Рецидивирующие баланопоститы сочетанной этиологии: связь с орально-генитальными контактами и выбор эффективного метода терапии
- Авторы: Демьянова О.Б.1, Буравкова А.Г.2
-
Учреждения:
- Клиника «МЕДХЭЛП»
- ГБОУ ВПО «Воронежская медицинская академия им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
- Выпуск: Том 90, № 2 (2014)
- Страницы: 47-54
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- Дата подачи: 24.08.2017
- Дата публикации: 24.04.2014
- URL: https://vestnikdv.ru/jour/article/view/20
- DOI: https://doi.org/10.25208/0042-4609-2014-90-2-47-54
- ID: 20
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение связи развития рецидивирующего баланопостита сочетанной этиологии с орально-генитальными контактами. Оценка эффективности, переносимости и косметической приемлемости наружного комбинированного средства на кремовой основе при лечении баланопоститов кандидозно-бактериальной этиологии. Материал и методы. В открытое несравнительное нерандомизированное исследование включены 48 мужчин в возрасте от 22 до 43 лет, страдающих рецидивирующим баланопоститом сочетанной этиологии, а также их постоянные половые партнерши. Всем обследуемым проведены исследования: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (аспартат-, аланинаминотрансфераза, общий билирубин, тимоловая проба, глюкоза крови), МРС, кровь на антитела к вирусам гепатитов В и С, ВИЧ 1/2, микроскопическое исследование материала из уретры, влагалища и цервикального канала, полимеразная цепная реакция на Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, N. gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., бактериологические посевы на флору материала из уретры у мужчин, из влагалища у женщин и зева у лиц обоих полов, микроскопическое исследование соскобов с языка. Среди обследованных 46 мужчин в течение 10-14 дней самостоятельно проводили лечение кремом «Кандидерм» (Glenmark Pharmaceuticals Ltd). Эффективность определялась на основании оценки врачом выраженности симптомов и на мнении пациента. Результаты. Выявлена высокая обсемененность слизистых оболочек полости рта, глотки, гениталий дрожжевыми грибами и условно-патогенными микроорганизмами у лиц, практикующих незащищенные орально-генитальные контакты. Отмечена нередкая корреляция выделения культуры C. albicans в диагностически значимых количествах в парах. Обоснована возможность контактной передачи условно-патогенной микрофлоры при орально-генитальных контактах, следствием которой служит развитие или обострение баланопоститов сочетанной кандидозно-бактериальной этиологии после половых контактов у мужчин, практикующих незащищенный оральный секс. Установлена выраженная клиническая эффективность и безопасность, хорошая переносимость и удобство в применении комбинированного топического препарата, содержащего беклометазона дипропионат, гентамицин и клотримазол при лечении баланопоститов кандидозно-бактериальной этиологии.
Об авторах
О. Б. Демьянова
Клиника «МЕДХЭЛП»
Автор, ответственный за переписку.
Email: Demjanova_Olga@mail.ru
Россия
А. Г. Буравкова
ГБОУ ВПО «Воронежская медицинская академия им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Email: noemail@neicon.ru
Россия
Список литературы
- E. Rylander, A.-L. Berglund, C. Krassny, B. Petrini. Vulvovaginal Candida in a yong sexually active population: prevalence and association with oro-genital sex and frequent pain at intercourse. Division of Obstetrics and Gynaecology, Karolinska Institutet Danderyd Hospital, SE - 18288Stockholm, Sweden. Sex Transm Infect 2004; 80: 54-57.
- KuznetsovaYu. K., SirmaisN. S. Treatment of skin mixed infec-tions. Vestn Dermatol Venerol 2013; 5: 132-137. [Кузнецова Ю.К. Сир-майс Н.С. Лечение микст-инфекций кожи. Вестн дерматол венерол 2013: (5): 132-137.]
- Rakhmatulina M.R. Modernapproachestothe therapy of vulvovaginitis caused by opportunistic microorganism staking into account the antibacterial resistance o finfectious agents. Vestn Dermatol Venerol 2013; 2: 44-52. [Рахматулина М.Р. Современные подходы к терапии вульвовагинитов, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, с учетом антибактериальной резистентности инфекционных агентов. Вестн дерматол венерол 2013; (2): 44-52.] Литература
- Matushevskaya E.V., Masyukova S.A., Skripki-na P.A., Chist-yakova T.V. The combined topic corticosteroid preparations in the treatment of atopic dermatitis. Sovr probl dermatol immunol vrach kosmetol 2009; 2: 14. [Матушевская Е.В. Масюкова С.А., Скрипкина П.А., Чистякова Т.В. Топические комбинированные кортикостероидные препараты в лечении атопического дерматита. Совр пробл дерматол венерол врач косметол 2009; (2): 14.]
- Ryumin D.V. Diseases of the penis: manual for the doctors. The 2nd edition processed. Moskva: Rossiyskaya Medicinskaya Akademiua Posle-diplomnogo obrazovaniya; 2011: 40-46. [Рюмин Д.В. Болезни полового члена: руководство для врачей. 2-е изд., перераб. Москва: Российская медицинская академия последипломного образования; 2011: 40-46.]
- TikhomirovA. L., OleynikCh. G., Vaginal infections: point of view of the gynecologist. Rational therapy of Candida andmixed vulvovagini-tis. Consilium medicum. 2005; 7 (3): 40-42. [Тихомиров А.Л. Олейник Ч.Г. Инфекции влагалища: взгляд гинеколога. Рациональная терапия кандидозного и смешанных вульвовагинитов. Consilium medicum. 2005; 7 (3): 40-42.]
- Geiger A.M., Foxman B. Risk factors for vulvovaginal candidi-asis: acase - control study among university students. Epidemiology 1996; 7: 182-7.
- Maricos A.R., Wade A.A.H., Walzam M. Oral sex and recurrent vulvo-vaginal candidiasis.Genitourin Med 1992; 68: 61-2.
- Oates JK. Recurrent vaginitis and oral sex. Lancet 1979; 1:785.
- Reed B.D., Gorenflo D.W., Gillespie B.W. et al. Sexual bihaviour and other risk factors for Candida vulvovaginitis. J Womens Health Cend Based Med 2000; 9: 645.
- Horowitz B., Edelstein S.W., Lippman L. Sexual transmittion of Candida. ObstetGynecol 1987; 69: 883-6.
- Fovler J.F. et al. Hydrocortisone butirate 0,1% cream in the treatment of chronic dermatitis. Therapeutics for the clinician. Cutis 2005; (75): 125-131.