Гистиоцитоз из клеток Лангерганса у взрослой пациентки

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: представление клинического случая редкого дерматоза — гистиоцитоза из клеток Лангерганса у взрослой пациентки.

Материалы и методы. Проведено клинико-лабораторное обследование женщины 64 лет, обратившейся с жалобами на высыпания на коже волосистой части головы, шеи, туловища, нижних конечностей, сопровождавшиеся зудом. Выполнено гистологическое исследование биоптатов кожи из очага поражения и иммуногистохимическое исследование маркеров клеток Лангерганса — лангерина и белка S-100.

Результаты. Клинические проявления заболевания, наличие гистиоцитарного инфильтрата в эпидермисе и дерме при гистологическом исследовании и иммуногистохимическое выявление экспрессии клетками инфильтрата лангерина и белка S-100 соответствовали диагнозу гистиоцитоза из клеток Лангерганса. Терапия метотрексатом подкожно привела к значительному улучшению состояния больной.

Заключение. Для верификации диагноза гистиоцитоза из клеток Лангерганса необходимо проведение гистологического исследования биоптата кожи и иммуногистохимического исследования маркеров клеток Лангерганса. Показана эффективность метотрексата в лечении этого заболевания.

Об авторах

А. Э. Карамова

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru

к.м.н., заведующая отделом дерматологии,

107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6 

Россия

В. В. Чикин

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: chikin@cnikvi.ru

д.м.н., старший научный сотрудник отдела дерматологии,

107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6 

Россия

Л. Ф. Знаменская

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru

д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела дерматологии,

107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6 

Россия

М. А. Нефедова

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru

младший научный сотрудник отдела дерматологии,

107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6 

Россия

В. А. Михина

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru

врач-дерматовенеролог отделения клинической дерматологии,

107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6 

Россия

Н. С. Батталова

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: fake@neicon.ru

врач-ординатор,

107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6 

Россия

Список литературы

  1. Badalian-Very G., Vergilio J. A., Degar B. A. et al. Recurrent BRAF mutations in Langerhans cell histiocytosis. Blood. 2010;116:1919–1923.
  2. Badalian-Very G., Vergilio J. A., Fleming M., Rollins B. J. Pathogenesis of Langerhans Cell Histiocytosis. Annu Rev Pathol. 2013;24(8):1–20.
  3. Girschikofsky M., Arico M., Castillo D. et al. Management of adult patients with Langerhans cell histiocytosis: recommendations from an expert panel on behalf of Euro-Histio-Net.Orphanet. J Rare Dis. 2013;8:72.
  4. Kobayashi M., Tojo A. Langerhans cell histiocytosis in adults: advances in pathophysiology and treatment. Cancer Science. 2018;109:3707– 3713.
  5. de Menthon M., Meignin V., Mahr A., Tazi A. Histiocytose à cellules de Langerhans de l’adulte. PresseMed. 2017;46(1):55–69.
  6. Allen C. E., Li L., Peters T. L. et al. Cell-specific gene expression in Langerhans cell histiocytosis lesions reveals a distinct profile compared with epidermal Langerhans cells. J Immunol. 2010;184:4557–4567.
  7. Carstensen H., Ornvold K. The epidemiology of LCH in children in Denmark. Med Pediatr Oncol. 1993;21:387–388.
  8. Aricò M., Girschikofsky M., Généreau T. et al. Langerhans cell histiocytosis in adults. Report from the international registry of the histiocyte society. Eur J Cancer. 2003;39:2341–2348.
  9. Guyot-Goubin A., Donadieu J., Barkaoui M. et al. Descriptive epidemiology of childhood langerhans cell histiocytosis in France, 2000– 2004. Pediatric Blood Cancer. 2008;51:71–75.
  10. Aricò M., Danesino C. Langerhans’ cell histiocytosis: is there a role for genetics? Haematologica. 2001;86:1009–1014.
  11. Tazi A., Bonay M., Bergeron A. et al. Role of granulocytemacrophage colony stimulating factor (GM-CSF) in the pathogenesis of adult pulmonary histiocytosis X. Thorax. 1996;51:611–614.
  12. Annels N. E., Da Costa C. E., Prins F. A. et al. Aberrant chemokine receptor expression and chemokine production by Langerhans cells underlies the pathogenesis of Langerhans cell histiocytosis. J Exp Med. 2003;197:1385–1390.
  13. Willman C. L., Busque L., Griffith B. B. et al. Langerhans’-cell histiocytosis (histiocytosis X) — a clonal proliferative disease. N Engl J Med. 1994;331:154–160.
  14. Yousem S. A., Colby T. V., Chen Y. Y. et al. Pulmonary Langerhans’ cell histiocytosis: molecular analysis of clonality. Am J Surg Pathol. 2001;25:630–636.
  15. Chakraborty R., Hampton O. A., Shen X. et al. Mutually exclusive recurrent somatic mutations in MAP2K1 and BRAF support a central role for ERK activation in LCH pathogenesis. Blood. 2014;124(19):3007–3015.
  16. Rollins B. J. Genomic alterations in Langerhans cell histiocytosis. Hematol Oncol Clin North Am. 2015;29:839–851.
  17. Berres M. L., Lim K. P., Peters T. et al. BRAF-V600E expression in precursor versus differentiated dendritic cells defines clinically distinct LCH risk groups. J Exp Med. 2014;211:669–683.
  18. Roden A. C., Hu X., Kip S. et al. BRAF V600E expression in Langerhans cell histiocytosis: clinical and immunohistochemical study on 25 pulmonary and 54 extrapulmonary cases. Am J Surg Pathol. 2014;38(4):548–551.
  19. Go H., Jeon Y. K., Huh J. et al. Frequent detection of BRAF(V600E) mutations in histiocytic and dendritic cell neoplasms. Histopathology. 2014;65(2):261–272.
  20. Haroche J., Charlotte F., Arnaud L. et al. High prevalence of BRAF V600E mutations in Erdheim-Chester disease but not in other nonLangerhans cell histiocytoses. Blood. 2012;120(13):2700–2703.
  21. Brown N. A., Furtado L. V., Betz B. L. et al. High prevalence of somatic MAP2K1 mutations in BRAF V600E-negative Langerhans cell histiocytosis. Blood. 2014;124:1655–1658.
  22. Nelson D. S., van Halteren A., Quispel W. T. et al. MAP2K1 and MAP3K1 mutations in Langerhans cell histiocytosis. Genes Chromosom Cancer. 2015;54:361–368.
  23. Nelson D. S., Quispel W., Badalian-Very G. et al. Somatic activating ARAF mutations in Langerhans cell histiocytosis. Blood. 2014;123(20):3152–3155.
  24. Héritier S., Saffroy R., Radosevic-Robin N. et al. Common cancerassociated PIK3CA activating mutations rarely occur in Langerhans cell histiocytosis. Blood. 2015;125:2448–2449.
  25. Héritier S., Emile J. F., Barkaoui M. A. et al. BRAF mutation correlates with high-risk langerhans cell histiocytosis and increased resistance to first-line therapy. J Clin Oncol. 2016;34:3023–3030.
  26. Kudakwashe C., Jaffe R. Langerin (CD207) staining in normal pediatric tissues. Reactive lymph nodes, and childhood histiocytic disorders. Pediatr Dev Pathol. 2004;7:607–614.
  27. Egeler R. M., van Halteren A. G., Hogendoorn P. C. et al. Langerhans cell histiocytosis: fascinating dynamics of the dendritic cellmacrophage lineage. Immunol Rev. 2010;234:213–232.
  28. Marchal J., Kambouchner M., Tazi A. et al. Expression of apoptosis-regulatory proteins in lesions of pulmonary langerhans cell histiocytosis. Histopathology. 2004;45:20–28.
  29. Senechal B., Elain G., Jeziorski E. et al. Expansion of regulatory T cells in patients with langerhans cell histiocytosis. PloS Med. 2007;4:e253.
  30. Hutter C., Kauer M., Simonitsch-Klupp I. et al. Notch is active in langerhans cell histiocytosis and confers pathognomonic features on dendritic cells. Blood. 2012;120:5199–5208.
  31. Munn S., Chu A. C. Langerhans cell histiocytosis of the skin. Hematol Oncol Clin North Am. 1998;12:269–286.
  32. Favara B. E., Jaffe R. The histopathology of Langerhans cell histiocytosis. Br J Cancer. 1994;Suppl 23:S17–23.
  33. Steen A. E., Steen K. H., Bauer R., Bieber T. Successful treatment of cutaneous Langerhans cell histiocytosis with low-dose methotrexate. Br J Dermatol. 2001;145:137–140.
  34. Sakai H., Ibe M., Takahashi H. et al. Satisfactory remission achieved by PUVA therapy in Langerhans cell hisiocytosis in an elderly patient. J Dermatol. 1996;23:42–46.
  35. Imafuku S., Shibata S., Tashiro A., Furue M. Cutaneous Langerhans cell histiocytosis in an elderly man success treated with narrowband ultraviolet B. Br J Dermatol. 2007;157:1277–1279.
  36. Emile J. F., Abla O., Fraitag S. et al. Revised classification of histiocytoses and neoplasms of the macrophage-dendritic cell lineages. Blood. 2016;127(22):2672–2681.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Карамова А.Э., Чикин В.В., Знаменская Л.Ф., Нефедова М.А., Михина В.А., Батталова Н.С., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 60448 от 30.12.2014.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах