методические указания МУК 4.2.1890-04). Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2004; 6 (4): 306-356
- Кубанова А.А., Фриго Н.В., Кубанов А.А. и др. Стандартные операционные процедуры по методам определения чувствительности гонококка к антибактериальным препаратам (СОП № ГОН 006/03). М: ДЭКС-ПРЕСС; 2008
- Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance standards for antimicrobial susceptibility testing, 24th informational supplement, CLSI document M100-S24. Wayne, PA: CLSI; 2014
- Страчунский Л.С., Сехин С.В., Борисенко К.К. и др. Чувствительность гонококков к антибиотикам и выбор препаратов при гонококковой инфекции. Инфекции, передаваемые половым путем, 1999; (2): 26-29
- Лесная И.Н., Соломка В.С., Фриго Н.В. и др. Выбор препаратов для лечения гонококковой инфекции на основании результатов мониторинга антибиотикорезистентности N. gonorrhoeae. Вестн дерматол венерол 2010; (5): 65-73
- Antimicrobial resistance in gonococci, WHO Western Pacific Region, 1996. The WHO Western Pacific Region Gonococcal Antimicrobial Surveillance Programme. Communicable diseases intelligence 1997; 21(23): 349-353
- Кубанова А.А., Сехин С.В., Якушин С.Б., Кубанов А.А. Антибактериальная терапия гонореи в свете последних международных рекомендаций. Клин микробиол антимикр химиотер 2002; 4 (4): 364-378