Том 89, № 2 (2013)

Представлены данные литературы по эпидемиологии, этиологии, патогенезу и клиническому течению базальноклеточного рака кожи (БКРК). Приведены основные классификации БКРК. Представлен анализ 62 источников литературы.

Цель. Разработка персонализированного подхода к ведению мужчин с урогенитальной хламидийной инфекцией на основании изучения молекулярно-генетических факторов риска развития осложнений заболевания. Материал и методы. Больные урогенитальной хламидийной инфекцией (20 мужчин с урогенитальной хламидийной инфекцией нижних отделов мочеполового тракта и 20 мужчин с осложненными формами урогенитальной хламидийной инфекции) и 20 мужчин, не имевших клинических и лабораторных признаков ИППП и воспалительных заболеваний урогенитального тракта. В исследовании использованы следующие методы: анамнестический, клинический, инструментальный (ТРУЗИ), лабораторные (микроскопический, бактериологический, молекулярнобиологические (ПЦР, SNaPshot)). Результаты. Установлено, что доля уретритов, обусловленных C. trachomatis, составила 10,5% от общей доли уретритов и 13,0% от доли негонококковых уретритов. Доля осложненных форм урогенитальных заболеваний, обусловленных C. trachomatis, составила 34,5% от общей доли осложненных форм и 35,7% от доли осложненных форм негонококковой этиологии. Субъективные клинические признаки осложненных форм хламидийной инфекции не имели достоверных отличий от таковых при неосложненных формах заболевания, при этом инфекционный процесс, вызванный C. trachomatis, характеризовался отсутствием лейкоцитоза в уретре у 30,0% мужчин как с неосложненными, так и с осложненными формами заболевания. При изучении полиморфизмов генов цитокинов установлено, что молекулярным предиктором осложненного клинического течения урогенитального хламидиоза у мужчин может являться генотип СС гена IL-6 в положении -174, молекулярным предиктором неосложненного клинического течения урогенитального хламидиоза у мужчин — генотип GC гена IL-6 в положении -174. На основании полученных данных разработан алгоритм дифференцированной тактики ведения больных хламидийной инфекцией. Заключение. Разработана дифференцированная тактика ведения мужчин, больных урогенитальной хламидийной инфекцией, в зависимости от выявления молекулярного предиктора осложненного течения заболевания.

Цель. Изучение качественного и количественного состава вагинального микроценоза у женщин репродуктивного возраста с вульвовагинитами и определение показателей чувствительности условно-патогенных микроорганизмов — этиологических агентов вульвовагинитов к антибактериальным препаратам. Материал и методы. Изучали образцы вагинального отделяемого, полученные от 264 женщин (198 пациенток с клиническими и лабораторными признаками вульвовагинита и 66 клинически здоровых женщин), и 190 изолятов условно-патогенных микробных агентов с применением микроскопического и культурального методов исследования, а также полимеразной цепной реакции. Результаты. Установлен состав вагинального микробиоценоза у женщин с вульвовагинитами, характеризующийся преобладанием в структуре Corynebacterium spp, E. coli, E. faecalis, S. saprophiticus, K. pneumoniae, S. anginosus, S. agalactiae в количестве более 10 2—10 4 КОЕ/мл, и в ассоциациях 4 и более микроорганизмов. Наиболее высокая чувствительность условно-патогенных микроорганизмов установлена к амоксициллин/клавулановой кислоте, нитрофуранам и цефтриаксону.

Представлено описание клинического наблюдения достаточно редкого новообразования — лейомиомы кожи спины у больной 56 лет. В статье подробно описываются клиническая картина, дифференциальная диагностика, патогистологическая картина заболевания. На фоне лечения блокаторами кальциевых каналов в сочетании с а-адреноблокаторами достигнуто купирование болевого синдрома.

Клобетазола пропионат — мощный топический кортикостероид, широко применяемый в настоящее время для лечения псориаза волосистой части головы. В обзоре приводятся данные многочисленных клинических исследований, отвечающих принципам доказательной медицины, по эффективности и безопасности применения новой лекарственной формы — шампуня клобетазола пропионата 0,05%. Его краткосрочное применение позволяет купировать обострение дерматоза, а долгосрочная проактивная терапия — предотвращать появление новых псориатических высыпаний на коже волосистой части головы. Обсуждаются вопросы высокой косметической приемлемости и комплаентности шампуня клобетазола пропионата у больных с псориазом волосистой части головы.

В статье на основании архивных документов изложен материал, повествующий об образовании на Ставрополье Венерологического института и диспансера, их становлении и развитии. Представлены документы 20-х годов XX столетия и современные фотографии.